"Я майже пропустив це"
"Моя робота - діагностувати і лікувати психічні захворювання, і все ж я відкинув деякі знаки раннього попередження" ... Д-р Доун Баркер
Її робота полягає у діагностиці та лікуванні психічних захворювань, але навіть у «Дон Баркер» у друзів припинилися ознаки постнатальної депресії. Вона розповідає свою історію.
Кілька місяців тому один з моїх кращих друзів надіслав мені текстове повідомлення. Сам по собі це незвично: ми живемо на протилежних кінцях країни, і наші довгі, розслаблені телефонні дзвінки старих були замінені короткими, набраними реченнями, вихопленими з часу, витраченого на догляд за маленькими дітьми.
Але зміст цього повідомлення здивував мене; вона хотіла покласти свою дворічну дитину на догляд. Її нова дитина брала на себе весь свій час, сказала вона, і вона рідко сідала і гралася зі своїм малюком. Вона стурбована тим, що її дочка відстане від інших дітей, коли вона почала навчатися. "Я відчуваю, що я не вдається їй", сказала вона.
Я зупинився, коли прочитав це. Як і багато інших матерів, мій друг - розумна, здатна жінка, яка припинила свою кар'єру, щоб охопити материнство. Ми з нею обмінювалися розповідями наших дітей, заохочуючи один одного в наших розслаблених батьківських стилях: носити наших немовлят у стропах цілий день, співати, коли нам треба було, годувати грудьми на вимогу. Це повідомлення не звучало як цей друг.
Але я відкинув свої сумніви. Вона, ймовірно, приділяла занадто багато уваги жінкам у групі мами, жінок, які роздували здібності своїх дітей, як іноді це роблять більшість з нас. Вона, мабуть, просто втомилася. Я заспокоїв її, що її дочка знаходиться в найкращому місці: вдома з мамою.
Я планував зателефонувати їй на цьому тижні, щоб поспілкуватися, але з трьома власними дітьми, включаючи дитину, я просто не знайшов - або зробив - час. Через пару тижнів я поповзла в ліжко після ще одного напруженого дня і зрозуміла, що не бачила свого телефону годинами. Я знайшов його похований у сумці підгузника, з батарей. Я підключив його до зарядного пристрою, а потім побачив текстове повідомлення, яке було надіслано кілька годин раніше, від того ж друга. Все це було сказано так: «Я не знаю, як ти справишся з трьома дітьми. Я відчуваю, що я ледве справляється з двома.
Я закрив очі коротко, як я згадав її слова з декількох тижнів раніше. Це не моя дружина. Це було те, що я дуже добре знав із своєї роботи як психіатр. Це була постнатальна депресія.
Час навколо народження є одним з високих ризиків для проблем психічного здоров'я у жінок. Це час масових фізичних, емоційних і соціальних змін. Рецидиви вже існуючих психічних захворювань (наприклад, тривоги, депресії або психозу) є поширеними, особливо тому, що деякі психіатричні препарати небезпечні при прийманні вагітних або годуванні груддю.
Деякі психічні захворювання характерні для тижнів і місяців після вагітності.
Вважається, що післяпологова депресія впливає на майже 16% жінок у світі. Це поширене і піддається лікуванню, але все ще невідоме і недостатньо діагностоване. Коли я запитую матерів моїх педіатричних пацієнтів, якщо вони страждають від постнатальної депресії, вони часто визнають, що вони це робили - але були занадто соромно просити про допомогу.
Рідкий - але дуже серйозний - стан після вагітності - це післяпологовий психоз. Це відбувається лише в одному або двох випадках на 1000 жінок, але це раптово і вважається психіатричною. Ці матері часто плутають, галюцинації та марення, і не розуміють, наскільки вони погані. У найгірших випадках вони мають значний ризик пошкодити себе або своїх дітей.
На щастя, ці трагічні результати є незвичайними. Набагато більш поширеним є вплив на сімейні відносини: порушена прихильність і зв'язок між матір'ю та немовлям, а також шлюбний штам. Депресивні мами часто не в змозі реагувати на емоційні потреби дитини, що робить дитину більш вразливою, коли мова йде про власне майбутнє психічне здоров'я.
Що стосується мене, це був наступний день, перш ніж я міг поговорити з моїм другом. Вона ридала, коли вона відганяла симптоми депресії: втома, безсоння, провина, низький настрій, відчуття безнадійності. Вона намагалася раціоналізувати свої симптоми і заперечувати, що вона не хворіла. Вона сказала, що це, ймовірно, нормально; вона просто втомилася; вона не хотіла приймати ліки, якщо вона завдала шкоди її грудній дитині. Але все ж таки, вона зробила правильну річ, замовивши в ГП, розмовляючи з чоловіком, і організувала допомогу вдома. Її ГП підтвердила діагноз, передала її психологу і призначила їй антидепресант.
Мені приємно сказати, що протягом наступних декількох тижнів її настрої підняли, і вона тепер набагато краще.
Весь епізод шокував мене і наповнив мене виною. Моя робота - діагностувати і лікувати психічні захворювання, і все ж я відкинув деякі ранні ознаки попередження, які, заднім числом, були очевидні. Її чоловік, який жив у тому ж будинку, також не помітив, наскільки він поганий, або, можливо, він не знав, що з цим робити. Двоє людей, які повинні були помітити, що щось не так, майже не помітили цього.
Результат тут був хорошим - але це не завжди так.
Якщо ви стурбовані проблемами психічного здоров'я у себе або в друзі, зверніться до лікаря або іншого медичного працівника. Ви можете дізнатися більше на сайті Beyond Blue (1300 224 636) та Асоціацію поштових і антенатальних депресій (PANDA) (1300 726 306). Для негайної допомоги зателефонуйте Lifeline 13 11 14.
Dawn Barker є автором роману Fractured, який розглядає питання про постнатальний психоз.