Маткові фібромії під час вагітності

Зміст:

У цій статті

• Що таке фібромії?
• Які види фіброїдів?
• Які причини виникнення фібромії при вагітності?
• Які ознаки і симптоми міома матки під час вагітності?
• Жінки, які піддаються ризику отримання фіброїдів
• Яким чином міома матки діагностується під час вагітності?
• Ускладнення фіброїдів
• Лікування
• Які домашні засоби для лікування фіброїдів у вагітних?
• Що відбувається з вашими фіброїдами після доставки дитини?
• Чи можна запобігти фіброїди матки?
• Висновок

Фіброми - це доброякісні пухлини, які ростуть з клітин, що складають матку. Їх може розвинути будь-яка жінка репродуктивного віку, і, за підрахунками, від 50% до 80% жінок можуть мати їх у своєму житті. Хоча причина міоми незрозуміла, існують такі фактори, як гормональний рівень, генетичні фактори, раса, ожиріння тощо. Фіброїди у деяких вагітних жінок можуть викликати такі ускладнення, як викидень, низька вага при народженні, передчасні пологи тощо, і тому їх треба лікувати до зачаття. Читайте далі, щоб зрозуміти, що таке міома та їх вплив на вагітність.

Що таке фібромії?

Також називають міоми або лейоміоми матки, міоми матки є нераковими пухлинами, які варіюються за розміром від таких маленьких, як горох до великих, як грейпфрут. Фіброїди можуть рости в порожнину матки, у стінці матки або за межами стінки матки, і жінки можуть мати їх в одному або декількох з цих місць. Фіброма або кластер міоми матки, які виросли до великих розмірів або ростуть на зовнішній стороні стінки матки, можуть витіснити матку до аномального положення. Це може чинити тиск на внутрішні органи, такі як кишечник і сечовий міхур, що призводить до таких симптомів, як повнота, запор, часте сечовипускання, болі в спині і тазові болі. Також відомо, що фіброми викликають важкі менструальні кровотечі і заважають фертильності. Іноді вони можуть викликати ускладнення під час вагітності. Міома матки майже завжди є доброякісними пухлинами матки, незалежно від того, наскільки великі вони ростуть в розмірах, а наявність міоми не підвищує ризик розвитку раку у жінок. Підраховано, що міома звичайно розвивається до вагітності. Більшість жінок не знають про це, поки не отримають ультразвукове сканування або тазовий екзамен.

Які види фіброїдів?

Фіброїди класифікуються на основі того, де вони ростуть в області матки.

Внутрішні фіброїди

Ці міоми ростуть усередині м'язової стінки матки і є найбільш часто зустрічається типом. Вони, як правило, ростуть великими розмірами і деформують матку, роблячи її повною. Їх присутність може перешкоджати заплідненню яйця і викликати безпліддя. Інтрамуральні міоми також викликають сильну кровотечу в період менструального циклу.

Підслизові фіброї

Підслизова фіброма росте саме під внутрішньою оболонкою матки. Навіть наявність невеликих пошкоджень в цій оболонці матки може викликати безпліддя і важкі або хворобливі періоди.

Підсерозові фіброїди

Ці міоми виникають на зовнішній стороні матки і перетворюються в тазову область. Вони залишаються прикріпленими до матки малим стеблом, як тканина, коли фіброма росте. Субсероза міоми може поставити надлишковий тиск на внутрішні органи, оскільки вони ростуть і викликають фізичний дискомфорт.

Шийні матки

Ці міоми, хоча і рідкісні, ростуть у стінці шийки матки і можуть викликати ускладнення під час пологів.

Які причини виникнення фібромії при вагітності?

Те, що веде до зростання міоми, точно не відомо, але є кілька відомих причин фібромії під час вагітності, такі як гормони, генетичні зміни і фактори росту.

• Гормони, такі як естроген і прогестерон, здаються, сприяють росту міоми, оскільки вони стимулюють розвиток маткової оболонки під час менструальних циклів. Дослідження показують, що існує більша присутність рецепторів для естрогену і прогестерону у фібромі, ніж звичайні маткові м'язи. Тому під час вагітності, коли рівень естрогену високий, міома зазвичай розбухає. Протизаплідні таблетки, які містять естроген, також роблять його більш імовірним розвитком міоми у жінок, які знаходяться на таблетках.
• Генетичні зміни також можуть бути однією з причин міоми, оскільки міома міститься в генах, що відрізняються від нормальних м'язових клітин матки.
• Фактори росту - це речовини, які допомагають організму підтримувати тканини і підозрюють, що вони впливають на ріст міоми. Нові дослідження також виявили деякі докази того, що кофеїн, алкоголь і червоне м'ясо можуть збільшити ризик розвитку міоми.

Які ознаки і симптоми міома матки під час вагітності?

Фіброміди у більшості жінок безсимптомні; багато жінок не знають про це, поки вони не отримають сканування. Приблизно у третини жінок міома викликають такі симптоми, як аномальні періоди і біль.

Симптоми міоми матки включають:

• Хворобливі періоди або тривале і важке кровотеча, що може призвести до анемії
• Часте сечовипускання або біль під час сечовипускання, спричинене стисненням міоми сечового міхура
• Відчуття повноти в животі, що може викликати запор, оскільки фіброма застосовує тиск на товсту кишку
• Біль у тазі, спині або животі залежно від того, де знаходиться фіброма
• Безпліддя і неприємності зачаття
• Біль під час сексу
• Незрозумілі викидні

Жінки, які піддаються ризику отримання фіброїдів

Фактори ризику міоми не зрозумілі, але відомо, що це може вплинути на будь-яку жінку репродуктивного віку. Інші фактори, які впливають, включають:

• Спадковість : Існує висока ймовірність того, що ви розвинете міоми, якщо член сім'ї, наприклад, мати або сестра, має міоми.
• Гонка : африканські жінки або афро-карибські жінки мають високий ризик розвитку міоми в молодшому віці, ніж жінки будь-якої іншої раси. Вони також мають великі міоми.
• Ожиріння : Надмірною вагою викликає більш високий рівень естрогену через жиру в організмі, що може призвести до розвитку фіброми.
• Вік : Фіброї, як правило, зустрічаються у жінок у віці 30 років. Фібромії часто стискаються і не виявляють симптомів у жінок, які мали менопаузу.
• Рівень гормонів : Вищі рівні естрогену і прогестерону, як відомо, викликають ріст міоми.
• Пологи : Ризик фібромії нижчий у жінок, які вже народили один раз. Ризик падає з більшою кількістю дітей.
• Спосіб життя : Споживання алкоголю, кофеїну і червоного м'яса показало, що підвищує ризик розвитку міоми.

Яким чином міома матки діагностується під час вагітності?

Як міоми часто безсимптомно вони зазвичай виявляються випадково під час тазового обстеження. Якщо в обстеженні виявляються будь-які порушення в матці, лікар може запропонувати тест на позитивне підтвердження.

Деякі з кількох тестів міоми матки доступні:

• Ультразвукові скани : ці сканування використовують звукові хвилі для створення картини матки і будь-якого росту фіброми на ній, щоб підтвердити її присутність. Процедура передбачає, що лікар використовує ультразвуковий датчик, який поміщається на черевну порожнину (трансабдомінальну) або поміщається всередину піхви (трансвагінально) для отримання зображень матки.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) : МРТ-сканування генерує тривимірні зображення матки і міоми і може точно визначити її структуру, розташування і розмір. Це також може допомогти визначити тип фіброми і визначити найкращі варіанти лікування.
• Гістероскопія : Ця процедура передбачає вивчення порожнини матки і отворів маткових труб за допомогою малого зонда, що називається гістероскопом.
• Гістеросальпінгографія : Процедура рентгенологічного зображення, використовує барвник для виділення порожнини матки та маткових труб. Гістеросальпінгографія рекомендується, якщо є занепокоєння з приводу безпліддя. Поряд з виявленням міоми, вона також може бути використана для визначення відкритості маткових труб.
• Гістерозонографія : Гістерозонографія також називається солонової інфузійною сонограмою, яка використовує фізіологічний розчин для розширення порожнини матки. Розширення дозволяє краще обстежити і візуалізувати підслизові міоми.

Ускладнення фіброїдів

Більшість жінок, які мають міоми, продовжують мати нормальну вагітність і вагінальні пологи. У деяких випадках ризик фібромії під час вагітності вище і може викликати ускладнення в залежності від того, де розташовані міома і наскільки великі вони.

Ускладнення, що виникають під час вагітності

Важливо знати, що розташування фіброми в значній мірі визначає ускладнення, якщо вони виникають. Залежно від їх типу, міома іноді підвищує ризик викидня під час першого та другого триместру. Фіброїди в порожнині матки є найбільш імовірними причиною викидня.

Ускладнення, що виникають під час пологів

Фіброми не перешкоджають жінкам мати вагінальні пологи. Однак міома, розташована в нижній частині матки, може блокувати спуск дитини. У цьому випадку необхідно виконати C-розділ. Те ж саме стосується і випадків, коли існує декілька міома, які можуть перешкодити маткам нормально скоротитися і зупинити працю.

Ризик для дитини

Малоймовірно, що міома з шкодою для дитини. У рідкісних випадках можуть виникати ускладнення, якщо плацента росте по поверхні фіброми всередині матки. Це може призвести до неправильного постачання поживних речовин дитині, що призведе до зниження ваги при народженні або до розриву навколоплідного мішка передчасно.

Лікування

Більшість міоми не потребують жодного лікування, якщо симптоми не викликають занадто багато проблем. Оскільки не існує жодного найкращого підходу до лікування, лікар визначає найкращий хід дії, що включає медицину для фібромії або фіброміологічної хірургії, засновану на типі міоми і симптомах.

Лікування медикаментами

Ліки є найпростішим методом лікування фіброми без хірургічного втручання і є ефективним в лікуванні. Аналоги гонадотропного вивільнення гормону (GnRHas) тимчасово зменшуються або зупиняють ріст міоми і вводяться у вигляді назального спрею, щомісячної ін'єкції або як шкірний імплантат. GnRHas знижує рівень естрогену в організмі, і курс лікування зазвичай триває від трьох до шести місяців. Їх зазвичай призначають за кілька місяців до того, як жінка планує зачати.

Лікування операцією

Міомектомія є єдиним методом хірургічного видалення міоми матки, яка залишає матку неушкодженою і є варіантом для жінок, які все ще хочуть зберегти свою здатність до зачаття. Міомектомія може включати процедури видалення міоми через лапароскопічну або гістероскопічну операцію. Відкриті хірургічні операції стосуються великих міоми, які неможливо виконати лапароскопічно. Незважаючи на те, що фіброма видалена, жінки мають 25% -ву ймовірність виникнення нової, яка зростає протягом наступних 10 років.

Просунуте лікування

• Фокусований ультразвук: Цей метод використовує машину для сканування МРТ, щоб точно визначити точне місце розташування фіброми. Ультразвук високої енергії зосереджений на фібромі, щоб нагрівати і руйнувати клітини і змушуючи її скорочуватися.
• Теплові методи: Цей відносно новий метод, що називається міоліз, використовує лапароскопічно вставлене обладнання, яке безпосередньо досліджується у фібромі. Він використовує лазер або електричний струм, щоб знищити клітини фіброми. Аналогічна процедура, що називається кріоміоліз, знищує клітини фіброми, використовуючи екстремальний холод, щоб заморозити кровопостачання фіброми.

Які домашні засоби для лікування фіброїдів у вагітних?

Є багато домашніх засобів, які можна використовувати для скорочення міоми матки природно без хірургічного втручання. Ці засоби і способи лікування можуть бути включені як частина здорового способу життя для лікування фіброзної матки природним шляхом.

Деякі домашні засоби захисту включають:

• Пакет касторової олії: Застосування пакету касторової олії на животі допомагає у полегшенні болю, оскільки містить рицинолевую кислоту, що володіє протизапальними властивостями. Рицинова олія також стимулює лімфатичну систему для боротьби з токсинами в організмі, які сприяють розвитку фіброми.
• Зелений чай : додавання зеленого чаю до природного дієти для лікування фібромії має багато переваг. З'єднаний епігаллокатехін галат (EGCG), присутній у зеленому чаї, пригнічує ріст клітин міоми і, в кінцевому підсумку, призводить до їх скорочення.
• Яблучний оцет : Яблучний оцет широко використовується при детоксикації тіла і скороченні міоми. Це допомагає у зменшенні симптомів міоми.
• Чай кореня лопуха: Корінь лопуха, як відомо, покращує здатність печінки метаболізувати естроген, який, у свою чергу, зменшує міоми. В якості лікування, пити його чай ефективний у фіброми і новий пригнічення росту пухлини.
• Часник : Часник володіє потужними протизапальними і антиоксидантними властивостями, які перешкоджають розвитку міоми та інших пухлин. Харчування від трьох до п'яти гвоздик на день може зменшити міоми та її симптоми.
• Індійський агрус : Індійський агрус багатий антиоксидантами і є імуномодулятором, який добре допомагає знижувати симптоми фіброма.

Що відбувається з вашими фіброїдами після доставки дитини?

Відразу після пологів міома може призвести до надмірного кровотечі, що може вимагати переливання крові в рідкісних випадках. У більшості випадків жінка одержує добавки для відновлення фіброміоми. Через кілька місяців після пологів, коли матка зменшується, міоми можуть зменшуватися, а іноді і до розміру менше, ніж раніше.

Чи можна запобігти фіброїди матки?

Існує не спосіб запобігти міоми, якщо жінка не зазнає гістеректомії. Гістеректомія, яка передбачає повне видалення матки, є єдиним способом забезпечити, щоб міома ніколи не виросла. Недоліком є ​​те, що з моменту видалення матки жінка ніколи не зможе завагітніти.

Висновок

Хоча не існує способу запобігання міоми, наявність їх не означає, що ви не можете мати здорову вагітність. За допомогою доступних процедур можна утримати проблеми міоми в процесі вагітності.