Коли ваша дитина не спить: чи є це рефлюкс?
"Діти з крайніх кінців спектра рефлюксу легко діагностуються, це немовлята, які можуть бути більш складними для лікування" ... Pinky McKay
Ваша дитина дратівлива, гризли, ненавидить лежачи на спині, часто плює або б'є, і постійно гикає. Вона є кошмаром для годування - вона починає живити жадібно, потім звивається, згіршується і «кидає» себе з грудей; коли вона цього не робить, вона хоче бути постійно прикріплена до грудей. Вона кричить після і між каналами, навіть прокидаючись від глибокого сну, кричачи, ніби хтось раптом штовхнув її шпилькою.
Якщо все це здається знайомим, ваша дитина нещасна, тому що вона незручна або болить. Перераховані симптоми можуть бути червоним прапором, що ваша дитина може страждати від гастро-езофагеального рефлюксу, або, як це простіше кажуть більшість мам, рефлюкс.
Так що серце - це не ваша вина.
Спочатку всі діти матимуть певну рефлюкс, тому що їхні травні системи незрілі. У нижній частині стравоходу (трубка ковтання) є кільце м'язів, що допомагає утримати вміст шлунка. У немовлят, це не може вичавити так ефективно, як це може у старшої дитини або дорослого, що робить його розслабитися випадково, і досить часто. Крім того, що дозволяють випустити вітер, ці розслаблення дозволяють їжі (молоко) протікати назад у стравохід. Діти з рефлюксом також можуть бути діагностовані з низьким навантаженням або проблемами з диханням.
Для деяких немовлят - "щасливих chuckers" - ці м'язові розслаблення означають лише кілька розливів, які, здається, не впливають на їхнє благополуччя. На іншому кінці спектру, однак, він може викликати печію подібний біль, біль у животі та / або часто блювоту, і може призвести до поведінкових симптомів, перерахованих вище.
Звичайно, як діти є всі особи, симптоми будуть змінюватися від однієї дитини до іншої. Для деяких немовлят постійне бажання годувати може бути зручною справою, оскільки природні антацидні ефекти грудного молока можуть заспокоїти живіт дитини, або їй може знадобитися більше кормів, щоб компенсувати втрачене молоко при блювоті. Але для інших дітей годування може зашкодити животику, змусити їх звиватися, зняти груди і не годувати добре.
За даними дитячого гастроентеролога доктора Брайана Вартабедіана з дитячої лікарні штату Техас, автора Colic Solved і батька двох немовлят з кислотним рефлюксом, немовлята в крайньому кінці цього спектра - тобто щасливі курці і немовлята, які дуже нездорові - легко діагностується. Це немовлята між тим, хто може бути більш складним для лікування, і навіть лікарі не можуть погодитися, коли і як лікувати печію дитини.
Що ти можеш зробити?
По-перше, перевірте дитину лікарем (або вашим лікарем, або лікарем-педіаром), або попросіть вас звернутися до дитячого гастроентеролога. Якщо ви "здуті", пам'ятайте, що ви знаєте, що ваша дитина найкраще - зберігайте свою позицію, поки не отримаєте відповіді на проблеми дитини.
Правильний діагноз може включати в себе бігову доріжку тестів, які можуть поєднати дистрес Вашої дитини - і Вашу власну. Отже, якщо інші медичні причини були виключені, і перш ніж приступити до інвазивного тестування, ви можете розглянути питання про те, чи можуть симптоми викликані умовами, такими як дисбаланс фолікулів (перевірте консультанта з лактацією), або непереносимість їжі або алергію ( включаючи реакції на продукти, які можуть проходити через грудне молоко). Алергія на молочний білок може проявлятися з дуже подібними симптомами до гастро-езофагеальної рефлюксної хвороби, і є більш імовірною, якщо у вас є алергія, астма або екзема в сімейному анамнезі. Якщо ви годуєте грудьми, ці умови можуть бути вирішені просто шляхом усунення незручних продуктів харчування зі своєї власної дієти, а не відлучення: медична сестра, дієтолог чи консультант з лактації можуть порадити вам. Якщо ви годуєте комбікормом, зверніться до лікаря за рецептом для гіпоалергенної формули.
Поки система дитини не дозріває, покращення його положення під час годування та сну може допомогти зменшити його дискомфорт. Для початку, тримаючи дитину прямо після годування, це сприятиме травленню. Ви також можете помітити, що дитина з рефлюксом ненавидить використовувати своє автокрісло - це може бути тому, що молоді діти не мають великого контролю над своїм м'язами живота або грудей, роблячи їх спадом при розміщенні на дитячому або автомобільному сидінні; це збільшує тиск у шлунках, роблячи рефлюкс гіршим.
Замість цього спробуйте використовувати дитяче сидіння, яке трохи відкидається. Коли ви перебуваєте на вулиці, ви можете використовувати носій для дитини, який міцно підтримує вашої дитини у вертикальному положенні, надаючи їй комфорт, а також залишаючи вас «вільними руками».
Для сну, спробуйте використовувати гравітацію, щоб допомогти травленню, піднявши голову кінця ліжка. Ви можете розмістити телефонні книжки під ногами дитячого ліжечка або покласти рушник під матрац (ніколи не використовуйте подушку з дитиною до 12 місяців).
Розміщення дитини на лівому боці закриває м'яз між шлунком і стравоходом і позиціонує сфінктер над вмістом шлунка, роблячи менш ймовірною регургітацію. Як результат, ваша дитина може більш міцно спати на лівому боці. Зверніть увагу, що це не рекомендується SIDS, так що говорити про це з вашим лікарем, і робити це тільки, коли ви можете спостерігати, що ваша дитина не рол на її живіт під час сну.
Тим часом, важливо, щоб ви не звинувачували себе в "дитині з високими потребами" - це дійсно не ваша провина, що вона плаче (і плаче!). Ви ніколи не "псуєте" свою дитину, допомагаючи їй відчувати себе в безпеці і комфортно, і навіть якщо вона плаче, незважаючи на ваші найкращі зусилля, щоб допомогти їй, принаймні вона буде знати, що ви там для неї, через все це. Це інвестиція в її безпеку і ваші відносини з вашим маленьким. І це триватиме довго за межами цих ранніх жорстких тижнів і місяців.
Для отримання додаткових порад, щоб допомогти вашій невлаштованій дитині, перевірте книги Пінкі Маккея, Виховуючи Серце, Сплять як дитина і 100 способів заспокоїти плач, на своєму сайті.