Дитяча медулобластома

Зміст:

У цій статті

• Що таке медулобластома?
• Наскільки поширені медулобластоми у дітей?
• Стадії пухлини медулобластоми
• Поперекова пункція: ознаки та симптоми
• Діагностика
• Фактор ризику, пов'язаний з більш високим ризиком медулобластоми
• Лікування
• Побічні ефекти лікування
• Догляд за дитиною з медулобластомою

Рак у дітей є нещасною, але суворою реальністю, з якою мають справу деякі батьки. Незважаючи на те, що для деяких людей рак може здатися схожим на смерть, в медицині відбувалися швидкі досягнення, які дають надію. Це пояснюється тим, що люди з раком, які були смертельними десять років тому, мають високу виживаність, коли рак виявляється рано. Ця стаття буде зосереджена на дитячій медулобластомі, яка є типом раку мозку у дітей.

Що таке медулобластома?

Медулобластома - це ракова пухлина головного мозку, яка може починатися, коли дитина все ще є плодом. Вона впливає на нижню область мозку, яка спеціалізується на моторних / когнітивних функціях і часто поширюється до спинного мозку. Якщо пухлина розповсюджується без перевірки, вона може призвести до смерті. На щастя, в медицині було досягнуто багато успіхів, головним чином на хірургічному фронті, і допоміг підвищити виживаність до 70-80% (раннє лікування).

Наскільки поширені медулобластоми у дітей?

Медулобластома відносно рідко зустрічається в порівнянні з іншими захворюваннями, які страждають діти. Це може бути досягнуто за рахунок того, що існує багато типів пухлин головного мозку, які вражають дітей у розмірі 2, 5-4 на лах дітей. З цих випадків пухлини головного мозку вісімнадцять відсотків випадків пояснюються медулобластомою. 60% випадків Медуллобластоми закінчуються як клінічні випробування через величезний потенціал у пошуку нових варіантів лікування, які можуть управляти раковою пухлиною.

Стадії пухлини медулобластоми

Відповідна пухлина поділяється на етапи, щоб допомогти оцінити, який варіант лікування найкраще підходить для дитини.

1. Стандартний ризик ризику

Це пухлини, які все ще знаходяться в стадії зародження і не поширюються на інші частини мозку або спинного мозку. У більшості випадків ці пухлини можуть бути повністю видалені або видалені до такої міри, що залишається лише трохи більше половини дюйма.

2. Високий ризик пухлини

Ці пухлини зазвичай поширюються на інші частини мозку і хребта. Пухлини, які більше 1, 5 см навіть після операції, також вводяться в цю групу.

3. Періодичний пухлин

Ця пухлина знову з'являється, незважаючи на лікування. Подібно до інших видів раку, це також можливо для медулобластоми. У той час як ваша дитина успішно лікується, є джерелом радості, це добре мати наступні заходи, щоб побачити, чи пухлина знову зросла. Раннє виявлення означає, що рецидивуючий пухлина може бути успішно прикушена в зародку.

Поперекова пункція: ознаки та симптоми

Медулобластома в основному вражає мозочок і таким чином призводить до погіршення тих функцій, якими вона займається, таких як:

• Бідне бачення
• Зменшена моторна функція, яка може впливати на складні дії, такі як написання.
• Поганий баланс супроводжується запамороченням і утрудненням переходу з однієї кімнати в іншу.

Як тільки медулобластома поширюється на, симптоми можуть змінюватися з проблемами, які виникають, таких як:

• Неможливість контролювати вивідну систему і ненавмисне вивільнення кишечника.
• Біль у спині.

Діагностика

Якщо Ваша дитина проявляє будь-який з перерахованих вище симптомів, будь ласка, зверніться до відомої лікарні, оскільки клініка буде погано підготовлена ​​для вирішення такого випадку. Лікар, який звертається, - педіатричний онколог, який спеціалізується в цих питаннях. Наступні тести робляться, щоб зрозуміти, який тип пухлини має ваша дитина, і необхідне лікування.

• Неврологічний іспит

Це - фізичне обстеження, де лікар оцінить моторну функцію вашої дитини. Також буде проведено огляд сімейної історії вашої дитини, щоб дослідити ступінь захворювання.

• МРТ-сканування

Використовуючи радіохвилі та магнітні поля, лікарі можуть зібрати мозок з високою роздільною здатністю, не піддаючи мозок іонізуючим випромінюванням.

• Біопсія

Це коли невелика вибірка пухлинної тканини витягується з організму для вивчення патологоанатомом. Це можна зробити головним чином хірургічним шляхом.

• Поперекова пункція

У цій процедурі дитині буде надано анестетик, після чого ін'єкція вводиться в хребетний канал для збору рідини. Ця спінальна рідина аналізується і перевіряється на пухлинні маркери і ракові клітини.

Фактор ризику, пов'язаний з більш високим ризиком медулобластоми

Хоча точна причина Medulloblastoma не була виявлена ​​на даний момент, лікарі змогли визначити деякі групи, які мають більш високий ризик отримання Medulloblastoma. Це включає:

• Стать

У хлопчиків дещо більше шансів на розвиток злоякісної (ракової) пухлини з співвідношенням 1, 8: 1 у порівнянні з дівчатами.

• Вік

80% всіх випадків Медуллобластоми виникає у дітей, яким ще не виповнилося 15 років. При цьому близько 50% випадків мали місце у дітей віком до 6 років.

• Генетика

Хоча більшість медичних досліджень підтвердили, що генетичних зв'язків немає, у деяких людей, які мають синдром Горліна або синдром Turcot, може розвинутися медулобластома.

Лікування

Нижче наведені деякі з доступних варіантів лікування. Всі ризики та побічні ефекти, будь ласка, обговоріть з вашими онкологами детально, щоб ви могли прийняти обґрунтоване рішення.

• Хірургія

Ця процедура передбачає видалення частини черепа (краніотомії), щоб дістатися до пухлини. Існує квантовий стрибок у хірургічному обладнанні, що використовувалося, наприклад, у вигляді коркового картування, яке допомагає хірургам уникати чутливих областей мозку.

• Променева терапія

Для цього використовують випромінювання для знищення ракових клітин. Одним з основних недоліків цієї процедури є те, що він не може розрізняти ракові клітини і здорові клітини, вбиваючи всіх на своєму шляху. Протонна терапія - це популярна терапія, яка використовується як точна доставка радіації, що викликає мінімальне пошкодження навколишніх тканин.

• Хіміотерапія

Це використання препаратів або лікарських засобів для закінчення пухлинних клітин. Вона використовується як друга лінія атаки, щоб вбити будь-які залишилися ракові клітини після операції. Багато хто використовує цю форму лікування, крім радіотерапії. Вводиться через IV або у вигляді таблеток.

• Трансплантація стовбурових клітин

Ця форма терапії передбачає видалення стовбурових клітин з організму дитини до проведення хіміотерапії / радіотерапії та її подальшого повторного введення. Цей метод стає зручним, коли дітям необхідно пройти сувору кількість опромінення або хіміотерапії. Відомо, що високі дози випромінювання руйнують стовбурові клітини, тому відсутність стовбурових клітин під час терапії запобігає її руйнуванню і може бути безпечно просочена в організм дитини.

• Імунотерапія

Цей тип лікування раку працює за принципом використання антитіл вашої дитини для знищення ракових клітин. Це відносно безпечно і має менше побічних ефектів у порівнянні з традиційними раковими вбивцями, як радіація та хіміотерапія. Однак більша частина цього все ще перебуває на стадії клінічного випробування і займе деякий час, перш ніж вона буде доступна для всіх.

Побічні ефекти лікування

Для дитини з медулобластомою, тривалість життя часто може залежати від тяжкості побічних ефектів. Такі методи, як, наприклад, випромінювання, можуть бути занадто сильними для того, щоб дитина мав справу з ніжним віком.

• Параліч

Як відомо, агресивне лікування хіміотерапією, наприклад протокол Мілана, викликає параліч у дітей з шиї. При мінімізації пухлини, лікування також може призвести до того, що нервові клітини в мозку і хребті помирають.

• Проблеми зі шкірою

Радіотерапія залишає багато пацієнтів з темною, сухою і свербіжною шкірою після початку лікування. Це затримається до декількох тижнів після лікування. Деякі з цих засобів захисту включають:

• Уникайте накладання духів, які контактують з шкірою вашої дитини.
• Вони можуть носити вільну одяг і уникати нічого надто туго.
• Нанесіть на шкіру хороший зволожувач щодня для боротьби з сухою шкірою.

• Тимчасові побічні ефекти

Променева терапія та хіміотерапія мають багато короткочасних побічних ефектів, таких як втрата волосся, сухість у роті, втома і втома. Після завершення вищезгаданих методів лікування ваша дитина швидко одужає.

• Довгострокові побічні ефекти

Рак вижили від радіації та хіміотерапії може мати тривалий неврологічний ушкодження. Це може вплинути на їхню пам'ять, пізнавальні здібності та проблеми з ростом.

Догляд за дитиною з медулобластомою

• Паліативна допомога

Поки лікування продовжується, ваша дитина буде проходити через побічні ефекти симптомів, які можуть бути болючими і травматичними. Більшість онкологічних центрів обладнані фізіотерапевтами, дієтологами та консультантами, які допоможуть поліпшити якість життя вашої дитини. Методи релаксації, правильне харчування, а також емоційна підтримка можуть забезпечити задовільне відновлення.

• Термінальний догляд

Якщо пухлина прогресувала занадто далеко з невеликою ймовірністю відновлення, важливо мати відкриту бесіду з залученими лікарями. Багато з них пройшли навчання для вирішення цих ситуацій і забезпечили б цінні ради в цей час. Зберігання вашої дитини від болю повинно бути головною метою разом із забезпеченням того, щоб їхнє життя продовжувало бути якомога більш нормальним. Це означає організувати заочну школу, якщо це можливо, і мати право бути соціально активним.

Рання діагностика захворювання часто може призвести до хорошого прогнозу. Як батько, важливо, щоб ви керували своєю дитиною через цей важкий час у їхньому житті. Окрім самого лікування, паліативна допомога може значно посилити не тільки вашу дитину, а й всю вашу сім'ю.