Малярія у дітей - причини, симптоми та лікування

Зміст:

У цій статті

• Що таке малярія?
• Яким чином малярія поширюється в органах немовлят і малюків?
• Симптоми малярії у дітей
• Як зменшити шанси, що моя дитина зазнає впливу малярії?
• Ускладнення малярії
• Діагностика малярії
• Вакцина проти малярії для дітей
• Лікування дитини, інфікованої малярією
• Довгострокові наслідки малярії та час відновлення

Малярія є серйозною хворобою, яка вражає дітей молодшого віку та дорослих, і симптомами її є висока температура. Це викликано укусом жіночого комара Anopheles. Ця інфекція викликає лихоманку, озноб і грипоподібні симптоми у немовлят і малюків. Малярію можна лікувати, але вона вимагає оперативних дій. Якщо інфекція стає серйозною, вона може призвести до ускладнень, таких як напади, неврологічні порушення, кома і навіть смерть.

Рекомендується дотримуватися методу "ABCD" для запобігання малярії. Це означає "A'wareness", "B'ite prevention", "C'hemoprophylaxis" (прийом протималярійних препаратів) і оперативне 'D'iagnosis і лікування.

Що таке малярія?

Малярія є небезпечною для життя хворобою, що передається комаром, що викликається паразитом «Plasmodium». Цей паразит заражає комара Anopheles, який живиться людиною. Жіночі комарі є носіями паразита. Ці комарі в основному кусаються між сутінками і світанку.

Малярія руйнує імунну систему в організмі і впливає на дітей, відстаючи від їх розвитку. Захворювання часто зустрічається в тропічних регіонах. У деяких дітей це викликає легку хворобу, а для інших - смертельну.

Існує в основному п'ять типів Plasmodium, які викликають малярію, і це включає нову форму, яка була відкрита останнім часом. Вони є:

• Plasmodium falciparum: Це в основному зустрічається в тропічних і субтропічних районах. Це викликає більшість важких випадків, пов'язаних з малярією
• Plasmodium vivax: Це в основному в Азії та Латинській Америці. Це викликає більш легкі симптоми порівняно з P. falciparum. Відомо, що він живе роками у стані спокою, що викликає рецидиви
• Plasmodium ovale: Це незвичайне явище і найчастіше зустрічається на тихоокеанських островах і в Західній Африці.
• Plasmodium malariae: Це відносно рідко. Він знаходиться в Західній Африці і, як відомо, викликає хронічні інфекції
• Plasmodium knowlesi: Цей нещодавно виявлений вид рідкісний і існує в Південно-Східній Азії. Він має потенціал для швидкого переходу від доброякісного випадку до важкого

Яким чином малярія поширюється в органах немовлят і малюків?

Малярію викликає паразит під назвою «Plasmodium», який переноситься комаром Anopheles. Він поширюється у маленьких дітей і дорослих через укус паразит-інфікованих жіночих комарів.

Крім укусів комарів, інші причини малярії включають переливання крові або спільне використання голки. Різні способи передачі малярійної інфекції такі:

Укус комарів

• Коли неінфікований комар Анофелеса кусає інфіковану малярією особу, він засмоктує кров, що містить мікроскопічні паразити малярії, і інфікується.
• Коли цей інфікований комар укусить іншу людину, він передає інфекцію в їх кров
• Паразит подорожує до печінки господаря, де він росте і розмножується. Часто він залишається там, що спокою протягом декількох років, перш ніж стати активним
• Коли ці паразити дозрівають, вони залишають печінку і входять в кров господаря
• Як тільки паразити потрапляють в кров, вони інфікують і пошкоджують еритроцити. Саме тоді з'являються симптоми малярії

Переливання крові

Як паразит, який викликає малярію, переноситься еритроцитами, він може навіть передаватися через пересадку органів, переливання крові або інфіковані шприци.

Донорство органів

Як і переливання крові, малярія також може бути викликана донорством органів. Якщо донор органів інфікований малярією, це також вплине на особу, яка її отримує.

Спільні голки

Обмін голками робить ваше тіло чутливим не тільки до малярії через переливання крові, але й до інших захворювань.

Вроджена

Вагітна жінка, інфікована малярією, може передати інфекцію своїй ненародженої дитини до або під час пологів. Це називається «вродженою малярією».

Малярійний паразит має інкубаційний період, протягом якого він залишається в тілі господаря. Це період між укусом комара і появою симптомів. Тривалість може бути від 10 днів до 4 тижнів після зараження. Інкубаційний період для малярії відрізняється залежно від типу мікроба і наведено нижче:

• P. falciparum : від 9 до 14 днів
• P. vivax : від 12 до 18 днів, але деякі штами можуть інкубувати протягом від 8 до 10 місяців або навіть довше
• P. ovale: від 12 до 18 днів
• P. malariae : від 18 до 40 днів
• P. knowlesi: від 9 до 12 днів

Симптоми малярії у дітей

Діти, які страждають від малярії, можуть проявляти раптову зміну в поведінці, як сонливість, дратівливість, неспокій і млявість. Багато хто з них навіть скаржаться на нудоту і діарею. Деякі поширені симптоми малярії у дітей:

• Висока температура: висока температура не обов'язково є нормальною лихоманкою; це може свідчити про серйозну інфекцію або захворювання. Крім інших можливих захворювань, це може бути і початковий симптом для малярії, якщо він супроводжується ознобом або тремтінням
• Блювота: Малярія може викликати блювоту у дітей. Спосіб реагування організму залежить від чутливості дитини до інфекції та її тяжкості
• Головні болі: Головні болі поширені у дітей та дорослих, але якщо вони супроводжуються іншими симптомами малярії, їх потрібно сприймати серйозно.
• Поганий апетит: Поганий апетит іноді може бути результатом малярії. Однак, перш ніж перейти до висновку, подивіться на наявність інших симптомів для малярії
• Біль у животі: Багато дітей, інфіковані малярією, скаржаться на біль у шлунку та нудоту. Так як інфекція починається в печінці, це область, яка постраждала в першу чергу
• Роздратованість і сонливість: Діти, як правило, є примхливими і похмурими, коли вони втомилися або хворіють, але якщо вони постійно дратуються і сонливі, це може бути ознакою серйозної проблеми
• Застуда та кашель: холод і кашель часто зустрічаються у дітей, але слід перевірити наявність будь-яких інших симптомів. Якщо вони супроводжуються лихоманкою або будь-якими іншими ознаками, рекомендується проконсультуватися з лікарем
• Безсоння: Малярія може викликати різні симптоми у різних дітей. У деяких випадках це викликає сонливість, а в деяких - джерело безсоння
• Слабкість: Якщо ваша дитина відчуває себе слабким, краще його перевірити. Швидкий аналіз крові - це все, що потрібно для підтвердження або усунення малярії як причини, і раннє виявлення забезпечує раннє відновлення

Як зменшити шанси, що моя дитина зазнає впливу малярії?

Комарі є основною причиною малярії. Отже, необхідно, щоб ви тримали своїх дітей далеко від них. Немовлята менш схильні до впливу протягом трьох місяців свого життя, оскільки вони захищені імунітетом, який мати вбирає у них під час вагітності. Проте, коли вони стають старшими, їх імунітет будується з нуля, роблячи їх вразливими до цього захворювання. Ви повинні підготуватися до профілактики малярії дитини до початку інфекції, дотримуючись наступних запобіжних заходів:

1. Зберігайте навколишнє середовище без комарів

• Зберігайте ваш будинок і околиці вільними від стоячої води, оскільки він є живильним середовищем для комарів
• Ви можете додати кілька крапель керосинової олії до повітряних охолоджувачів, невеликих ставків, відкритих стоків та інших місць, де збирається вода, щоб запобігти комарам від відкладання яєць
• У воду, яку використовують для зачистки, покласти деяке масло цитронелли. Аромат допомагає утримати мух і комарів

2. Москітні сітки

Під час сну використовуйте репеленти проти комарів, а також протимоскітні сітки. Ви також можете нанести на оголені ділянки шкіри дітям крем на основі цитронеллового масла, оскільки це дозволить уникнути комарів.

3. Москітні сітки

Ви можете встановити москітні сітки для покриття ваших дверей і вікон. Вибір відокремлюваного, або з липучкою, робить чищення легким завданням.

4. Одягайте дитину в правильні кольори

Вважається, що темні кольори приваблюють комарів. Тому доцільно одягати дитину в одяг світлого кольору. Також переконайтеся, що вони добре покриті.

5. Використовуйте кондиціонер

Комарі зазвичай не можуть процвітати при низьких температурах. Таким чином, щоб звести до мінімуму шанси укусів комарів, тримайте дитину в прохолодних або кондиціонованих приміщеннях.

6. Уникайте приховання комарів

Під час поїздок до парків переконайтеся, що ваша дитина залишається далеко від кущів і живоплотів, оскільки вони залучають комарів.

7. Регулярна фумігація

Рекомендується регулярно обкурювати свій будинок і околиці, щоб вбити комарів. Ви також можете спалити деякі кокосові оболонки, лушпиння або листя назовні поза вашим будинком і по сусідству. Це дозволить запобігти розмноженню комарів.

Ускладнення малярії

Існують можливості малярійних інфекцій, що призводять до ускладнень, таких як судоми, втрата свідомості та зневоднення. У таких випадках постраждалу дитину слід негайно госпіталізувати. Їм може знадобитися надавати допомогу на диханні і зберігати на рідині. Високий ризик ураження організму від малярії включає:

1. Пошкодження тканини мозку

У деяких випадках, коли малярія впливає на мозок, вона може викликати набряк мозку або призвести до постійного пошкодження мозку або коми

2. Судоми (порушення свідомості) або церебральна малярія

Церебральна малярія є основною причиною смерті у випадку важкої інфекції P. falciparum. Симптоми цієї ускладненої інфекції включають напади в непередбачуваній мірі

3. Ниркова недостатність

У деяких рідкісних випадках малярія призводить до гострої ниркової недостатності (ГНН), яка в основному викликана інфекцією P. falciparum. Іноді навіть P. vivax і P. malariae сприяють порушенню функції нирок у хворих на малярію. Найчастіше він зустрічається у неімунних дорослих і старших дітей

4. Анемія

Це стан, при якому еритроцити крові не здатні переносити достатню кількість кисню до органів тіла. Це викликає відчуття як слабкості, так і сонливості. Руйнування еритроцитів малярійним паразитом може призвести до важкої анемії

5. Набряк легенів

Іноді малярія викликає затримку рідини в легенях. Цей стан називається набряком легенів і може викликати утруднення дихання

6. Низький рівень цукру в крові

Це серйозне ускладнення, часто викликане важкою інфекцією. Це також може призвести до коми

7. Жовте знебарвлення шкіри

Малярія може викликати жовтяницю, що характеризується жовтим відтінком шкіри. Це відбувається, якщо еритроцити пошкоджені або втрачені

8. Розрив сплескання

Збільшена селезінка є поширеним проявом малярії. Але в деяких небезпечних для життя ситуаціях важка інфекція P. vivax може призвести до розриву селезінки

9. Гемоглобінурія ("чорна водна лихоманка")

У цьому стані P. falciparum призводить до розриву великої кількості еритроцитів. Гемоглобін з цих клітин потім переходить до сечі. Це робить сечу темно-червоною, а в деяких випадках і майже чорною

10. Гіпотермія

Це стан, коли температура дитини знижується нижче норми. Це може призвести до утворення тромбів, які створюють ризик загибелі тканини або порушення органів

11. Відсутність багатьох органів

У деяких випадках тяжкий р. Фальципарум може викликати порушення органів. Це включає в себе ниркову, печінкову, мозкову або легеневу недостатність і може бути фатальним

Діагностика малярії

Малярію можна розділити на три типи:

1. доброякісний (нескладний)
2. злоякісний (важкий)
3. церебральна малярія

Нижче вони коротко описані:

1. Легка (неускладнена) малярія

Помірна малярія вважається не ускладненою малярією і вважається доброякісною, оскільки її легко лікувати. Часто важко діагностувати цей вид малярії у дітей раннього віку, оскільки клінічні звіти подібні до інших захворювань, таких як сепсис. Це може бути викликано всіма штамами паразита Plasmodium.

2. Злоякісна (важка) малярія

Злоякісна малярія може швидко перейти до важкої малярії і навіть виявитися смертельною. Штам P. falciparum викликає цей тип малярії. Діти є найбільш вразливими до неї, оскільки вони мають низький імунітет до паразита. До основних симптомів злоякісної малярії відносяться труднощі дихання, низький рівень цукру в крові і важка анемія. Він діагностується наступним чином:

Лікар може перевірити наявність грипоподібних симптомів у вашої дитини і призначити тест на мазок крові. Цей тест визначає наявність малярійних паразитів.

Якщо тест на мазок крові має позитивний результат, лікар може запропонувати тест на печінку. Цей тест перевіряє функціонування печінки, щоб визначити, чи є вона здоровою чи ні

Повний аналіз крові (CBC) Вашої дитини допомагає побачити, чи були пошкоджені еритроцити

3. Церебральна малярія

Цей вид інфекції викликається тільки Plasmodium falciparum. У такому стані може спостерігатися набряк мозку інфікованої дитини. Це проявляє сильні симптоми і може призвести до фатальних наслідків

Вакцина проти малярії для дітей

Ще не розроблена вакцина для лікування інфекції, викликаної малярійним паразитом. Паразит малярії Plasmodium є складним організмом і має дуже складний життєвий цикл. Крім того, звивисті імунні відповіді, які захищають людину від малярії, досі не повністю зрозумілі. Багато вчених з усього світу працюють над розробкою ефективної вакцини для малярії. До теперішнього часу, RTS, S / AS01 є найбільш передовим доступним варіантом і вважається життєздатною вакциною для малярії.

Лікування дитини, інфікованої малярією

Лікування малярії в основному включає в себе введення ліків та забезпечення здорового харчування. Лікарі зазвичай призначають для вашої дитини антималярійні препарати, такі як хінін або хлороквін, виходячи з типу малярії та тяжкості симптомів. Між тим, є кілька заходів, які можна вжити, щоб допомогти дитині, як тільки ви побачите будь-які симптоми малярії. Вони включають наступне:

1. Багато відпочинку

Захворювання, як малярія, можуть викликати слабкість і сильну втома. Важливо переконатися, що ваша дитина отримує багато спокою, якщо інфікована

2. Збільшення споживання поживних продуктів і води

При боротьбі з малярією або будь-яким захворюванням важливо, щоб тіло було здоровим і сильним. Тому потрібно годувати дитину здоровою дієтою

3. Спонгінг та ліки для зменшення лихоманки

Рекомендується контролювати температуру дитини. У випадку лихоманки, обов'язково регулярно губку зводити до температури. Проконсультуйтеся з лікарем перед введенням парацетамолу або будь-якої ліки від лихоманки дитині

4. Протималярійні препарати

У разі тяжкої інфекції, дитині може знадобитися прийняти в лікарню. Йому можуть призначати протималярійні препарати, які можна вводити перорально, ін'єкційно або внутрішньовенно. Тут деякі з протималярійних препаратів видаються лікарем залежно від тяжкості інфекції і стійкості до хлорохіну:

• • Хлороквін (Aralen)
  • Мефлокін (Lariam)
  • Доксициклін (вібраміцин)
  • Атоваквон (меприн)
  • Proguanil (Малароне)
  • Primaquine
  • Хінін
  • Гідроксихлорохін (плаквеніл)
  • Артеметер і люмефантрін (coartem)
  • Кліндаміцин (кліоцин)

Довгострокові наслідки малярії та час відновлення

Малярія - це хвороба, яка все ще потребує великих досліджень, щоб було знайдено тривале лікування, або вона повністю викорінена. Малярійні паразити P. ovale і P. vivax часто ховаються в печінці і залишаються бездіяльними протягом декількох тижнів, місяців і навіть років. Це означає, що інфекція може рецидивувати пізніше. Ось деякі можливі довгострокові наслідки малярії:

• Огляди Американського журналу тропічної медицини та гігієни показують, що малярія у дітей впливає на їх загальний когнітивний та поведінковий розвиток
• Відповідно до деталей, опублікованих на сайті NCBI (Національний центр біотехнологічної інформації, США), церебральна малярія може спричинити порушення психічного здоров'я у дітей внаслідок ішемічної нервової травми (обмеження кровопостачання тканин)
• Малярія також може сильно впливати на імунну систему, роблячи дітей схильними до захворювань протягом усього дитинства

Відновлення

Відновлення від малярії залежить від різних факторів, таких як тип малярії, оперативність лікування та імунітет пацієнта. Наприклад, вагітні жінки та діти мають знижений імунітет і, отже, страждають довше. Крім того, тип малярії визначає тяжкість і тривалість інфекції. У випадку P. malarie, менш швидкорослої форми, вона може зберігатися довше, але не призводить до смертельної хвороби. Для менш тяжкої малярії, якщо лікування негайно ініціалізується, дитина може відновитися протягом двох тижнів.

Якщо ви підозрюєте будь-які ознаки малярії у вашій дитині, зверніться до лікаря для ранньої діагностики та лікування.

Chikungunya у дітей
Лихоманка денге у дітей