Матері з післяпологовою депресією платити більше за страхування і це закріплює небезпечну стигму
Як знає кожен, хто коли-небудь боровся з психічними захворюваннями, знайшовши допомогу - або навіть відчувши, що це нормально - звертатися за допомогою в першу чергу - може бути неймовірно важким. І, коли ви вагітні або знову післяпологові і знайти себе blindsided депресією (не материнство повинно бути щасливим часом?), Говорячи про це може відчувати себе дуже страшно. Але те, що занадто багато жінок знаходять, це те, що виступ не може бути навіть найважчою частиною. Хоча поінформованість і підтримка післяпологової депресії зростають (це гарна новина), за даними New York Times, сумною реальністю є те, що матері з післяпологовою депресією платять більше за страхування, компанії стягують їм більше за страхування життя або інвалідності, деякі - виключаючи охоплення психічними захворюваннями з їхньої політики, або компанії просто заперечують матері з повним покриттям PPD. Уф.
Звичайно, наслідки цієї (цілком законної, прийнятої, стандартної) практики є величезними. Це не тільки означає, що жінки, які визначили пріоритет свого здоров'я - і здоров'я і благополуччя своїх дітей і сімей - можуть бути не в змозі отримати страхування, яке могло б захистити їх у майбутньому, але це також означає, що жінки, які потребують допомоги, мають досить вагома причина продовжувати страждати в тиші. І це ще один шлях, що стигматизація психічного здоров'я підриває неймовірно важливі зусилля, щоб врятувати життя жінок і дітей від чогось цілком піддається лікуванню. Замість того, щоб надавати підтримку, ці дії страхових компаній ганьблять матерів за те, що не є їх провиною.
Коли робоча група з профілактичних послуг США рекомендувала на початку цього року, що лікарі повинні переглядати вагітних жінок і нових матерів на депресію, за інформацією CNN, це ознаменувало великий крок уперед у захисті психічного здоров'я. Це означало, що пренатальна та післяпологова депресія буде чимось на радарі більшої кількості лікарів і сприймається більш серйозно як справжня медична проблема, і це також означало, що материнське психічне здоров'я обговорювалося публічно таким чином, який відчайдушно потребує. Зрештою, депресія, як зазначає CNN, "є головною причиною інвалідності серед дорослих у країнах з високим рівнем доходів", "збільшує ризик смерті та знижує якість життя пацієнтів та членів їх сімей". Але це не тільки впливає на матерів: пренатальна депресія пов'язана також з ускладненнями для дитини, наприклад, дострокового народження, низькою масою тіла і затримками розвитку.
З точки зору андеррайтингу, певні умови, такі як післяпологова депресія, мабуть, мають сенс. Зрештою, жінка з діагнозом психічних захворювань вказує на вищий ризик для страхової компанії, ніж той, хто ніколи не відчував проблеми психічного здоров'я в її житті. Але, звичайно, наявність або відсутність діагнозу зовсім не говорить про реальну ситуацію.
Кілька років тому, перш ніж я завагітніла, я пережила те, що мій медичний файл буде називати "великим депресивним епізодом". Іншими словами, я був депресивний - серйозно депресивний - і в результаті я був госпіталізований в психіатричне відділення. Це було неймовірно позитивно, корисно і рятувало життя, що я опинився там, і з тих пір я зміг продовжувати отримувати медичну допомогу, яка дозволила мені управляти і контролювати свою психічну хворобу. Як наслідок, мені не доведеться жити зі страхом або тягарем того, що я не можу функціонувати, тому що депресія тримає мене в її руці.
Але, коли прийшов час придбати страхування життя, я зрозуміла, в непевному сенсі, що акт звернення - акт отримання допомоги, який мені потрібний, замість того, щоб робити вигляд, що все було добре, коли це абсолютно не було - означало, що Я був в основному незабезпечуваний. Той факт, що я був госпіталізований в минулому і що я продовжував приймати ліки, означав, що я буду платити значно більше, ніж мій чоловік, який не мав здоров'я, за те, що страхування було значно меншим. Що означало, що якщо б я помер від чогось зовсім не пов'язаного з моєю історією психічного здоров'я, я б не мав такого роду страхування життя, що моїй сім'ї потрібно було б залишатися на плаву.
Це розчаровує, звичайно, але ось кікер: якщо мені не поставили діагноз, якщо я не був госпіталізований, якщо б я відмовився приймати антидепресанти і вибрав замість того, щоб залишити свою депресію нелікованою, то в очах моя страхова компанія, я б представляв менше ризику, і я мав би право на більш дешеву і всеосяжну політику.
Коли я дізнався про це - після того, як незнайомому людині над телефоном я роздав багато особистої, приватної, хворобливої інформації про мою історію хвороби, я відчував себе неймовірно соромно, як я був названий божевільним. Але найбільше, я відчував, що я відпустив свою сім'ю. Якби я був іншим, якби я був сильнішим, якби я міг "самостійно розібратися з моєю депресією", я б не випадково поставив їх у положення, де б вони були змушені боротися. якщо щось трапиться зі мною. Я облажався. Я зробив помилку.
Але правда, звичайно, що це зовсім не моя вина. Правда полягає в тому, що я зробив саме те, що я повинен був зробити - те, що лікарі будуть заохочувати своїх пацієнтів робити завдяки рекомендаціям робочої групи з профілактичних послуг США - тому що мені була потрібна допомога і отримала її. І я продовжую отримувати його, і тому я роблю добре. Ось чому я насправді дуже низький ризик, навіть якщо я не здаюся, що шлях до моєї страхової компанії.
Внаслідок моєї власної кризи психічного здоров'я, я тепер добровольцем свій час на лінії лиха, щоб допомогти іншим людям, які борються. І, час від часу, я буду говорити з матерями, які бояться просити про допомогу, не тому, що вони турбуються про себе, а тому, що вони стурбовані своїми дітьми. Що люди думають про них, якщо вони визнають, що вони не люблять материнство? І, що ще важливіше, що можуть бути наслідки пізніше, якщо десь, у файлі лікаря, є докази того, що їхні діти мають депресивну маму? Чи може це повернутися, щоб переслідувати їх?
Я кажу їм, що вони не повинні боятися отримати допомогу, що вони роблять правильно. Але, як і будь-яка інша жінка, яка намагається отримати страховку після того, як діагноз депресії може бути підтверджений, це не означає, що наслідків не може бути (і хто знає, що вони можуть закінчитися). Незважаючи на це, одна річ напевно: до тих пір, поки це так, є, безумовно, ще довгий шлях для боротьби зі стигмою навколо психічних захворювань. І це не добре ні для кого.