Неонатальний гепатит: причини, симптоми та лікування
У цій статті
- Що таке неонатальний гепатит?
- Що викликає неонатальний гепатит?
- Які симптоми гепатиту у новонароджених?
- Чи є заразний неонатальний гепатит?
- Діагностика
- Які ускладнення?
- Лікування
Печінка - орган, розташований під кліткою, з правого боку черевної порожнини. Вона має вирішальну функцію фільтрування токсинів з кровотоку, синтезування білків і продукування жовчі, необхідної для руйнування жирів у тонкому кишечнику. Гепатит - це стан, що впливає на нормальне функціонування печінки. Тут запалення печінки виникає з-за різних причин, включаючи вірусні інфекції. Існує п'ять різних типів гепатитів, кожен з яких викликаний іншим типом вірусу. Лікування буде залежати від типу гепатиту, а також від хронічного або гострого.
Що таке неонатальний гепатит?
Неонатальний гепатит - це при запаленні печінки у дітей. Це може стосуватися різних типів захворювань печінки, які вражають дітей від одного до двох місяців після народження. Існує кілька причин, чому це відбувається, про що буде сказано нижче.
Що викликає неонатальний гепатит?
Мати передають гепатиту В і С своїм дітям під час пологів. Причини виникнення неонатального гепатиту не можуть бути визначені в близько 80% випадків, але можуть бути пов'язані з одним або кількома з наступних:
- Вірусні інфекції, заражені при народженні або незабаром після викликаних цитомегаловірусом, краснухою (вірусом німецького кору) або вірусами гепатиту A, B або C
- Проблеми метаболізму обумовлені незрілістю печінки
- Стрес на печінці викликаний іншими проблемами здоров'я
- Ідіопатичний гігантський клітинний гепатит, де аномальні групи клітин печінки зливаються разом
Які симптоми гепатиту у новонароджених?
Гепатит може бути без видимих симптомів. Але коли з'являються симптоми, вони можуть бути досить характерними та включати наступне:
- Жовті очі і шкіра, також відомі як жовтяниця
- Лихоманка
- Збільшена печінка і селезінка
- Неспроможність набрати вагу
- Нижче середнього зростання
- Підвищені ферменти печінки
- Біль у м'язах і болі в животі
- Нудота і блювота
- Діарея
У важких випадках неонатального гепатиту можуть виникати такі симптоми, як легка забиття, тривале кровотеча, сепсис і накопичення рідини в області живота.
Чи є заразний неонатальний гепатит?
Деякі типи гепатитів заразні, інші - не. Якщо хвороба викликана вірусом гепатиту А, вона може бути заразною, оскільки цей вірус поширюється через інфіковані продукти харчування та напої. Але гепатит, викликаний вірусами В і С, зазвичай передається через кров і тілесні рідини. Це типи вірусів гепатиту, які, як правило, передаються немовлятам від матерів під час пологів. Таким чином, неонатальний гепатит не вважається заразним.
Діагностика
У новонароджених гепатитах застосовується метод виключення перед тим, як дістати діагноз. Таким чином, всі інші причини захворювання печінки, що вражають дітей, повинні бути виключені. Нижче наведено деякі дослідження та тести, які допоможуть Вашому лікареві отримати діагноз:
1. Аналізи крові
Для виявлення різних форм гепатиту використовують різні аналізи крові, такі як тести на ферментні печінки та аналіз крові на протромбіновий час.
2. Фізичний огляд
Проводячи фізичний огляд тіла Вашої дитини, Ваш лікар міг би знаходити збільшену печінку або селезінку.
3. Інші тести
Біопсія печінки, ультразвук і тест на ядерну медицину, відомий як сканування гепатобіліарної імінодіацтової кислоти (HIDA), - це деякі інші тести, які використовуються для діагностики неонатального гепатиту.
Які ускладнення?
Коли неонатальний гепатит не проходить, це може призвести до різних ускладнень, таких як:
1. Енцефаліт
Це характеризується поганим розвитком мозку і церебральним паралічем і викликається цитомегаловірусом.
2. Цироз печінки
Майже 20% немовлят, які під час пологів страждають гепатитом, мають ризик розвитку хронічних захворювань печінки та цирозу.
3. Дефіцит вітамінів
Якщо абсорбція вітамінів А, D, Е і К переривається, це може призвести до різних порушень здоров'я, таких як зниження розвитку кісток або рахіт, поганий зір і ріст, зміни шкіри, а також погане загоєння ран.
4. Захворювання шкіри
Це може вплинути на здатність печінки позбутися від токсинів у жовчі, що може викликати тривале подразнення шкіри.
5. Холестаз печінки
Це може призвести до зниження здатності кишечника до поглинання вітамінів.
Лікування
Неонатальний гепатит не має специфічного лікування, а вітамінні добавки зазвичай призначаються для поліпшення стану дитини. Лихоманку зазвичай контролюють за допомогою парацетамолу або ацетамінофену. Існує порушення потоку жовчі з печінки жовчних новонароджених і доповнення жиророзчинними вітамінами може сприяти адекватному росту і розвитку. Дитячі суміші, які містять легкозасвоювані жири, можуть призначатися для новонароджених гепатитів. Більшість типів гепатиту, включаючи ідіопатичний неонатальний гепатит, мають тенденцію до поліпшення приблизно через шість місяців. Але, якщо інфекція викликана вірусом гепатиту В або С, вона, ймовірно, призведе до цирозу, який потребує пересадки печінки.
Визначення основної причини має вирішальне значення в лікуванні гепатиту. У багатьох випадках для забезпечення повного одужання необхідно забезпечити хороший догляд та харчування в поєднанні з великим подальшим доглядом. Після усунення гепатиту більшість немовлят можуть відновити свою нормальну дієту, хоча ліки, які покращують потік жовчі, можуть тривати деякий час.
Відмова від відповідальності: Ця інформація є лише посібником, а не заміною медичної консультації кваліфікованого фахівця.