Опустіть крижані крихти: їжа та питво під час пологів безпечні
Жінкам давно сказали, що не повинні вживати їжі та пити під час пологів через занепокоєння щодо ризику блювоти або аспірації, у разі необхідності проведення загальної анестезії та операції. Але нове дослідження, опубліковане в American Journal of Nursing, яке не виявило збільшення ризику для жінок, яким було дозволено їсти і пити під час пологів, припускає, що поради можуть бути застарілими.
"Згідно з чинними правилами, більшість акушерів та анестезіологів у Сполучених Штатах продовжують рекомендувати обмеження на пероральний прийом для працюючих жінок", - пишуть провідний автор Anne Shea-Lewis та її колеги. "Результати цього дослідження підтримують послаблення обмежень на пероральний прийом у випадках неускладненої праці".
Як частина дослідження, група проаналізувала медичні записи приблизно 2800 жінок, які потрапили до праці в тій же лікарні між 2008 і 2012 роками. Деяким з жінок було дозволено їсти і пити, як їм подобається, а інші були нульовими. Потім дослідники порівнювали результати як для мам, так і для двох груп.
Цікаво, що в той час, коли в групі, яка не їла і не пила, було менше попередніх медичних проблем (14% проти 20%), ці жінки мали більш високу частоту ускладнень під час пологів. Вони також частіше піддавалися незапланованому кесаревому розтину.
Коли мова йшла про здоров'я новонароджених, не було значущих відмінностей між бубсом у двох групах, виміряних за шкалою Апгар, або необхідністю більш високого рівня догляду після народження.
"Наші висновки допомагають жінкам, які мають низький ризик для оперативного пологів, самостійно регулювати прийом твердої їжі та рідини під час пологів", - пишуть автори, додавши, що обмеження харчування та напоїв у пологах, які є голодними або спрагу "може посилити її стрес".
"І навпаки, дозволяючи їй їсти і пити ad lib під час пологів, це може сприяти як її комфорту, так і її самостійності", - відзначають автори.
У минулому році дослідження, опубліковане в журналі Obstetrics and Gynecology, показало, що жінки, яким було дозволено їсти, мали труди на 16 хвилин коротше, ніж ті, у яких обмежувався прийом їжі. "Якщо ми добре гідратовані і мають достатній вміст вуглеводів у нашому тілі, наші м'язи працюють краще", - відзначили дослідники.
Террі Барретт, президент Австралійського коледжу акушерок (ACM), повідомив Fairfax Media, що ACM відзначає зростаючу кількість доказів, які допомагають жінкам бути в змозі їсти і пити, як вони хочуть під час пологів.
"Практика голодування чи обмеження жінок глотками води застаріла і не має відношення до сучасної допомоги в майбутньому", - сказала пані Барретт. "Очевидно, існують індивідуальні ситуації, коли потрібний більш обережний підхід, але для жінок з низьким ризиком ускладнень їх слід заохочувати, щоб вони залишалися гідратованими і живими, дотримуючись своїх інстинктів щодо того, що вони їдять і п'ють під час пологів".
Отже, що саме повинно споживати жінка в пологах?
За словами пані Барретт, немає нинішніх доказів, які свідчать про те, які продукти та напої найкраще. "Жінки повинні визначити, що їм хочеться їсти і пити, і матиме підтримку в цьому виборі не тільки від свого постачальника медичних послуг, але й через політику лікарні, яка базується на кращих даних".
Пані Барретт додає, що також важливо враховувати, що для деяких жінок можуть бути культурні міркування щодо їх споживання. "Постачальники послуг з материнства повинні працювати з жінками, щоб визначити, які переваги жінки базуються на індивідуальних потребах", - каже вона. "Найголовніше, що доглядач розмовляє з жінкою і запитує, що для вас правильно?"
І не кожен, каже пані Барретт, буде відчувати, що їсть.
"Те, що ми знаємо з досвіду, що в ранній стадії праці жінки часто відчувають, що їдять невеликі кількості, але оскільки робоча сила стає більш розвиненою, вони менш схильні до їжі", - зазначає вона.