Меконій забарвлюється ліквором і синдромом аспірації меконію: факти
Які меконієві лікери та синдром аспірації меконію?
Більшість немовлят мають першу дефекацію, яку називають меконієм, протягом перших 24 годин після пологів. Mecomium є липкою темно-зеленою консистенцією, і коли навколоплідні води підфарбовуються зеленим або жовтим кольором, замість того, щоб бути прозорим, його називають меконієвою фарбою. Це відбувається, коли немовля проходить меконій до народження.
Синдром аспірації меконію - це коли дитина вдихає меконій до, під час або після пологів. Це може викликати респіраторні проблеми настільки ж серйозні, як пневмонія, і хоча це рідко трапляється, це може бути фатальним.
Не всі діти, які народилися з фарбуванням меконієм, розвиватимуть синдром аспірації меконію, а ті, які зазвичай мають дихальні шляхи, швидко видаляються для запобігання подальшим проблемам зі здоров'ям.
Які фактори ризику?
Шанси на забарвлення меконієм і синдром аспірації меконію виникають при наявності будь-якого з наступних:
- дистрес плода під час пологів (наприклад, важка пологи або проблеми з пуповиною)
- бути старшою матір'ю
- куріння сигарет
- наявність захворювань, таких як діабет, високий кров'яний тиск або серцево-судинні проблеми
- мають інфекцію або проблеми плаценти
- прострочення (забарвлення меконієм рідко відбувається до 38 тижнів вагітності).
Які знаки?
Крім пофарбованої амніотичної рідини, інші ознаки, що у дитини може бути синдром аспірації меконію, включають утруднення дихання, повільне серцебиття, розтягнення грудної клітки або створення «шумного» шуму, а також низький бал APGAR (який базується на декількох різних тестах, які оцінюють здоров'я дитини прямо після народження).
Як вони діагностуються?
Заціканий лук меконію діагностують шляхом спостереження навколоплідних вод.
Синдром аспірації меконію можна діагностувати, прослуховуючи легкі дитини за допомогою стетоскопа для вологого або хрусткого звуку. Якщо їх можна почути, рентген грудної клітки можна замовити, щоб показати плямисті ділянки на легенях. Кров також може бути використана для того, щоб показати, скільки кисню у дитини має циркуляція, який може бути використаний для остаточного діагнозу і початку лікування.
Що таке лікування?
Меконій, забарвлений лікером, який спостерігається під час пологів, є сигналом для посилення контролю за дитиною під час пологів.
Лікування залежить від того, скільки меконію вдихають. Якщо під час пологів виникає забарвлення меконієм, для запобігання синдрому аспірації може бути проведена амніофузія. Це тоді, коли меконій змивається з амніотичної рідини сольовим розчином, перш ніж дитина зможе вдихнути його, хоча ця практика зазвичай не виконується у світі.
Якщо дитина вдихає меконій, але їх серцебиття або дихання не впливають, вони піддаються моніторингу, але не потребують жодного лікування.
Лікарі можуть виконувати всмоктування, щоб видалити меконій з трахеї і легенів, поки все не пройде. Часто дитині потрібні антибіотики.
Деякі діти, які вдихали багато меконію, потрібно помістити на вентилятор і доглядати в неонатальному відділенні. Багато дітей будуть добре протягом кількох днів або тижнів, хоча дуже рідко дитина може відчувати довгострокові проблеми зі здоров'ям, такі як астма або проблеми з розвитком.
Чи впливають вони на матір?
Забарвлення меконієм не впливає на здоров'я матері, якщо це не відбудеться через інші ускладнення, які потрібно буде лікувати окремо.
Факти, підтверджені д-ром Ендрю Зушманном . Доктор Ендрю Зушманн - спеціаліст з родючості на базі Міранди, акушер-гінеколог.