Вагітні жінки в темряві про цитомегаловірус небезпечні для своїх ненароджених дітей, вважають експерти
Відтворити VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play
CMV: Прихована небезпека для вагітних жінок
Життя Кейт Дейлі назавжди змінилося, коли в її новонароджених близнюків діагностували цитомегаловірус (ЦМВ).
Існування Кейт Дейлі розщепилося в два дні, коли діагностовано її новонароджених близнюків. Існує її життя, перш ніж вона коли-небудь почула слово цитомегаловірус, і її життя перевернуло його.
Протягом декількох місяців вона виявила, що під час вагітності вона могла б значно скоротити ризик передачі інфекції дітям; інфекція, що залишила сина Вільяма глибоко глухим, затримкою в розвитку і з легким церебральним паралічем.
"Я був так злий, так розчарований. Я все ще є. Я відчував розчарування", сказала місіс Далі. "Я не розумію, чому ніхто ніколи не згадував CMV, або сказав, що є речі, які я можу зробити, щоб захистити своїх дітей від цієї речі".
Майже 2000 дітей народжуються з вродженими CMV щорічно в світі. Приблизно 380 з них матимуть постійну інвалідність, включаючи втрату слуху та зору, затримки розвитку, внутрішньочерепну кальцифікацію, мікроцефалію (малу голову і мозок), церебральний параліч і епілепсію. У рідкісних випадках інфекція може бути смертельною.
Це відносно рідкісний стан, але найбільш поширена інфекційна причина інвалідності у новонароджених. Вагітні жінки не отримують регулярного попередження про ризик зараження вірусом типу герпесу і передачі його на своїх дітей.
Наявність у дому чотирьох-річного та дворічного віку означало, що пані Далі піддається більшому ризику зараження вірусом. Один з трьох дітей невизначений CMV, запропонували дослідження.
Маленькі діти схильні до лову вірусу під час догляду за дітьми і передають їх на матері через інтимний контакт, включаючи обмін їжею або посудом, поцілунки на губах або зміни підгузників.
"Мій чотирирічний хлопчик був дуже ласкавий. Вона би поцілувала мене губами. Якщо б я знала, я буду більш обережна", - сказала місіс Далі.
Тепер шість років, сестра-близнюк Вільяма, Еммалін, розробила інвалідність навчання, ймовірно, результат ЦМВ.
"Ми сподівалися і сподівалися, що вона не постраждає. Вона також це знає", - сказала місіс Далі. Я просто так сумний за неї. Це дійсно несправедливо.
"Коли я була вагітна, я слідувала всім медичним порадам до n-го ступеня: ніяких глибоководних риб, жодних молюсків, я брала [вітаміни] ... Я змусила свого чоловіка поставити автомобіль в машину. ризикуйте з моїми дітьми, - сказала пані Далі, яка заснувала організацію підтримки та інформування CMV World.
"Я б так само старанно ставився до факторів ризику ЦМВ, якби я знав".
Надто частоВільям Роулінсон розбиває новину своїм вагітним пацієнтам, що їхній дитина ризикує заразитися ЦМВ.
"Вони просто плачуть ... вони кажуть" чому мені ніхто не сказав? " " він сказав.
"Вони дивляться на мене так, ніби це моя провина, і вони є правильними. Як медичні працівники ми повинні інформувати жінок про ЦМВ".
Міжнародні рекомендації не рекомендують регулярно попереджати вагітних жінок про ЦМВ на тій підставі, що вони можуть надмірно турбувати пацієнтів, а вакцини відсутні.
Але доктор Роулінсон сказав, що ця порада не відповідає дійсності.
"Покірливо не розповідати жінкам про серйозну інфекцію, яку вони могли б передати своїй дитині на тій підставі, що ви не хочете їх турбувати", - сказав доктор Роулінсон.
Заходи безпеки включають не ділитися їжею, пити посуд або манекени з дітьми, уникати цілуватися на губах і співати, а також носити рукавички при зміні підгузників.
Доктор Роулінсон, старший медичний вірусолог у UNSW, був провідним автором нових рекомендацій щодо профілактики, діагностики та лікування ЦМВ, складених міжнародним консорціумом дослідників ЦМВ і опублікованих в інфекційних хворобах Ланцету .
Вони закликали всіх вагітних жінок і медичних працівників отримувати інформацію про CMV і стратегії профілактики, а також пропонувати серологічне тестування CMV вагітним жінкам, які розвиваються як грипоподібні симптоми.
Приблизно 2% вагітних жінок вперше під час вагітності контрактують ЦМВ. Жінка з первинною інфекцією має один з трьох шансів пройти CMV до їх майбутньої дитини. Приблизно 15% цих немовлят будуть розвиватися внаслідок захворювання на п'ять років.
Експертна група не рекомендувала універсальний скринінг матерів, але заохочувала політиків розглянути універсальний скринінг CMV для новонароджених.
Президент Royal Worldn і новозеландський коледж гінекології Стів Робсон заявив, що стратегії профілактики ЦМВ були подібні до тих, що були схвалені RANZCOG.
Але він сказав, що зниження ризику ЦМВ було більш складним, якщо врахувати, що вірус був повсюдно (хоча і сплячий) серед загального населення, а вроджена ЦМВ була відносно рідкісною інфекцією.
"ЦМВ є важливою причиною вродженої непрацездатності, але це відносно рідкісний стан", - сказав професор Робсон.
Він наголосив на важливості гарної гігієни, особливо серед вагітних жінок, які працювали в дитячих закладах, та дітей з дітьми, але не рекомендували регулярно попереджати вагітних жінок про ризик розвитку ЦМВ.