Експерт Q&A: Ваговий розвиток моторних навичок у дітей
Доктор Кеті Хезершо - педіатр з Мельбурна та педіатричний спеціаліст компанії Fisher-Price, який протягом 23 років надає експертну допомогу дітям та дітям з різними потребами у сфері охорони здоров'я. Тут вона відповідає на запитання про розвиток грубої моторної майстерності дітей, включаючи повзання, час живота, досягнення, використання перемички та пересування шиї.
- Експертні питання та відповіді: Розвиток валової моторики у малюків і дошкільнят
1. Моя майже шість місяців ненавидить час на животі. Він все ще не може сидіти самостійно або повзати, і він рідко перевертається. Чи варто мене хвилювати?
Прогрес розвитку може сильно змінюватися від однієї дитини до іншої, а інші фактори, такі як хвороба або недоношеність, також можуть впливати на розвиток вашої дитини.
Небажання часу на животі може стати трохи самозабезпечувальної проблемою, тому що, оскільки він витрачає менше часу на живіт, він не звикає до цього, будує силу верхньої частини тіла / плеча і шиї, або навчиться швидко валятися (хоча він навчиться це зрештою, так що не хвилюйтеся!).
Намагайтеся заохочувати сина поступово витрачати трохи більше часу на кожен час гри на животі. Змішайте його з часом на килимі під деревами або спробуйте деякий час на животі на грудях. Якщо він все ще намагається підняти груди і верхню частину тіла вгору, спробуйте помістити маленький згорнутий рушник під сина, щоб допомогти йому трохи підняти його. Непідтримуване засідання також є змінною віхою, і це не є рідкістю, коли це не буде досягнуто до семи місяців або пізніше. До тих пір переконайтеся, що ви підтримуєте його з великою кількістю подушок або сидячи за ним.
Сайт Fisher-Price Play IQ (www.fisherprice.com.au/playiq) - це чудовий ресурс для перевірки того, де розвивається ваша дитина, і для отримання деяких ідей для діяльності та іграшок, щоб заохотити його до наступних етапів. Наприклад, тренажерний зал «Fisher-Price Kick & Play Piano» може допомогти у вирішенні проблеми зі старінням.
Але якщо ви коли-небудь стурбовані розвитком вашої дитини, зверніться до медичної сестри чи лікаря.
2. Моя майже-річна юнацька юначка повзла місяцями, але не вставала на четвереньках. Вона витягується і круїзує навколо меблів і може отримати себе і вийти з положення сидячи, але немає жодних ознак повзання. Це нормально?
Сканування - це, власне, найбільш суперечливий валовий показник двигуна. Деякі немовлята ніколи не повзають, дещо перегукуються, а потім переходять на більш традиційне «повзання», стискання «ведмедя», а в інших - дрібний. Всі вони ефективні способи переміщення і вважаються нормальними варіаціями.
Однак, якщо ви стурбовані розвитком вашої дитини, будь ласка, запишіться на прийом, щоб обговорити з медсестрою або лікарем.
3. Я маю однакових хлопчиків триплетів, які завтра мають шість місяців (народилися на 11 тижнів раніше). Один з моїх хлопців насправді не досягає багато для своїх іграшок під тренажерним залом, як це роблять його брати, і мені цікаво, чи є щось, що я можу зробити, щоб допомогти йому?
Виправлений вік трійців трохи більше трьох місяців, тому, коли ми думаємо про етапи розвитку, це вік, який ми повинні використовувати.
Це завжди складно з мультиплікаторами, тому що ви не можете не порівняти, але реальність така, що в цьому віці ми дійсно очікуємо, що діти тільки починають відкривати свої руки і починати «бити» на іграшки. Якщо ваш син також має зіткнутися з деякими медичними проблемами з його недоношеністю, або, можливо, він має інший темперамент, то це може легко пояснити різницю, яку ви бачите.
Зауважимо кілька пунктів: важливо бути впевненим, що його зір в порядку. Він фіксує і слідує за вашим обличчям і іграшками? Чи добре він і рівно рухає свої кінцівки? Якщо все добре на цих пунктах, продовжуйте проводити час у грі з усіма трьома хлопчиками під тренажерним залом і говорити, співати і читати лицем до лиця; решта піде за собою.
Якщо у вас виникли проблеми, будь ласка, зверніться до медичної сестри чи лікаря.
4. Коли для моєї дитини доцільно використовувати стілець або перемичку?
Ці предмети слід використовувати тільки тоді, коли дитина має дуже хороший контроль над головою і може також сидіти з підтримкою (що вказує на хороший тонкий тон). Це, як правило, приблизно від чотирьох до шести місяців, але дуже сильно залежить від індивідуального малюка.
Я б також запропонував використовувати їх, коли ваша дитина добре відпочили, тому що, звичайно, ваша дитина буде краще підтримувати контроль над головою тощо, коли вони не втомилися.
Переконайтеся, що ви використовуєте продукт з відмінними стандартами безпеки, як, наприклад, Fisher-Price Rainforest Jumperoo, завжди під наглядом дорослих. Зверніться до медичної сестри чи лікаря для подальших рекомендацій.
5. Моя п'ятимісячна дочка має тенденцію дивитися в одному напрямку більше, ніж інша. Я не можу сказати, якщо її голову витягують таким чином, або якщо вона просто сприяє цьому напрямку. Чи варто мене хвилювати?
Це не рідкість для дітей, які мають перевагу, щоб перевернути голову в одну або іншу сторону через їх положення в матці. Іншою причиною цього питання може бути затягування або жорсткість м'язів шиї (стерномастоїдний м'яз), який називається кривошипним.
У першу чергу, навіть якщо голова вашої дитини природним чином спочине на бажану сторону, немає жорсткості або обмеження руху. Ви можете перевірити це, обережно поклавши руки на голову вашої дитини і переміщаючи її з боку в бік (пасивний діапазон руху) або переміщаючи обличчя або цікаві іграшки на неприйнятну сторону вашої дитини, і бачите, якщо ваша дитина здатна повернути її Голова дивитися таким чином (активний діапазон руху).
Якщо у вашої дочки є кривошип, її підборіддя вкаже на одне плече, а голова вкаже на інше плече. М'яз буде щільним на стороні, на яку нахиляється голова, частіше за правим. Тортиколіс може бути пов'язаний зі складним пологів, а також може бути пов'язаний з підвищеною ймовірністю вродженої дисплазії стегна.
В обох випадках асоційованою проблемою може бути позиційна плагіоцефалія або деформована голова, де дитина може розвинути сплюснуту ділянку на задній частині голови на стороні, на яку вона завжди звертається. Найкращий спосіб перевірити це - отримати «пташиний погляд» її голови (коли вологий, якщо у неї є багато волосся), щоб перевірити симетрію.
Це не є незвичайним мати проблеми з годуванням груддю через голову переваги, але іноді з використанням "футбол" провести буде корисно.
Медичне обстеження, спочатку з вашою медсестрою, ймовірно, є гарною ідеєю, оскільки криволіс потребує управління кваліфікованим педіатричним фізіотерапевтом. Інші повороти голови та плагіоцефалія потребують збільшення часу на животі та позиційного керування.
6. Мій дуже великий дитина (90+ percentile для висоти та ваги з народження) здивував нас гуляючими без допомоги у дев'яти місяцях, після ми читали що великі немовлята пішли пізніше. Мені сказали, що нам потрібно "зробити його" більш повним, тому що "ця частина його мозку буде недостатньо розвинена". Ви можете пролити наукове світло на це, будь ласка?
Це питання, яке я часто запитую. Сканування вважається важливим для зміцнення сил у плечах, верхній частині тіла, рук і зап'ястках, а також для двосторонньої координації, планування двигунів і формування поперечного тіла. Але немає ніяких наукових доказів, які показують, що дітям, які пропускають цю віху, переходячи прямо до ходьби, перетасовки дна або повзання командос, краще було б, якби примушували замість цього повзати. Я впевнений, що як батько дев'яти місяців, який зараз перебуває на ходу, ви знаєте, що це була б нереалістична ідея!
Ви все ще можете дати йому ці переживання, встановивши тунель для сканування з використанням старих картонних коробок, з'єднаних як трубка, або дайте йому повзати по дорозі або подушках, нагромаджених на підлозі. Коли він стає трохи старше, він може робити вигляд, на всіх четвереньках, бути всілякими чотирьохногими істотами у веселих образних іграх.