Тестування на вагітність: Фактор Rh і екран антитіл
У цій статті
- Що таке Фактор Rh в крові?
- Стан регресії і ускладнення вагітності
- Що робити, якщо я Резус-Негатив?
- Як кров дитини змішується з кров'ю матері?
- Аналіз крові для Rh-статусу та екрану антитіл
- Що робити, якщо моя дитина і я розробляють антитіла?
- Запобігання розвитку антитіл
- Лікування резус-несумісності
Є кілька факторів, які ви повинні знати, коли ви вагітні, особливо ті, які ви передаєте вашій дитині. Не тільки ваша група крові, ваша дитина також успадковує властивість, відому як резус-фактор (або резус-фактор), який тісно пов'язаний з їх здоров'ям. Щоб визначити, чи є ваша дитина резус-позитивною чи негативною, вам потрібно спочатку дізнатися кілька основ.
Що таке Фактор Rh в крові?
Успадкований білок, який знаходиться на поверхні RBC (червоних кров'яних клітин), називається Rh або резус-фактор. Як правило, ви є резус-позитивним, якщо цей білок присутній у вашій крові, а Rh - негативний, якщо його немає. Необхідно знати свій резус-фактор у випадку невідкладної медичної допомоги для переливання крові та уникнути ускладнень під час пологів.
Щоб краще зрозуміти резус-фактор, потрібно також знати про антигени. В основному, антигени є речовинами, які при введенні в організм стимулюють імунну систему до вироблення антитіл, які допомагають боротися з інфекціями. Відмінність між групою резус-резус-резус-фактора і резус-фактора також варто пам'ятати, оскільки вони часто змішуються як однакові. Rh група крові відноситься до набору з 50 антигенів, в той час як резус-фактор пов'язаний тільки з антигеном D, і відповідає за визначення того, чи є Ви резус-позитивним або негативним.
Rh Позитивний
Якщо ваша кров має резус-фактор, то вас називають резус-позитивним. 85% населення світу є резус-позитивним, і ви можете вважати себе серед більшості.
Rh Негативний
Наявність резус-негативної групи крові під час вагітності жодним чином не впливає на ваше здоров'я і не вказує на будь-яку хворобу. Успадкований білок Rh відсутній на поверхні червоних кров'яних тілець, коли ви тестуєтеся Rh негативно.
Стан регресії і ускладнення вагітності
Кожна вагітна жінка повинна мати свій резус-фактор під час першого пренатального візиту, і це зазвичай робиться шляхом відбору проб крові з вени в руці. Несумісність резус між вами та вашою дитиною не є надто великою проблемою, якщо ви є резус-позитивним, але якщо ви є резус-негативною матір'ю, то існують певні запобіжні заходи, які лікар рекомендує під час вагітності та періоду пологів.
Якщо ви є резус-негативним і ваш чоловік є резус-позитивним, існує величезна можливість, що ваша дитина буде резус-позитивною, і ваша група крові буде несумісна з вашою дитиною. Це не буде відомо, поки ваш малюк не прийде в світ, але краще припустити так і прийняти заходи безпеки.
Rh-несумісний
Ваше тіло має тенденцію боротися проти будь-якого стороннього тіла, яке потрапляє у вашу систему, і для цього вони виробляють антитіла, які подібні до ваших маленьких воїнів. Якщо ви є резус-негативною матір'ю і несуть резус-позитивну дитину, то ваш організм, швидше за все, продукує білки, відомі як Rh-антитіла, коли він вступає в контакт з кров'ю дитини. Ця несумісність не викликає жодних відомих проблем під час нинішньої Rh негативної вагітності (якщо це ваша перша), але ваша наступна вагітність може викликати занепокоєння. Намагайтеся приймати стільки позитивних антитіл, скільки вагітність дозволяє вам споживати. Ваш лікар зможе вести вас на тій же основі, що і ваш стан.
Rh діаграми батьків і дитини
Щоб зрозуміти різні можливості вашого малюка, які є резус-позитивними або негативними, важливо проаналізувати вашу партнера і вашу кров, а також тип резус-фактора.
Сумісність крові під час вагітності
| Резус-фактор матері | Резус-фактор батькаРезус-фактор дитиниЗаходи безпеки
| Резус-позитивний | Резус-позитивнийЯкщо батьки є гомозиготними - 100% позитивними Якщо батьки є гетерозиготами, то 50% позитивні Якщо один з батьків є гомозиготом, а інший - гетерозиготе- 75% позитивнимНемає
| Rh негативний | Rh негативнийКров дитини в 100% випадків буде RH-негативним.Немає
| Резус-позитивний | Rh негативнийЯкщо РЗ позитивний партнер або партнер гомозигот за RH - 50% позитивний;Немає
| Rh негативний | Резус-позитивнийРівна можливість бути резус-позитивною або резус-негативноюРезус-імуноглобулін
Джерело:
Рессенсибілізація
Несумісність Rh не може завдати шкоди вашій дитині під час вашої поточної вагітності (якщо вона перша) . Однак, якщо і коли кров дитини змішується з вашою (можливість під час вагітності та пологів), ваша імунна система починає виробляти антитіла, щоб захистити себе від цієї Rh + ve крові. Це відоме як сенсибілізація резус-рентгенівського випромінювання, і якщо у вашій наступній вагітності ви завагітнієте дитиною-резус-позитивною, ці позитивні антитіла під час вагітності нападуть на кров дитини.
Що робити, якщо я Резус-Негатив?
Під час Вашого першого візиту до лікаря для перевірки вагітності, Ваш тест на вагітність Rh-фактора буде проведений, і якщо Ви виявитесь резус-негативним, батько дитини буде перевірений на наявність результатів. . Якщо у Вашого партнера теж Rh негативний, то Ваша дитина буде Rh негативною (оскільки два негативу не можуть створити позитив), дозволяючи Вашому тілу розглядати його як своє власне.
Існує величезна можливість, що ваш плід буде нести резус-позитивний фактор, якщо біологічний батько дитини сам є резус-позитивним. Ваша дитина (у разі першої вагітності) не зазнає шкоди, оскільки антитіла до резус-фактора дитини ще не створені Вашим тілом, але ваша друга вагітність може виявитися ризикованою. Тіло мами створює ці антитіла, аж до цього позитивного резус-фактора під час першої вагітності, і вони залишаються в її системі протягом усього життя. Якщо ви є резус-негативним і чекаєте дитину Rh позитивної під час вашої другої вагітності, ці антитіла, створені вашим тілом, ще більше атакують еритроцити дитини. Внаслідок цього, ваша дитина може стати дуже анемічною, що також може бути смертельним. Дитина може страждати від жовтяниці, яка виникає через нездатність печінки обробити велику кількість білірубіну, який виробляється при руйнуванні еритроцитів.
Як кров дитини змішується з кров'ю матері?
Кров матері не змішується з дитиною під час вагітності, якщо не проведена процедура, як амніоцентез . Інші фактори, такі як вагінальні кровотечі, або травматичні події, як автомобільна аварія, падіння або важке пологи, також можуть призвести до змішування крові дитини з матір'ю. Крім того, під час пологів існує можливість змішування клітин крові дитини з клітинами матері.
Аналіз крові для Rh-статусу та екрану антитіл
Тести для скринінгу антитіл під час вагітності проводять для визначення наявності певних антитіл у вашому тілі. Цей тест є особливо важливим, оскільки ці антитіла можуть атакувати червоні кров'яні клітини, що призводить до дефіциту останнього. Нижче наведені деякі аналізи крові, які рекомендують лікарі
Тест Coombs (прямий і непрямий)
Тест Coombs (прямий і непрямий) є ефективним скринінговим тестом на антитіла, який може бути виконаний під час вагітності для виявлення антитіл, які атакують червоні кров'яні клітини в тілі матері.
Прямий тест Кумбса
Цей тест є ефективним у виявленні еритроцитів, які мають антитіла до них. Вона здійснюється шляхом отримання зразка еритроцитів з організму матері. Цей тест також проводиться на новонародженому, щоб дізнатися, чи пройшли антитіла, зроблені тілом матері, через плаценту до дитини.
Непрямий тест Кумбса
Цей тест проводиться шляхом взяття зразка сироватки (рідкої частини крові) і виявлення антитіл групи крові під час вагітності, які вже є в крові. Вони, ймовірно, зв'язуються з певними клітинами крові, створюючи ускладнення здоров'я, якщо кров матері і дитини змішується. Цей тест також проводиться перед переливанням крові для визначення антитіл у крові донора / реципієнта.
Що робити, якщо моя дитина і я розробляють антитіла?
Немовлята також можуть виробляти антитіла, але це повільний процес, оскільки їх імунна система не є зрілою і функціональною до 6-8 місяців. Вони залишаються схильними до хвороб і хвороб. Імунна відповідь, однак, не є стійкою, і вірус або бактерії не розпізнаються до тих пір, поки вони не пройшли місяць.
Запобігання розвитку антитіл
Як згадувалося раніше, антитіла є білками крові, які розробляються організмом людини для боротьби з будь-яким антигеном. Ці антитіла хімічно реагують на будь-які сторонні речовини, такі як бактерії та віруси в крові для боротьби з їх присутністю. Вони також відомі як імуноглобулін.
Несумісність резус - запобігається за допомогою спеціальних імуноглобулінів, також відомих як RhoGAM. Якщо батько немовляти є резус-позитивним або непідтвердженим типом крові, матері ін'єктують RhoGAM у своєму другому триместрі. Другу ін'єкцію проводять протягом декількох днів після пологів, якщо дитина є резус-позитивною.
Ін'єкції RhoGAM корисні для запобігання розвитку антитіл проти резус-позитивної крові. Жінкам з резус-негативною групою крові під час вагітності слід вводити RhoGAM після кожної вагітності, або викидня або аборту або якщо матір піддався амніоцентезу.
Лікування резус-несумісності
Лікування резус-несумісності спрямоване на гальмування впливу несумісності. До новонароджених ставляться наступними способами:
- Переливання крові
- Зволожуючі рідини
- Електроліти для регулювання обміну речовин
- Фототерапія (утримання дитини в безпосередній близькості від флуоресцентних ламп для запобігання надмірного створення білірубіну в крові)
Знання резус-факторів батьків допомагає передбачити ризики для здоров'я як матері, так і дитини. Переконайтеся, що ви пройшли тестування як частину звичайних тестів на вагітність і дайте вашому лікареві знати, чи існує така медична несумісність між вами та вашим партнером.