Маючи кесарів розтин
Кесарів розтин є однією з найбільш поширених сучасних медичних процедур з дуже низькими показниками смертності.
Що таке кесарів розтин?
Кесарів розтин - це хірургічна процедура, яка включає в себе розрізи, які робляться в живіт вагітної жінки і матки, щоб доставити дитину, як альтернативу вагінальним пологів.
Оскільки кесарів розтин є важливою операцією, він представляє такі ж ризики щодо ускладнень, інфекції та побічних ефектів анестезії, як і будь-яка інша операція, а також підвищує ймовірність необхідності кесаревого розтину для наступної вагітності та сприйнятливості для позаматкової вагітності через рубцювання. Отже, коли лікар пропонує кесаревий розтин, важливо знати про ці речі, а також розуміти, чому це потрібно.
Однак кесареві розрізи часто виконуються (останні повідомлення Національного інституту охорони здоров'я та соціального забезпечення виявили, що приблизно кожна третя жінка в світі народжує кесарів розтин), роблячи її однією з найпоширеніших сучасних медичних процедур з дуже низькими показниками смертності.
Це збільшення кесаревого розтину частково пояснюється кількістю жінок, які завагітніли пізніше в житті, та зростанням певних хронічних захворювань, таких як діабет, які можуть зробити вагітність більш ризикованою.
Хто потребує кесарів?
Існує кілька типів кесаревих розтинів:
- Елективний кесарів розтин: це коли кесаревий розтин обирається матір'ю, а не з медичної необхідності. Це може бути можливістю полегшити тривогу і дати матір відчуття самоконтролю, особливо якщо попередні вагітності призвели до травматичного досвіду з вагінальним розродженням (наприклад, епізіотомією) або іншими емоційними причинами.
- Плановане кесареве розтин: Рекомендується перед початком пологів, де вважається безпечнішим, ніж вагінальне розродження для матері або дитини через наявні захворювання, такі як деякі інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом, або захворювання, що розвиваються через вагітність, наприклад, гестаційну гіпертензію або діабет, прееклампсію або незвично велику дитину (цефалопельсиновая диспропорція). Наявність кесаревого розтину в попередній вагітності також є причиною того, що лікар може рекомендувати кесарів розтин.
Як правило, планові кесареві розтини виконуються, коли дуже ймовірно, що мати повинна буде народжуватися кесаревим розтином, і вона може бути запланована і проведена як денна процедура, а не як невідкладний кесаревий розтин.
- Екстрена операція кесаревого розтину: екстрена операція кесаревого розтину виконується після пологів і виникають ускладнення, такі як кровотеча, тривале пологів або нездатність до розвитку, відомі як дистоція, будь-які ознаки дистрес плода, пролапс шнура, розрив матки або підвищення артеріального тиску або частоти серцевих скорочень через амніотичний розрив, проблеми плаценти, патологічні прояви, такі як казенна або поперечна позиція, невдала індукція пологів або проблеми пуповини.
Будь-яка мати, яка проходить планову кесареву або екстрену кесареву систему з будь-якої з причин вище, щоб захистити своє здоров'я або здоров'я свого ненародженого дитини, буде розглядатися як людина, яка потребує кесаревого розтину.
Що відбувається під час кесаревого розтину?
Перед кесаревим розтином перевіряють рівень заліза у матері і вводять крапельницю, а також катетер, після того як анестезія введена. Регіональна або загальна анестезія вводиться в хребет, а ліки для розрідження крові також можуть бути надані для запобігання утворення тромбів з розвиваються в ногах, що може призвести до глибокого тромбозу вен. Кров'яний тиск матері контролюватиметься протягом всієї процедури, а на груди будуть накладені електроди, або для моніторингу частоти серцевих скорочень необхідно буде носити монітор імпульсу пальця. Матері також може бути запропоновано кисень під час екстреного кесаревого розтину, якщо є фетальний дистрес.
Під час кесаревого розтину матір часто відчуває відчуття тяги, оскільки, хоча анестезія діє як полегшення болю, вона також дає можливість мамі залишатися прокинутою і управляється таким чином, щоб якнайменше ліки проходило через плаценту і до дитини. .
Після того, як дитина доставлена, мимово піднімають екран. Як правило, розрізи, які робляться, є малими і нижче лінії бікіні, якщо у вас є низька лежача плацента або мають недоношеної дитини. Потім пуповину і плаценту видаляють перед тим, як лікарі починають закривати розріз. Кесарів розріз може бути зшитий за допомогою внутрішніх стібків, які розчиняються або з великими хірургічними скобами, залежно від розміру розрізу.
Після завершення кесаревого розтину в операційній театрі, деякий час буде проведено в післяопераційній кімнаті для відновлення, перш ніж повернутися до звичайної лікарні і антибіотики будуть введені для захисту від інфекції. Ліки для розрідження крові можуть бути продовжені і окситоцин буде наданий через крапельницю, щоб допомогти вашому контракту матки, який зменшує втрату крові. Ви можете мати сплеск або зниження температури через анестетика.
Які мої варіанти під час і після кесаревого розтину?
Під час кесаревого розтину ви можете вирішити наступні питання:
- Кого ви берете з собою в театр
- Чи хочете ви розповісти про події, які відбуваються
- Чи хочете ви, щоб ваша особа для підтримки скоротила пуповину
- Як скоро ви вирішите годувати грудьми, за умови, що немає медичних ускладнень, які вимагають від вас або вашої дитини відстеження.
Деякі матері можуть бути розчаровані, коли вони зобов'язані народжувати шляхом кесаревого розтину і, можливо, захочуть спробувати вагінальні пологи в майбутній вагітності.
Вагінальні пологи після кесарева сечі можливі, але багато людей в медичному співтоваристві насторожено ставляться до цього, оскільки існує невелика ймовірність розриву матки. Окремі акушери мають різні погляди на це. Але повторне кесареве розтин також збільшує рубцеву тканину всередині тіла, тому обидва мають недоліки. Як кажуть, подвійне зшивання кесаревого розтину тримають шрам ще сильніше, але ви повинні поговорити з вашим акушером про це, якщо ви розглядаєте вагінальне розродження. Звичайно, вагінальні пологи після кесаревого розтину завжди повинні виконуватися в медичному закладі, де є доступ до невідкладної допомоги.