Хірургія для хлопчика, народженого з п'ятьма великими пальцями
Батько Kyrie Картера мріє про свою «маленьку людину», яка б ненароком керувала баскетболом. "Він збирається грати в будь-який вид спорту!" Гарольд Картер з хвилюванням проголошує майбутнє свого молодого сина.
У 16 місяців, Kyrie вже має гарну ручку баскетболу, його сім'я каже - незважаючи на те, що народився з п'ятьма великими пальцями.
Додаткові великі пальці не були додатково корисними, однак, стверджує пластичний хірург лікарні Valley Children's Mimi Chao.
"Деякі сім'ї запитають:" Чи два великі пальці краще, ніж один? Чи може він покласти злий спин на бейсбол? " - Такі функціональні питання, але відповідь насправді немає, тому що два великих пальця фактично заважають один одному функціонувати, - пояснює Чао сім'ї Кіріе перед операцією по реконструкції руки для немовляти у лікарні Valley Children's.
Чао взяв найкращі частини двох великих пальців на праву руку Kyrie і об'єднав їх у одну. Раніше у американського хлопчика було два великих пальця на лівій руці, видалені під час серпневої операції.
Дитяча пластична операція не просто зроблена з косметичних причин, вона допомагає дітям жити більш функціональним життям. Метою хірургії пальця Kyrie було не просто дати йому один великий палець, він повинен був дати йому стабільну - великий палець, який допоможе йому успішно схопити. Хірургічний вплив на розщілини та піднебіння, наприклад, не просто поєднують роздвоєні губи, це полегшує дітям їсти, говорити та чути.
Пацієнти пластичної хірургії в лікарні за останні пару років збільшилися більш ніж на 1500, з 3 082 пацієнтів у 2014 році до 4 603 у 2016 році.
Тепер багато проблем можна виявити, коли дитина все ще перебуває в утробі матері, що дозволяє сім'ям починати зустрічі з пластичними хірургами ще до народження дитини.
Чао каже, що пластичні операції також допомагають дітям "досягти нормального вигляду і інтегруватися в соціальне середовище, а не страждати дитинством і знущанням". Чотири братів і сестер Kyrie пережили це знущання. Вони також народилися з зайвими пальцями і ніколи не мали операції. Гарольд Картер не хотів, щоб Kyrie переживала таке ж знущання.
Один з 2000 до 3000 дітей народжується з додатковими пальцями, говорить Чао, і навіть рідше бачити декількох дітей в одній родині з цим станом. Незважаючи на це, це не є новим для лікарів у лікарні дитячих долин, які в минулому році побачили 195 дітей з цим станом.
"Це вважається рідкісним ембріональним станом розвитку, але ми бачимо багато цього в лікарні", - каже Чао. "Ми єдина в Долині, яка робить значну кількість педіатричних операцій на руках".
Чао каже, що лікарі все ще мають "довгий шлях" для розуміння того, що може викликати стан, і як запобігти цьому.
"З більшістю вроджених відмінностей ми вважаємо, що існує як екологічний фактор, так і деяка генетична схильність, і зазвичай вважається, що це є комбінацією цих двох результатів", - каже Чао.
Формування рук дитини відбувається на ранніх стадіях вагітності жінки, часто до того, як жінка знає, що вона вагітна.
"Ще в 70-х роках було багато вроджених деформацій кінцівок через ліки - протизадирні ліки, багато різних ліків", - каже Чао. "Тепер відомо, що ці препарати не слід давати вагітним жінкам. Тепер ми видалили те, що, на нашу думку, було найбільшою причиною, але все ще бачимо ці деформації і досі не маємо відповіді".
Під час операції Kyrie минулого місяця, великий палець на правій руці був збережений, тому що він мав краще спільне з'єднання його з рукою. Деякі зв'язки, сухожилля і шкіра були взяті з внутрішнього пальця і вплетені в інший великий палець, який також був випрямлений.
Два правих великих пальця Киріе були справді одним великим пальцем. У утробі матері рука дитини починається у формі рукавиці або весла, пояснює Чао, і тканина відмирає, щоб створити окремі пальці. Якщо тканина не помре достатньо, дитина народжується з перетинчастими пальцями. Якщо тканина помирає там, де вона не повинна, пальцем розщеплюється - в результаті чого, здається, два або більше пальців.
Невеликий наліт на лівій руці Kyrie - який, можливо, був початком іншого пальця, намагався вирости - також був видалений під час операції минулого місяця.
Після операції руки були встановлені в червоні кидки - колір, обраний його сім'єю. Після того, як його руки зціляться і кидки видаляються, він отримує фізіотерапію і планові перевірки. Залежно від того, як його руки ростуть, лікарі можуть пізніше вирішити, що йому потрібно більше операції.
Чао каже, що пластичні хірурги, замість ортопедичних хірургів, виконують більшість ручних та особистих операцій у Valley Children, щоб допомогти швидше задовольнити численні запити.
"Багато людей дивуються, що пластичний хірург робить операцію на руці", - каже Чао, - але це дуже частина нашого навчання.
Чао каже, що це винагороджує професію.
"Є багато шкідливих звичок, які розвиваються дорослими, які не підлягають корекції, але для дітей їхній потенціал безмежний. Отже, якщо вони отримають найкращу реконструкцію на ранній стадії, це позитивно змінить їхнє життя", - говорить Чао. "Мені дуже подобається той аспект дитячої пластичної хірургії - ви можете допомогти їм досягти свого повного потенціалу, знімаючи свої фізичні бар'єри на ранній стадії".
Догляд за дітьми в лікарні триває ще довго після того, як одна з цих перешкод була видалена. "Ми віддані їм не тільки за операцію", - каже Чао, - але "на довгий час".
- MCT