Моніторинг плода

Зміст:

У цій статті

• Що це?
• Чому це важливо під час праці?
• Види фетального моніторингу
• Періодична аускультація
• Порівняння безперервного моніторингу з періодичною аускультацією
• Що таке трасування серця плода 2?
• Що робити, якщо частота пульсу у моєї дитини аномальна?

Прогрес науки та його застосування в медицині дозволили лікарям дуже детально контролювати вагітність і пологи і втручатися, коли це необхідно для захисту дитини і матері. Після такого способу моніторингу дитини під час вагітності, пологів і пологів проводиться моніторинг плода.

Що це?

Під час пологів лікар буде контролювати серцебиття дитини, щоб перевірити стан маленького серця і його відповідь на ваші скорочення. Цей моніторинг також може бути проведений до пологів як частина регулярних обстежень під час вагітності або коли ви помітили будь-яку зміну частоти ударів дитини. Моніторинг плода може виявити аномальну частоту серцевих скорочень, яка може бути корисною при виявленні будь-яких проблем зі здоров'ям, з якими може стикатися ваша дитина. Це надійний метод перевірки серцебиття дитини і допомагає лікареві вжити коригувальних заходів.

Чому це важливо під час праці?

Важливо також, щоб лікарі проводили моніторинг плодового серця під час пологів, як це слідкує за цією вагітністю. Цей процес допомагає лікарям відстежувати частоту серцевих скорочень у дитини і тривалість скорочень, які ви відчуваєте. Це надзвичайно надійний метод для вашого лікаря, щоб дізнатися, чи ваша дитина добре справляється або стикається з будь-якими проблемами. Мета моніторингу плода під час пологів полягає в тому, щоб забезпечити нормальний стан серцевого ритму плода. Це запевняє Вас і Вашого лікаря, що доставка може проходити нормально, якщо немає інших проблем.

Основною метою моніторингу плода є визначення того, чи може дитина бути гіпоксичною (позбавлений адекватного рівня кисню), щоб можна було проводити інші оцінки стану плода. Якщо результати є позитивними, лікар може вирішити доставити дитину кесаревим розтином або інструментальним вагінальним пологів.

Моніторинг плода в домашніх умовах також є можливим, якщо можна буде надати потрібне обладнання. Це, в основному, робиться тоді, коли матері рекомендується залишатися вдома або робити мінімальні рухи.

Види фетального моніторингу

Існують три різних способи контролю серцебиття дитини, і вони виконуються залежно від потреби години. Ці методи внутрішньоутробного моніторингу плода поділяються на внутрішній і зовнішній моніторинг, і вони такі:

Зовнішній моніторинг

• Що це таке: Також відомий як аускультація, це процес, в якому невелике ручне пристрій, що називається допплерівським перетворювачем або спеціальний стетоскоп, використовується для проведення аускультації плода. У цьому процесі датчик з'єднаний з фетальним монітором серцевого ритму або допплерівським фетальним монітором через набір дротів. Ваш лікар розмістить датчик і перемістить його по всій області живота до того, як пристрій підніме серцебиття Вашої дитини, який потім переноситься на монітор плода або вагітності.

• Коли це робиться: Цей метод використовується для моніторингу того, що лікар вважає безпечною або низькою ризиком вагітності, і це вважається рутиною в цьому випадку. Існують попередньо встановлені часи, коли лікар перевірить серцебиття дитини, наприклад, під час планових перевірок, і частота буде збільшена, якщо лікар помітить будь-які відхилення в частоті серцевих скорочень.

• Ризики: Хоча немає жодного відомого ризику аускультації, оскільки він використовується лише періодично під час пологів, метод електронного моніторингу серцебиття плода може бути проблемою для майбутньої матері. Вони є:

• Під час EFM (електронний моніторинг плода) вам потрібно обмежити рух, оскільки навіть незначний рух може перервати сигнали, і машина може вивести неправильні показання.
• Це обмежує рух вагітної жінки, яка може бути незручною і ускладнює для жінки доставлення дитини природним шляхом. Тим не менш, з технологічними досягненнями, портативні пристрої, які можуть бути підключені до бездротового тіла також все частіше використовуються в лікарнях.

• Переваги:
  • Звук серцебиття дитини заспокоює матір і може допомогти розсіяти невпевненість і стрес
  • Виявлення будь-яких аномалій може дозволити лікареві вжити заходів для захисту дитини
• Обмеження:
  • Рухи матері обмежені під час моніторингу, і це може викликати дискомфорт
  • При вагітності з низьким рівнем ризику не рекомендується регулярний моніторинг

Внутрішній моніторинг

• Що це таке: у цьому методі електрод розміщується на тій ділянці дитини, яка є найближчою до шийки матки, яка, як правило, є головою дитини, і контролюється частота серцевих скорочень у дитини. Однак у цьому методі, оскільки ваші скорочення не підлягають моніторингу, лікар повинен буде вставити у матку катетер для тиску, щоб зрозуміти його частоту.

• Коли це робиться: Коли ваш лікар не в змозі отримати необхідні дані про серцебиття вашої дитини через зовнішній моніторинг, йому, можливо, доведеться вибрати метод внутрішнього моніторингу.

• Ризики:

• Електрод може викликати трохи стирання або крихітні синці, де він торкається плоду
• Ви можете відчувати себе некомфортно, коли вставляють електрод і катетер тиску
• Цей метод не рекомендується для матерів, які є ВІЛ-позитивними або інфікованими герпесом, оскільки вірус, ймовірно, буде переданий дитині

• Переваги: Внутрішній моніторинг плода дає більш точні результати, ніж зовнішній моніторинг плода

• Обмеження: Внутрішній моніторинг може проводитися тільки після того, як амніотичний мішок розірвався (після того, як вода розірвалася), і це може викликати затримку у моніторингу частоти серцевих скорочень у дитини.

Безперервний електронний моніторинг плода

• Що це таке: Цей моніторинг проводиться за допомогою спеціального фетального монітора. Набір широких смуг розтягування використовується для утримання двох електронних дисків, також відомих як перетворювачі. Ці перетворювачі виконують дві різні функції, коли вони тримаються проти живота. Хоча один датчик відстежує крихітні серцебиття вашої дитини, інший датчик відстежує ваші трудові сутички та збільшує час досконалості. Показання передаються від перетворювачів до монітора, який записує та друкує його на графіку для лікарів, щоб перевірити та вжити необхідних заходів. Цей монітор також може відтворювати звук серцебиття дитини, щоб батьки могли почути. Цей метод також відомий як метод постійного електронного моніторингу плода через частоту, з якою здійснюється моніторинг серцебиття дитини.

• Коли це робиться: Безперервний моніторинг плода проводиться в пізній вагітності та під час пологів

• Ризики: жінка, яка вибирає безперервний моніторинг плода, частіше має допоміжне пологів, оскільки лікарі, ймовірно, запропонують екстрений кесарів розтин, навіть якщо ризик для дитини є лише сприйманим.

• Переваги: Безперервний моніторинг не тільки заспокоює Вас, оскільки Ви чуєте серцебиття дитини, але також, як вважається, зменшує шанси на виникнення нападу після народження дитини. Приступ - симптом пошкодження мозку, який, можливо, стався через відсутність кисню.

• Обмеження: Електронний моніторинг плода жодним чином не викликає болю матері або дитини. Проте майбутні матері можуть відчувати певний дискомфорт через обмежене рух, яке він викликає.

Періодична аускультація

Якщо ви є майбутньою матір'ю, ви вже повинні були пережити цей метод під час пренатальних візитів до лікаря. Під час періодичної аускультації, під час першого етапу пологів медсестра або лікар перевіряють частоту серцевих скорочень кожні 15 до 30 хвилин, а потім збільшують частоту кожні 5 хвилин під час другого етапу. Лікар проводить перевірку серцевого ритму дитини між вашими сутичками, щоб визначити, чи падає він від 110 до 160 ударів на хвилину. Це також дозволяє лікарю відчути толерантність дитини до ваших сутичок.

Порівняння безперервного моніторингу з періодичною аускультацією

Хоча обидва вони є зовнішніми процесами моніторингу плода, вони відрізняються частотою проведеного моніторингу. Періодична аускультація фіксує частоту серцевих скорочень плода в заздалегідь визначених інтервалах або періодах, в той час як, як випливає з назви, постійний контроль здійснюється протягом пологів або пологів.

Періодична аускультація використовує прилад, відомий як допплерівський датчик, для вимірювання частоти серцевих скорочень, в той час як серцебиття плода (частота серцевих скорочень) при безперервному моніторингу регулярно переглядається лікарем за допомогою датчиків і моніторів для відображення інформації та даних.

Періодичний моніторинг плоду проводиться для жінок, які вважаються вагітними з низьким ризиком. Коли лікар передбачає питання, пов'язані з доставкою, він проводить постійний моніторинг, щоб в потрібний час було прийнято коригувальні дії.

Що таке трасування серця плода 2?

Усі моделі частоти серцевих скорочень плоду, які не потрапляють ні в нормальний (категорія I), ні в аномальний (категорія II) діапазон, вважаються трасуванням серця плода два. Ці трасування потім класифікуються як атипові. Якщо ваш лікар зустрічає таку картину, він може спробувати змінити ваше становище, щоб зменшити стиснення мозку і посилити приплив крові до плаценти.

Що робити, якщо частота пульсу у моєї дитини аномальна?

Ваш лікар буде оцінювати частоту серцевих скорочень Вашої дитини під час пологів і пильно стежити за будь-якими сигналами, які вказують на проблему. Він буде стежити за базовим серцевим ритмом дитини, щоб дізнатися, якщо це нормально, і оцінити зміни, якщо такі є.

Якщо частота серцевих скорочень Вашої дитини є ненормальною, лікар порадить ще кілька перевірок і тестів, перш ніж приймати рішення. Пам'ятайте, що аномальна частота серцевих скорочень не завжди свідчить про те, що щось не так з вашою дитиною, і тести, які слідують, визначать актуальну проблему.

Якщо ваша дитина рухається, частота серцевих скорочень зросте протягом цього часу, і це нормально. Це відображає збільшення вашого серцевого ритму, коли ви тренуєтеся. Лише незмінний швидкий серцебиття може викликати занепокоєння для лікаря.

В якості коригувального заходу лікар може вжити заходів, щоб змінити ваше становище або забезпечити додатковий кисень вам. Давати вам необхідні рідини через внутрішньовенний метод також може дати позитивні результати. Якщо ці заходи не дають очікуваного результату, лікар може вирішити доставити дитину методом кесаревого розтину або застосуванням щипців або вакууму для виведення дитини.

Моніторинг плода є важливим способом моніторингу здоров'я дитини до народження. Певний рівень моніторингу проводиться на регулярній основі, і навіть якщо лікар рекомендує додатковий моніторинг, він не повинен викликати занепокоєння. Переконайтеся, що ви розмовляєте зі своїм лікарем, якщо ви стурбовані, і прийміть його поради, щоб забезпечити безпеку вашої дитини.