Камені нирок у дітей

Зміст:

У цій статті

• Що таке камені нирки?
• Як розвиваються камені нирки?
• Наскільки поширені ниркові камені у дітей?
• Типи каменів нирок
• Що викликає ниркові камені у дитини?
• Нирки Камінь ознаки і симптоми у дітей
• Як діагностується нирковий камінь у дитини?
• Ризики
• Лікування
• Домашні засоби захисту
• Як запобігти вашій дитині від розвитку ниркових каменів?

Сечокам'яна хвороба або нефролітіаз, який широко відомий як камені в нирках, зустрічається рідко у дітей. Камені в нирках викликають болісний біль у дітей, і батьки, як правило, панікують і стають безпорадними.

Що таке камені нирки?

Збір деяких матеріалів, таких як мінерали і кислотні солі, утворюють невеликі кам'яні структури в сечовивідних шляхах. Ці камені блокують вільний потік сечі, що викликає біль. Хоча камені в нирках рідкісні у дітей, кількість випадків, коли у дітей розвиваються камені, зростає. Як правило, діти одужують без майбутніх ускладнень. Однак, якщо камені в нирках не лікуються вчасно, це може призвести до проблем з нирками.

Як розвиваються камені нирки?

Сечовивідні шляхи складаються з двох нирок, сечоводів, сечового міхура і уретри. Сеча містить такі речовини, як кальцій, цистеїн, оксалат і сечова кислота. Коли рівень цих речовин вище, вони кристалізуються. Якщо ці кристали невеликі, вони рухаються в сечовивідних шляхах і проходять через організм через сечу. Якщо вони не змиваються, вони відпочивають на нирку і збільшуються в розмірах. Зі збільшенням розміру він викликає біль і іноді блокує потоки сечі. Камені, які не перевищують 0, 2 дюйма, можуть проходити легко.

Наскільки поширені ниркові камені у дітей?

Шанси розвитку каменів у нирках у дорослих вищі, ніж у дітей. Як правило, більшість дітей з каменями в нирках мають наявне медичне стан, що збільшує шанси на розвиток каменів у нирках.

Типи каменів нирок

Є чотири типи каменів у нирках:

1. Кальцій

Ці камені є найбільш поширеним типом серед чотирьох. Є два типи каменів кальцію:

• Оксалат кальцію - комбінація кальцію і оксалату
• Фосфат кальцію - це комбінація кальцію і фосфату

2. Цистинові камені

Ці камені рідкісні і виникають внаслідок генетичних розладів. Цистин - це хімічна речовина, яку організм виробляє природним шляхом. У людей з генетичними розладами цистин витікає в сечу через нирки.

3. Камені сечової кислоти

Якщо сеча є кислою, є ймовірність розвитку каменів сечової кислоти. Ці камені можуть бути утворені самою кислотою або поєднуючись з кальцієм.

4. Струвітові камені

Ці камені розвиваються у людей, які мають рецидивні інфекції сечовивідних шляхів. У деяких інфекціях сечовивідних шляхів (ІМП) бактерії виробляють аміак. Аміак у сечі може викликати утворення каменю. Ці камені складаються з фосфатів, амонію і магнію.

Що викликає ниркові камені у дитини?

Нижче наведено деякі причини розвитку каменів у нирках:

• Вище мінерального вмісту в сечі.
• Висококонцентрована сеча, де вміст води низький, а мінеральний вміст є високим.
• Менше споживання води або зневоднення.
• Деякі камені розвиваються внаслідок генетичних розладів. Хоча ці випадки рідкісні, вроджені метаболічні проблеми призводять до утворення каменю. Тіло робить камені через певні генетичні умови.
• Сімейний анамнез каменів у нирках.
• Дефекти сечовивідних шляхів або стійкі ІМП.
• Ожиріння і знижена активність.
• Дієта з високим вмістом натрію, білка або обох.

У деяких випадках причини розвитку каменів у нирках невідомі.

Нирки Камінь ознаки і симптоми у дітей

Нижче наведено деякі загальні симптоми

• Біль у животі або спині
• Гематурія або кров в сечі
• Часте сечовипускання
• Нудота або блювота
• Актуальність сечовипускання
• Періодичні ІМП або сечові інфекції, які існують протягом тривалого періоду часу
• Лихоманка

Як діагностується нирковий камінь у дитини?

Щоб з'ясувати наявність каменів у нирках і лікувати дітей, лікарі рекомендують комплексну діагностику. Як правило, повний діагноз включає:

• Розуміння історії хвороби дитини
• Фізичне обстеження дитини
• Виконання лабораторних і візуальних тестів

Медична історія

Першим кроком у діагностиці є розуміння історії хвороби вашої дитини. Це допомагає лікарю зрозуміти, чи існує сімейний анамнез каменів у нирках або будь-яке інше генетичне захворювання, яке може бути причиною. Попередні умови і процедури дають лікарям чітке уявлення про стан здоров'я дитини.

Медичний огляд

Як правило, педіатричний уролог і педіатричний нефролог фізично оглядають Вашу дитину, а також обговорюють здоров'я дитини та дієтичне споживання, зокрема, рідини. Якщо вам вдалося зібрати камінь, який був втрачений під час сечовипускання, лікар оглядає його і відправляє його до лабораторії для проведення подальших випробувань.

Тести для лабораторій та зображень

Лікарі рекомендують кілька лабораторних тестів для діагностики різних аспектів каменів у нирках. Нижче наведено деякі тести:

• Аналіз сечі та крові - аналіз сечі важливий для визначення факторів, що призводять до утворення каменю. Наприклад, високий рівень кальцію в сечі може викликати камені. Аналізи крові використовуються для виявлення інших факторів ризику, які можуть бути причиною або можуть вплинути на дитину.
• Генетичні тести - Оскільки деякі генетичні розлади можуть викликати камені в нирках, проводяться генетичні тести для оцінки та визначення факторів ризику.
• Скануючі тести - Лікарі оглядають сечовивідні шляхи для каменів у нирках, виконуючи ультразвукове сканування. Якщо результати ультразвуку неадекватні, виконують комп'ютерне томографічне (КТ) сканування. Іноді також проводиться рентген.
• Тестування зображень - Тестові зображення використовуються для визначення точного розміру та точного розташування каменю, що корисно під час лікування.
• Інші тести - Визначення хімічного складу каменю, якщо його було зібрано під час сечовипускання, може допомогти у визначенні типу каменю. Це також допомагає аналізувати причини виникнення каменю.

Ризики

Нижче наведено деякі з факторів, які збільшують ризик розвитку каменів у нирках у дітей:

• Якщо у дитини є анамнез каменів у нирках, є ймовірність того, що він повториться.
• Споживання рідини дитиною безпосередньо впливає на формування сечі. Вживання меншої кількості води або інших рідин призводить до меншого утворення сечі, що збільшує ризик розвитку каменів.
• Дієти з низьким вмістом вуглеводів відомі як кетогенні дієти. Після цієї дієти збільшується ризик утворення каменів у нирках.
• Діти з кістозним фіброзом мають більший ризик розвитку каменів.
• Аномалії нирок, сечоводів або сечового міхура з моменту народження збільшують ризик розвитку каменів у нирках.
• Використання деяких лікарських засобів сприяє утворенню каменю в сечі. Наприклад,
  • фуросемід (Lasix)
  • ацетазоламід (Diamox)
  • алопуринол (Aloprim, Zyloprim)
• Рідкісні генетичні розлади, успадковані від батьків або з сімейної лінії, можуть підвищити ризик розвитку у дітей каменів у нирках.
• Ускладнення каменів у нирках у дітей можуть виникнути внаслідок посилення абсорбції оксалату кишечника (запального захворювання кишечника), що впливає на рівень оксалату в сечі.

Лікування

Деякі з наступних методів лікування використовуються для усунення каменів:

• Літотрипсія екстракорпоральної ударної хвилі (ESWL) є одним із загальних методів лікування, що застосовуються у дітей. Літотриптер використовується для передачі акустичних ударних хвиль через шкіру, щоб розчавити каміння. Ці камені можуть легко переміщатися через сечовивідні шляхи і виходити з тіла. ESWL не потребує розрізів, але виконується під наркозом.

• Необхідний стент сечоводу і f є блокування в сечоводі або звуження сечоводу. Сечовід являє собою трубку, що транспортує сечу до сечового міхура з нирки. Стент - це м'яка трубка, яка поміщена в сечовід, щоб допомогти потоку сечі. Дитина зі стентом може рухатися, але слід уникати напружених дій.

• Для лікування великих каменів у нирках кращим є черезшкірна нефролітотріпсія (PCNL). У цьому методі трубка проходить через розріз спини дитини. Трубка вставляється в нирку, і лікар використовує нефроскоп для виявлення і видалення каменів.

• Процедура нефростомічної трубки для ниркових каменів використовує невелику трубку для зливу сечі. Якщо камінь нирки блокує дренування сечі, цю трубку використовують так, щоб пошкодження нирок і інфекцій можна було приборкати. У цій процедурі зовнішній мішок використовується для зливу сечі.

• Уретероскопія використовує невеликий обсяг, який направляється через уретру в сечовий міхур, потім в сечоводи і нирки. Камери, закріплені за рамками, допомагають лікарям знаходити та видаляти камені за допомогою різних інструментів.

Домашні засоби захисту

Нижче наведено деякі домашні засоби захисту:

• Збільшення споживання рідини сприяє збільшенню формування сечі та зменшенню кількості мінеральних компонентів, які утворюють камені.
• Базилік, як відомо, допомагає у стабілізації рівня сечової кислоти. Це може запобігти утворенню каменів у нирках. Вона також має оцтову кислоту, яка допомагає розчиняти деякі камені.
• Антиоксидантні властивості граната можуть знизити шанси розвитку каменів.

Як запобігти вашій дитині від розвитку ниркових каменів?

Після лікування каменів у нирках, ви можете запитати: «Чи можуть діти знову отримати камені в нирках?» Діти з анамнезом каменів у нирках мають шанс знову розвинути її. Однак, можуть бути вжиті заходи для мінімізації шансів:

• Питна вода є найкращим рішенням.
• Додатково, постійний моніторинг для визначення наявності нових каменів є корисним.

Нирки є важливими органами, а пошкодження може бути шкідливим. Хоча камені в нирках рідко зустрічаються у дітей, завжди краще приймати запобіжні заходи, де це потрібно.

Читайте також: Інфекції сечовивідних шляхів у дітей Kids