Гідронефроз у дітей: причини, симптоми та лікування

Зміст:

У цій статті

• Що таке гідронефроз?
• Причини дитячого гідронефрозу
• Симптоми гидронефроза у немовлят
• Діагностика
• Ускладнення
• Лікування гідронефрозу у дітей раннього віку

Гідронефроз може бути надзвичайно хворобливим станом ниркової системи і може впливати на всіх, включаючи немовлят. Якщо ваша дитина здається дратівливим або кричить при сечовипусканні, то краще всього проконсультуватися з педіатром. Цей стан не слід ігнорувати, оскільки він може мати шкідливий вплив.

Що таке гідронефроз?

Гідронефроз - це медичний стан ниркової системи, де сеча не може бути виписана, викликаючи біль при сечовипусканні. Це змушує сечу повернутися до нирок і викликає набряк і тиск на тканину нирки. Закупорка зазвичай розташована в сечоводі. Уретери - це трубки, що з'єднують нирку з сечовим міхуром. У немовлят це викликано в основному вродженим захворюванням (хвороба, що присутня від народження) ниркової системи. Захворювання може впливати на одну або обидві нирки. Останній відомий як двосторонній гідронефроз у дітей раннього віку.

Причини дитячого гідронефрозу

Є багато причин, чому ваша дитина може страждати від цієї хвороби, крім вродженого гідронефрозу. Вони розглядаються нижче.

• Однією з основних причин гідронефрозу є наявність каменів у нирках. Якщо камені занадто великі, це може призвести до блокування сечоводу, що призводить до збору сечі, що викликає набряки в нирках.
• Гідронефроз також може бути викликаний наявністю пухлини або кісти, що притискає сечовід, викликаючи блокування.
• Ще однією провідною причиною є наявність тромбів або рубців. Рубці, як правило, не спостерігається у дітей, якщо раніше вони не мали певного ураження нирок.
• Деякі діти природно народжуються з вузькими сечоводами. У таких випадках інтерер більш схильний до блокування.

Симптоми гидронефроза у немовлят

Є багато симптомів стану, які ви можете шукати. Деякі симптоми включають:

• Плач під час сечовипускання свідчить про біль.
• Біль у нижній частині живота. Ви можете спостерігати це, якщо ваша дитина плаче, коли ти м'яко пальпуєш або тиснеш на область.
• Сечовипускання, яке частіше, ніж зазвичай.
• Нудота спостерігається у дітей старшого віку.
• Блювота
• Лихоманка

Крім того, майте на увазі, що чим довше стан не лікується, тим гіршими виявляться симптоми. Отже, зверніть увагу на ці симптоми і намагайтеся якнайшвидше звернутися до них.

Одним з найбільш поширених побічних ефектів гідронефрозу є розвиток інфекцій сечовивідних шляхів або ІМП. Деякі поширені симптоми цієї інфекції:

• Біль у спині
• Лихоманка
• Похмура сеча
• Біль при сечовипусканні вказується через плач або дратівливість

Діагностика

Оскільки гідронефроз сам по собі не є захворюванням, а станом, викликаним іншими факторами, діагноз - два. Першим кроком буде встановлення того, що стан вашої дитини існує. Другий крок полягає у визначенні того, що викликає блокування.

Діагноз захворювання може бути зроблений під час вагітності або після.

Пренатальне тестування

Під час вагітності гідронефроз зазвичай діагностується на регулярній дородовій дозі. Якщо розмір нирок вашої дитини, а також рівень амніотичної рідини, здається, свідчить про те, що щось може бути неправильним, то ваш лікар буде приймати вас для більш регулярних обстежень для моніторингу здоров'я нирок вашої дитини.

Постнатальне тестування

Лікарі мають у своєму розпорядженні просунуті інструменти і тести, щоб зробити точну діагностику проблеми, що переслідує нирки вашої дитини. Щоб визначити проблему, вони можуть порекомендувати один або більше всіх тестів нижче:

• Ультразвукове дослідження нирок (RUS) : Ультразвукове дослідження спрямоване безпосередньо на ниркову систему Вашої дитини, щоб дати лікареві кращу картину стану нирок.
• Cystourethrogram (VCUG) : У цьому тесті рідкий барвник вводиться в сечовий міхур дитини за допомогою катетера. Як тільки ваша дитина мочиться, потік барвника буде підібраний через рентген.
• Сканування нирок (MAG 3) : Цей тест передбачає введення невеликої кількості радіоізотопу в кровотік дитини. Оскільки спеціальна гамма-камера знімає радіоізотоп, вона потрапляє в ниркову систему. При цьому тесті лікар зможе порівняти функціонування обох нирок, одночасно визначивши ступінь блокування.

Ускладнення

Якщо гідронефроз залишиться нелікованим або отримано неналежне медичне обслуговування, то нирки вашої дитини можуть бути сильно пошкоджені. Крім нирок, які припиняють свою регулярну функцію фільтрації крові, видаляють токсини, виділяють відходи, регулюють РБК і регулярне сечовипускання, це також може призвести до інфекцій і постійної недостатності нирок.

Є випадки, коли дитина продовжує мати хронічний гідронефроз, де прогноз є похмурим навіть після своєчасного медичного втручання.

Лікування гідронефрозу у дітей раннього віку

Характер і спосіб лікування будуть залежати від стадії або типу гідронефрозу, який має ваша дитина. Деякі з варіантів лікування:

• Вплив плода : Якщо стан нирок і решти ниркової системи виглядає критичним, то лікар сам захоче втрутитися. Це буде включати в себе неонатальну хірургію і материнську фетальну медицину.
• Спостереження : У випадках легкого до помірного стану гідронефрозу педіатр рекомендуватиме, щоб найкращим способом лікування було просто спостерігати за нирковою системою, оскільки вона сама коригується. Вона може, щонайбільше, дати вашій дитині низьку дозу антибіотиків, що запобігає будь-якій інфекції сечовивідних шляхів.
• Хірургія : Ваш лікар порекомендує хірургічне втручання для виправлення гідронефрозу тільки в найважчих випадках. Є цілий ряд операцій, які можуть бути зроблені, такі як видалення каменів у нирках, якщо насправді камені в нирках викликають блокування. Однак однією з найбільш поширених операцій є пієлопластика, де видаляється частина сечоводу з закупоркою.

Гідронефроз - це стан ниркової системи, який може викликати серйозні ускладнення, крім того, що викликає біль. Щоб уникнути критичних і важких станів, бажано негайно звернутися за порадою до лікаря первинної медичної допомоги, як тільки ви знайдете першу ознаку. Майте на увазі, що більшість випадків вродженого гідронефрозу вирішуються самостійно і немає необхідності поспішати до операції, якщо не рекомендується лікарем. Переконайтеся, що ви одержали всі необхідні тести вчасно і старанно дотримуйтесь призначень у педіатра.