Природні клітини-вбивці (клітини NK) і вагітність
У цій статті
- Що таке природні клітини-вбивці?
- Які її типи?
- Роль і значення NK-клітин у вагітності
- Що викликає перевиробництво природних клітин-вбивць під час вагітності?
- Чи може надлишкові клітини NK у крові викликати викидень?
- Як балансувати клітини NK під час вагітності
Клітини природних кілерів (NK) є підтипом білих кров'яних клітин, які мають вирішальне значення в нашій імунній системі. Вони відіграють ключову роль у виявленні та боротьбі з сторонніми тілами, тим самим запобігаючи потраплянню організму жінки до різних захворювань під час вагітності. Однак підвищені природні клітини-кілери під час вагітності були пов'язані з невдалою вагітністю і повторними викиднями. Зараз клініки пропонують тести для перевірки активності та кількості активних NK-клітин під час вагітності.
Що таке природні клітини-вбивці?
Природні клітини-кілери є лімфоцитами, які швидко діють у відповідь на різні патологічні проблеми. Вони відіграють вирішальну роль у знищенні вірусних інфікованих клітин і контролю за пухлинними клітинами. Крім боротьби з хворобою, спеціалізовані клітини NK, що знаходяться в плаценті, також відіграють важливу роль у встановленні та підтримці вагітності. Ці клітини також допомагають у забезпеченні крові зростаючого плоду для його належного розвитку і захисту від інфекцій і чужорідних тіл. Природні клітини-кілери можуть вбивати інфіковані клітини без попередньої активації, і саме тому їх називають природними клітинами-кілерами.
Які її типи?
NK-клітини бувають двох типів:
1. Маткові NK-клітини
Ці імунні клітини вже присутні в матках людини до початку вагітності. Їх кількість значно розширюється протягом першого триместру вагітності внаслідок підвищення рівня прогестерону, а згодом зменшується при прогресуванні вагітності. Ці вроджені клітини імунітету захищають ембріон від важких інфекцій і забезпечують його належний розвиток.
2. Периферичні NK-клітини
Ці клітини протікають в крові і захищають організм від різних вірусів і злоякісних новоутворень.
Роль і значення NK-клітин у вагітності
Функція NK-клітин під час вагітності чітко не встановлена до теперішнього часу. Але деякі ключові моменти, що стосуються ролі NK-клітин під час вагітності:
- НК-клітини, що існують в ендометрії людини, різко збільшують їх кількість внаслідок впливу прогестерону під час ранньої вагітності.
- Вторгнення трофобластних клітин необхідне для успішної імплантації ембріона в матці. Вважається, що NK-клітини підтримують поширення трофобластних клітин, таким чином сприяючи імплантації ембріонів.
- NK-клітини продукують багато цитокіни, які мають цитотоксичну дію на інфіковані клітини, що, в свою чергу, допомагає утримувати ембріон в безпеці від вірусних інфекцій і встановлює його нормальний ріст.
- NK-клітини також є важливим джерелом ангіогенних факторів росту. Вони генерують різні ангіогенні фактори росту, такі як ангиопоэтин (Ang-1, Ang-2), ангіогенин, кератиноцит, фібробласт, фактор росту ендотелію судин, який допомагає у постачанні крові розвивається плоду.
Що викликає перевиробництво природних клітин-вбивць під час вагітності?
Рівні високого стресу або аутоімунні захворювання можуть впливати на активність NK-клітин. NK-клітини піддаються інтенсивному посиленню внаслідок гіперактивного імунної системи. У випадках запалення ендометрію, порожнини малого тазу або фаллопієвих труб або синдрому полікістозних яєчників імунна система може реагувати, посилаючи NK-клітини, що рухаються в крові, щоб атакувати і знищити інфіковані клітини. У такому сценарії, клітини NK матки, що охороняють ембріон, виводяться, щоб дозволити вхідним периферичним NK-клітинам виконувати свою роботу. Іноді ці клітини схильні сприймати ембріон як чужорідне тіло, таким чином атакуючи і вбиваючи його, що призводить до викидня.
Чи може надлишкові клітини NK у крові викликати викидень?
Природні клітини-кілери часто пов'язані з викиднем, що не зовсім неправильно. Надлишок клітин NK в крові може призвести до викидня. NK-клітини помилково починають бачити ембріон як чужорідний організм, таким чином атакуючи і пошкоджуючи його. Надмірне вироблення клітин NK може також негативно вплинути на імплантацію ембріона в матку, викликаючи безпліддя у жінок.
Як балансувати клітини NK під час вагітності
Багато пар хочуть знати, що зупиняє природні клітини-кілери під час вагітності. Ви будете раді дізнатися, що природні клітини-кілери можна контролювати під час вагітності. Кілька способів збалансувати високі клітини NK для успішної вагітності такі:
- У разі запалення в тазовій порожнині жінки можна зробити біопсію, щоб перевірити підвищений рівень активності NK-клітин. Біопсію зазвичай проводять між 24-м і 28-м днями менструального циклу. Процедура інвазивна, але не болюча. Зазвичай це не вимагає використання анестезії.
- Також можна провести всебічну оцінку рівнів Т3, Т4 і ТТГ (тиреоїдний стимулюючий гормон) для оцінки роботи щитовидної залози. Це допомагає при оцінці присутності антитіл щитовидної залози.
- Ефективне лікування для регулювання надлишкових NK-клітин сприяє використанню стероїдів. Преднізон - це звичайний стероїд, що вводять в дозі від 10 мг до 20 мг щодня. Проте, стероїди під час вагітності можуть мати серйозні побічні ефекти як у матері, так і у майбутньої дитини. Стероїди можуть не тільки пригнічувати активність NK-клітин, але також можуть послабити всю імунну систему, залишаючи вагітну жінку більш сприйнятливою до застуди та грипу.
- Деякі пацієнти використовували певні натуральні продукти і трав'яні препарати, а також отримували позитивні результати. Ці природні способи лікування можуть виявитися ефективними в боротьбі з надмірними клітинами NK і зменшенням запалення. Проте рекомендується проконсультуватися з лікарем перед тим, як приймати будь-яке таке природне лікування під час вагітності, щоб уникнути можливих ускладнень надалі.
Природні клітини-кілери можуть бути причиною незрозумілого безпліддя. Ймовірність зростає, якщо жінка схильна до запальних захворювань тазової порожнини або СПКЯ. Скринінг пацієнтів з фертильністю, зокрема, тих, хто переніс повторні викидні для NK-клітин, може допомогти у виготовленні важливих результатів і з'ясуванні життєздатних методів лікування успішної вагітності в майбутньому.