Прострочена вагітність: причини, ризики та поради для виживання
У цій статті
- Як обчислюється термін вагітності
- Коли дитина вважається простроченою?
- Причини простроченої вагітності
- Ознаки та симптоми простроченої дитини
- Які є ризики простроченої дитини
- Поради для виживання простроченої вагітності
- Встановлення праці в посттерміновій вагітності
- Як уникнути простроченої вагітності
З наближенням передбачуваної дати постачання (EDD) матері, а також сім'ї більш ніж збуджені і чекають. Але не всі речі мають фіксований час! Хороші речі змушують вас зачекати трохи довше, а іноді так і береться. Багато жінок стрибають очікувані дати, і нормально народжувати через тиждень або два після закінчення терміну. Нижче ми розповімо вам про основи, які допоможуть вам зрозуміти різні аспекти простроченої вагітності.
Як обчислюється термін вагітності
Очікувана дата доставки звичайно обчислюється одним з наступних методів:
Розрахунок терміну або очікувана дата доставки (EDD) базується на останньому менструальному періоді, щоб визначити вік ненародженої дитини. Це робиться, роблячи ультразвукові сканування, щоб побачити, наскільки він чи вона велика. Ультразвук або УЗД застосовують звукові хвилі, які подорожують до дитини, і повертають зображення, які допомагають оцінити розміри тіла і розвиток органів для інструмента. Це, у свою чергу, допомагає у розрахунку гестаційного віку або періоду вагітності.
Як правило, дата останнього менструального періоду (LMP) використовується для розрахунку EDD. Оскільки 14- й день вимірювання позначає час овуляції, обчислений EDD може переоцінити вік на два тижні. Це може дати помилкове прогнозування EDD і помилково називати його простроченою вагітністю.
Коли дитина вважається простроченою?
Як правило, діти народжуються між 37 і 40 тижнями вагітності. Пологи протягом цього періоду називаються «на термін пологів» або нормальної вагітності. Немовлята, які народилися до 37-го тижня, відомі як недоношені або недоношені діти. Коли вагітність проходить через 42 тижні, вона відома як прострочена попередня вагітність, і народжені діти називаються немовлятами після пологів.
Причини простроченої вагітності
Чому діти запізнюються? Хоча існує декілька причин для прострочення дитини, деякі з яких наведені нижче. Варто пам'ятати, що немає точного способу оцінити час доставки.
1. Першоприготування
Іноді перша вагітність може бути простроченою.
2. Попередня історія
Якщо у матері була одна прострочена вагітність, є ймовірність того, що наступні вагітності також можуть бути простроченими.
3. Baby Boy
Хоча для цього немає наукових причин, спостерігалося, що прострочені діти в основному чоловіки. Вважається, що це відбувається тому, що хлопчики-хлопчики, як правило, більше і важче, ніж їх жіночі діти.
4. Материнське ожиріння
Матеріальне ожиріння, як відомо, затримує вагітність. Це пояснюється тим, що надмірна вага може стати причиною реакції організму на працю, а м'язи матки можуть не стискатися, як очікується у жінок з надмірною вагою
5. Неточні розрахунки EDD
Неправильна оцінка ЛМП або, можливо, затримка УЗГ може призвести до помилкового ЕДД.
6. Положення дитини
Немовлята, які знаходяться в казенному положенні (спина або сакральна, а не голова), можуть бути доставлені пізно.
7. Спадковість
Сімейна історія прострочених вагітностей може бути однією з причин простроченої вагітності.
8. Клімат
Клімат може впливати на тривалість вагітності, оскільки високий барометричний тиск має тенденцію до індукції праці, а навпаки - низький барометричний тиск.
9. Захворювання
Захворювання, що передаються статевим шляхом, захворювання печінки та системні ендокринні розлади можуть призвести до простроченої вагітності.
10. Збільшення віку матері
Було відмічено, що коли вік материнського віку старше 35 років, шанси на прострочену вагітність вищі.
11. Материнські психологічні проблеми
Психічно засмучені, або над побоюваннями матерів, які мають сильний страх перед вагітністю або ускладненнями, пов'язаними з доставкою, включаючи викидні і мертвонародження, можуть мати прострочену вагітність.
12. Плацентарні причини
Рідко плацентарні причини можуть бути причиною простроченої вагітності.
Ознаки та симптоми простроченої дитини
Крім простого розрахунку очікуваного терміну, фізичне обстеження та лабораторні дослідження використовуються для виявлення простроченої вагітності. Деякі з цих симптомів включають наступне:
1. Видалення зняття абдомінального обхвату
Зменшення обсягу амніотичної рідини пропонується за рахунок падіння 5-10 см окружності живота або падіння приблизно на кілограм ваги матері. Це зазвичай відбувається через день або близько того до доставки.
2. Зміна еластичності шкіри
Шкіра над животом, яка може розглядатися як напружена і еластична, повертається до нормальної текстури і може бути ознакою простроченої вагітності.
3. Початок виробництва молока
Виробництво грудного молока, як правило, починається приблизно в той час, коли очікується, що дитина буде доставлятися в звичайно приуроченому періоді. Початок виробництва грудного молока може бути ознакою прострочення вагітності.
4. Ознаки простроченої вагітності
Кілька ознак, зазначених клініцистом, можуть натякнути на майбутню прострочену вагітність.
- Незрілість шийки матки
- Знижується кількість і меконій забарвлення або зеленуватий знебарвлення навколоплідних вод
- Відсутність передніх вод
- Передчасне старіння плаценти призводить до її недостатнього функціонування
- З часом плід розвиває більше черепних кісток, що може бути проблемою при нормальному введенні
Які є ризики простроченої дитини
Давайте обговоримо деякі з ризиків, з якими стикається жінка та її дитина у випадку простроченої вагітності:
1. Ризики для вагітної жінки
Прострочена дитина зазвичай велика за розміром. Як правило, через вагіну велика дитина може викликати ускладнення доставки у матері. Можливі пошкодження при народженні включають травму м'язів промежини, тканини шийки матки або вагінального апарату. Це може призвести до надмірної втрати крові або сечовивідних проблем, таких як інфекції або ретенції. Це може викликати труднощі у прогресу нормальної праці. Таким чином, для запобігання ускладнень, багато акушерів віддають перевагу вибірковому кесарів розтин для простроченої доставки.
2. Ризик для дитини
Постачання після 42 тижнів також несе певні ризики для новонародженої дитини. Рівень смертності майже у дітей після пологів майже вдвічі більше, ніж у терміну немовлят. Ось деякі з можливих ускладнень, з якими може зіткнутися дитина:
- Макросоція плода: Немовлята після пологів можуть народитися з масою народження більше 4, 5 кг. Це може призвести до травм у момент народження, включаючи розриви, надлишкову втрату крові та ускладнення обміну речовин у дитини.
- Плацентарна недостатність: Зі збільшенням часу після закінчення терміну, плацентарна функція зменшується, і, як наслідок, кисень і живильні речовини плоду також гальмуються. Це може вплинути на здоров'я дитини.
- Постійне неврологічне ураження або церебральний параліч: ризик розвитку церебрального паралічу збільшується після закінчення терміну. Незважаючи на відсутність остаточного доказу для цього, одне пояснення полягає в тому, що мозок стає вразливим для пошкодження, оскільки дитина стає запізнілою.
- Меконієва аспірація: Надмірна дитина, як правило, передає табуретку в амніотичну рідину, яка називається меконій. Є ймовірність того, що дитина може вдихнути цей меконій, що призведе до респіраторних ускладнень, таких як інфекції.
- Затримка або затримка росту: коли дитина збільшується, вона вибігає з кімнати в матці і стримує її зростання.
- Зменшення навколоплідних вод: амніотична рідина знижується після 42 тижнів вагітності, що може призвести до проблем, таких як погане функціонування плаценти.
- Фетальний дистрес: Дитина може бути в тяжкому стані, серцевому або респіраторному. Це може статися, коли зростання дитини затримується.
- Мрія: Плацента починає втрачати свою ефективність через зменшення навколоплідних вод. Це в свою чергу викликає проблеми для дитини, оскільки він має проблеми з отриманням всіх своїх поживних речовин і кисню, які можуть призвести до мертвонародження.
Поради для виживання простроченої вагітності
Що можуть робити лікарі?
Ваш лікар проведе аналіз через 42 тижні або вагітність (приблизно двічі на тиждень). Це цервікальне обстеження, щоб побачити, чи він розріджений і розширений (розширений) для підготовки до пологів. Вашу дитину можна контролювати одним з наступних методів:
1. Нестресовий тест (НСТ) або кардіотопограф (КТГ)
Частота серцевих скорочень дитини оцінюється, щоб перевірити здоров'я дитини.
2. Моніторинг біофізичного профілю
Біофізичний профіль є більш надійним, ніж нестресовий тест. У цьому тесті виконується ультра-звукове сканування і відзначаються деякі фізичні особливості, такі як:
- Рухи дитини
- Амніотична рідина
- М'язовий тонус дитини
- Дихальна діяльність дитини
3. Індекс амніотичної рідини або AFI
Ультразвук допомагає визначити кількість навколоплідних вод, що, у свою чергу, підтверджує адекватне функціонування плаценти.
Що може зробити вагітна жінка?
Це звичайна дилема серед очікуваних матерів, коли вони запитують себе: «Що робити, коли дитина запізніла? Підрахунок рухів плода - це простий спосіб дізнатися, чи є дитина здоровою. Після закінчення терміну прийому, дитину слід ретельно контролювати. Здорова дитина часто рухається часто, тоді як хвора дитина є менш активною.
Встановлення праці в післяпологовій вагітності
Це має викликати занепокоєння, коли вагітність триває без ознак пологів протягом більше десяти днів. Методи індукування праці медично включають:
1. Цифрова мембрана Breech
Після короткого вагінального обстеження, акушер може використовувати стерильну цифру або палець, щоб маніпулювати шийкою матки, щоб зробити казенний стовп у водяних мішках, щоб викликати працю.
2. Місцеве застосування простагландинового гелю
Простагландін є природною речовиною в організмі і допомагає маткові стикатися під час пологів. Вона локально застосовується у вагінальному каналі і допомагає при розм'якшенні шийки матки, що дозволяє швидко і природньо прогресувати пологи.
3. Внутрішньовенне вливання питоцина
Внутрішньовенно вливання препарату Пітоцин є загальним методом, що реалізується для індукування праці. Пітоцин є синтетичним аналогом окситоцину, головного гормону, відповідального за скорочення матки, а потім і для виробництва грудного молока.
Як уникнути простроченої вагітності
Медична наука не має інструментів для точного прогнозування часу доставки, оскільки кожна жінка та її вагітність можуть мати інший характер природи. Хоча певних продуктів харчування, як касторова олія слід уникати, оскільки це робить скорочення більш болючим, ось кілька підходів, які можуть бути використані для стимулювання праці:
1. Маючи інтимний сексуальний контакт
Кажуть, що оргазм може викликати викид окситоцину, наприклад, після стимуляції сосків. Саме цей гормон окситоцин відповідає за скорочення матки. Сперма має певні кількості простагландинів, які допомагають пом'якшити шийку матки.
2. Акупунктура (під наглядом)
Дослідження показали, що акупунктура збільшує готовність шийки матки до пологів.
3. Гомеопатичні засоби (під наглядом)
Можна спробувати гомеопатичні лікарські засоби, такі як пульсатіль і каулофіллум, щоб викликати працю.
4. Рослинні препарати (під наглядом)
Багато трав'яні засоби, як відомо, допомагають стимулювати працю, наприклад, чорний когош і Лобелія. Проте неправильне використання може призвести до передозування, тому перед тим, як їх споживати, слід проконсультуватися з лікарем.
5. Регулярні прогулянки
Ходьба, як відомо, вивільняє окситоцин, який допомагає у старті скорочень.
6. Маючи гарячі продукти
Ймовірно, це пов'язано з теорією адреналіну та його ефектом на м'язові скорочення. Проте, немає наукових доказів, які б підтвердили це твердження, хоча багато людей клянуться цим методом.
Вагітність і праця є важливими віхами в житті кожної жінки. Особливо до кінця вагітності, очікування на початок праці може викликати занепокоєння. Матері першого разу відверто тривожні, стурбовані та іноді депресивні. Безпечна вагітність, безкомпромісна пологи і здоровий малюк - це бажання кожної жінки. Пам'ятайте, що ваші психічні сили, терпіння і усвідомлення роблять всю різницю. Справа в тому, що більшість прострочених дітей народжуються здоровими. Крім того, з просуванням медичної та хірургічної техніки, прострочені вагітності можна своєчасно діагностувати, ефективно планувати і управляти виборчо.