ЕКЗ може підвищити ризик передчасних пологів
Використання допоміжних репродуктивних технологій для зачаття пов'язане з більшим ризиком передчасних пологів.
Італійське дослідження, опубліковане в журналі " Ультразвук в акушерстві та гінекології", виявило запліднення in-vitro (ІФВ) та інтрацитоплазматичну ін'єкцію сперми (ІКСІ). 37 тижнів - у порівнянні з природним зачаттям.
Мета-аналіз включав огляд 15 досліджень, в яких брали участь 62 000 пацієнтів і близько 3800 передчасних пологів.
"Розвиток плаценти може відігравати ключову роль у патогенезі спонтанних передчасних пологів у вагітності ЕКЗ", - сказав автор доктор Паоло Каворетто, лікарня IRCCS San Raffaele, в Мілані, Італія.
«Ми рекомендуємо ультразвуковий скринінг шийки матки у цій групі високого ризику, щоб застосувати своєчасно профілактичні стратегії».
Провідний фахівець з репродуктивного мистецтва професор Джон Ейткен в Університеті Ньюкасла не був здивований результатами і говорить, що попередні докази викликали занепокоєння щодо використання ІКСІ.
"Існують непогані дані, які показують, що викидень підвищений, коли ICSI використовується як технологія осіменіння, а не як ЕКО", - сказав професор Айткен.
Ця особлива технологія передбачає взяття однієї клітини сперми з яєчка і безпосереднє введення її в жіноче яйце для досягнення зачаття.
Спочатку він був розроблений для лікування дуже важкого чоловічого безпліддя, однак все частіше клініки використовували його більше як "звичайну міру за замовчуванням", говорить професор Айткен.
Однією з причин цього, за його словами, є те, що вона може гарантувати концепцію.
Хоча це може вважатися більш ефективним, можуть виникнути несприятливі наслідки використання "невиділеної" сперми, попереджає проф.
"У нормальному житті, в момент осіменіння, приблизно 200 мільйонів клітин сперми вивільняються в жіночий тракт, і вони повинні знайти ще одну клітку в тілі", - сказав він.
"З 200 мільйонів, напевно, від 50 до 100 зроблять його на поверхню яйця, один з них отримає через зовнішні шари яйця і досягти запліднення".
"Проблема з ІКСІ полягає в тому, що ви берете будь-яку стару клітинку і вводите її в яйце, тому вона не вибрана взагалі, і не дивно, що ми зараз починаємо бачити несприятливі наслідки невибраних сперматозоїдів у зачатку".
Проф Айткен сказав, що ICSI також пов'язаний з підвищеним ризиком аутизму.
"Дані для цих речей зараз незаперечні, і я вважаю наслідком використання невиборних гамет."
Репродуктивний біолог каже, що нове дослідження підкреслює, що допоміжні репродуктивні заходи, такі як ЕКО / ІКСІ, не повинні використовуватися "бездумно" і використовуватися тільки тоді, коли це доречно.
"Те, що відбувається зараз, тому, що ми маємо ще багато дітей ЕКЗ, які проходять через нас, ми починаємо бачити речі на рівні населення, якого ви ніколи б не бачили, просто розглядаючи долю ЕКО на рівні однієї пари", - сказав професор Ейткен.
- AAP