Жіноча плідність: чи працює тестування «яйцевого таймера» і які інші варіанти?
Оскільки кожна неприєднана жінка в її двадцятих або тридцятих роках добре знає, найважливішим фактором, що визначає її шанс досягти вагітності, є вік.
У широкому сенсі, народжуваність починає знижуватися, коли жінки знаходяться на початку 30-х років, швидкість зниження швидкості зростає приблизно у віці 35 років, а вік до 40 років і далі - шанс вагітності невеликий, а ризик викидня високий. Це відбувається тому, що, як вік жінок, кількість і якість їх яєць зменшуються.
Менопауза знаменує абсолютний кінець репродуктивного життя. Вік менопаузи варіюється між жінками, але зазвичай відбувається у віці від 45 до 55 років. Вагітність протягом десяти років, що призводить до менопаузи, зустрічається рідко.
Вік, коли жінки отримують першу дитину, зростає у світі та в інших країнах. Це в свою чергу підвищує ризик безпліддя, пов'язаного з віком. Жінки, які турбуються про свої "біологічні годинники", особливо у жінок-одиночок, хочуть знати, як довго вони можуть чекати, не ставлячи під загрозу свою дитину.
Чи можуть жінки розповісти, як довго вони є?
Жінки все частіше отримують так званий «яєчний таймер», щоб отримати уявлення про те, скільки часу їм доводиться досягати вагітності. Автори недавнього дослідження Worldn рекомендують жінкам, які знаходяться в кінці 20-х років, регулярно проводити тест «таймер яйцеклітини», щоб контролювати свій потенціал фертильності.
Це аналіз крові, який вимірює рівень жіночого гормону (ММГ), який пов'язаний із кількістю яєць, що залишилися в її яєчниках. Більш високі рівні означають наявність більшої кількості яєць, що теоретично означає більш високий потенціал фертильності.
Але тест "Яйцовий таймер" не дає інформації про якість яєць, що в основному залежить від віку жінки.
Це також дорого і дослідження показують, що це не надійний показник потенціалу народжуваності і може давати помилкові низькі показники для жінок, які використовують протизаплідні таблетки.
Спираючись на тест "яйцевого таймера" на планування вагітності, жінки з нормальними або високими показниками можуть давати помилкове почуття безпеки щодо відкладання дітонародження, а жінки з низькими показниками непотрібних турбот про їхню здатність мати дітей. Це може змусити їх сплатити значні витрати, пов'язані з заморожуванням яєць.
Потрібно більше освіти про вік і народжуваність
Більшість Worldns переоцінюють репродуктивну тривалість життя приблизно на десять років. Щоб підвищити шанси людей досягти своєї батьківської мети, особливо якщо це стосується двох або більше дітей, необхідна більша обізнаність про вплив віку на народжуваність.
Програма Worldn, що фінансується урядом "Your Fertility", надає сучасну, доступну та обґрунтовані інформацію про фактори, які впливають на народжуваність. Постачальники послуг первинної медичної допомоги також відіграють важливу роль у вихованні людей про обмеження народжуваності.
Чоловікам потрібно активізувати
Дискусії про терміни народження дитини, як правило, зосереджуються на жінок, але дослідження показують, що однією з основних причин пізнього народження дітей є проблеми з пошуком партнера-чоловіка, готового взяти на себе зобов'язання з батьківства.
Хоча чоловіки майже загально цінують батьківство, хочуть і очікують, що вони стануть батьками, і прагнуть мати принаймні двох дітей, більшість мають недостатнє знання про обмеження жіночої і чоловічої фертильності і переоцінюють шанс спонтанної та допоміжної зачаття.
Оскільки дітонародження та батьківство є спільними зусиллями, чоловіки, які хочуть дітей і мають партнера, повинні бути активними учасниками процесу прийняття рішень для дітей і уникати відкладання рішення про те, щоб мати дітей до того часу, коли ймовірність досягнення вагітності зменшилася.
Варіанти для жінок, які хочуть дітей, але не мають партнера
Залежно від їх особистих обставин і віку, жінки, які хочуть дітей, але не мають партнера, можуть розглянути наступні варіанти "планування репродуктивного життя":
• прагнення до максимального здоров'я покращує народжуваність. Це включає в себе не куріння, перебування в нормальному діапазоні ваги, регулярне заняття фізичними вправами та вживання збалансованого харчування
• обговорення на початку нових відносин щодо того, коли і коли мати дітей, щоб уникнути розчарувань років
• прийняття рішення про створення однієї мами і використання донорської сперми для зачаття
• заморожування яєць, щоб підвищити ймовірність народження дітей пізніше. Це дорогий варіант без гарантії успіху. Багато жінок із збереженими яйцями завагітніли, не використовуючи їх, а кожна шоста жінка шкодує про заморожування своїх яєць
• поки в даний час немає надійного тесту на потенціал народжуваності, щоб повідомити жінкам про те, скільки часу вони, ймовірно, будуть здатні зачати, є надія на довготривалі дослідження, які в даний час будуть в змозі визначити жінок з ризиком зменшення резерву яєчників на основі повторного тестування.
Карін Хаммарберг - старший науковий співробітник відділу досліджень Жана Хайлеса, Школи охорони здоров'я та профілактичної медицини в університеті Монаш.
Лук Ромбоутс - ад'юнкт-професор клініки в університеті Монаш.
Ця стаття вперше з'явилася на The Conversation.