Денге у дітей - ознаки, діагностика та лікування

Зміст:

У цій статті

• Що таке денге і як вона поширюється?
• Ознаки і симптоми лихоманки денге у дітей
• Що робити, якщо ваша дитина показує симптоми лихоманки денге?
• Діагностика денге у дітей
• Як лікувати лихоманку денге у дітей?
• Як ви можете запобігти вашій дитині від денге?

Більше 700 мільйонів людей страждають від хвороб, що передаються комарами, з яких понад мільйон гине. Найбільш небезпечними з них є малярія, вірус zika, chikungunya, жовта лихоманка і лихоманка денге. Лихоманка денге особливо поширена в Індії, де по всій країні постійно виникають епідемії. На щастя, ця хвороба піддається лікуванню і має досить низький рівень смертності. Ця стаття допоможе вам зрозуміти лихоманку денге, її симптоми, методи лікування та профілактики.

Що таке денге і як вона поширюється?

Лихоманка денге переноситься комаром Aedes . Цей вид комарів може бути ідентифікований вражаючим смугастим малюнком на животі, даючи їм назву тигрових комарів. Зазвичай зустрічаються в теплому, тропічному і вологому кліматі, ці комарі процвітають в присутності стоячої води. Це робить денгу набагато більш поширеною на піку мусонів. Цікаво, що комари Aedes атакують протягом дня, що на відміну від інших комарів, що несуть хвороби. Ці комарі зазвичай вкушують рано вранці і ввечері перед заходом сонця.

Важливо відзначити, що комар є просто носієм, відомим як вектор хвороби. Причиною денге у дітей та дорослих є не сам комар, а вірусний патоген, відомий як вірус денге. Існує п'ять штамів вірусів денге, кожен з яких може викликати захворювання. Тим не менш, денге, викликана одним із штамів, надасть повний імунітет до захворювання, викликаного цим особливим штамом, але лише частковою стійкістю до інших вірусів.

Поширеність лихоманки денге складна для розрахунку, оскільки більшість випадків захворювання не повідомляються. За даними ВООЗ, близько трьох мільйонів людей з лихоманкою денге щороку інфікуються лихоманкою денге, але фактична кількість може становити 400 мільйонів. Хвороба поширюється, коли комар укусить людину, переносячи вірус денге в кров. Потім віруси прикріплюються до білих кров'яних клітин, повільно проникаючи в них, як вони переносяться по всьому тілу. Після реплікації всередині білих кров'яних клітин вони виникають і інфікують інші органи, такі як печінка, кістковий мозок, шкіра і так далі. Захворювання зазвичай проходить через два-десять днів, коли організм викликає імунну відповідь, що вбиває всі віруси. Проте, приблизно в п'яти відсотках випадків може виникнути більш небезпечна версія лихоманки денге, відома як лихоманка денге. Цей випадок має набагато більше ускладнень і вимагає негайного лікування.

Вважається, що майже двадцять відсотків всіх пацієнтів з денге були малюками і дітьми. Хоча лихоманка денге не є звичайною для новонароджених, матері з хворобою можуть перенести інфекцію під час пологів. Захворювання також може передаватися через переливання крові та трансплантацію органів. На щастя, у більшості випадків лихоманка денге не може поширюватися від однієї людини до іншої.

Ознаки і симптоми лихоманки денге у дітей

Лихоманка денге звичайно асимптоматична майже у вісімдесяти відсотках випадків, навіть дітей і маленьких дітей. Однак, чим молодше дитина, тим сильніше симптоми, які зазвичай реалізуються приблизно через чотири дні після зараження. Ось список симптомів лихоманки денге у немовлят, за якими потрібно стежити.

• Грипоподібна хвороба

У більшості випадків лихоманка денге у дітей починається з симптомів, пов'язаних з вірусним грипом, таких як висока температура, лихоманка, кашель і втома. У деяких випадках також може спостерігатися різке зниження температури.

• Зміна поведінки

Ваша дитина може проявляти більше хвилювання і дратівливості, ніж звичайно, навіть без будь-якої видимої причини. Вони також можуть часто плакати і кидати істерики. Діти, інфіковані лихоманкою денге, також покажуть зниження апетиту, а також сон.

• Фізичний дискомфорт

Уражені діти можуть відчувати біль у м'язах і суглобах, тупий пульсуючий біль за своїми очима, біль у спині, розрив головних болів і так далі. Через біль, що відчуває, що кістки порушуються, лихоманка денге була відома як "гамочка зла".

• Проблеми шлунково-кишкового тракту

Ваша дитина може скаржитися на знеболюючі болі в черевній порожнині разом з нудотою, блювотою і діареєю, які можуть бути прийняті за симптоми гастроентериту.

• Проблеми зі шкірою

Найпоширенішим симптомом є свербіж шкірного висипу, який з'являється в патчах. Вона була описана як кори, подібна до кору, яка нагадує білі острови в морях малинового кольору. Крім того, шкірі стає легше отримувати синці від навіть помірного контакту. Іншим симптомом, до якого слід звернути увагу, є постійний свербіж, який з'являється на підошвах ніг.

• Кровотеча

Діти відчувають кровотечу з ясен або носа через зниження кількості тромбоцитів. Це викликано вірусом. Це уповільнює швидкість згортання крові, роблячи втрату крові набагато легше. Кровотеча може також відбуватися в шлунково-кишковому тракті.

Як згадувалося вище, у рідкісних випадках лихоманка денге може перетворитися на набагато більш небезпечні умови, такі як геморрагічна лихоманка денге і синдром шоку денге. Симптоми, пов'язані з цими захворюваннями, перераховані нижче.

• Різка втрата крові внаслідок розривів кровоносних судин.
• Швидкий шок, що виникає внаслідок кровотечі.
• Різке падіння артеріального тиску.
• Можлива органна недостатність, що призводить до коми.

Що робити, якщо ваша дитина показує симптоми лихоманки денге?

Є кілька речей, які потрібно пам'ятати, якщо ви спостерігаєте будь-який з описаних симптомів у ваших дітей.

• Покладіть дитину в ліжко, щоб вони не втомилися. Їм може знадобитися перебувати на ліжку принаймні тиждень і до місяця в залежності від жорсткості їх симптомів.
• Годуйте їм легкі страви, які не напружують їх травну систему, такі як супи, тушковані овочі, очищені плоди і так далі.

• Якщо ваша дитина все ще годується грудьми, переконайтеся, що ви не пропускаєте годування. Грудне молоко є одночасно живильним і забезпечує заміну рідини для дитини. Старші діти потребуватимуть достатньої кількості рідини у своєму раціоні, забезпечуючи достатню кількість води. Рекомендується також терапія пероральної регідратації, яка допомагає збалансувати електроліти; Ви можете годувати їх розчинами солей для пероральної регідратації, які є в більшості аптек. Інші природні способи регідратації включають ніжну кокосову воду і соки цитрусових.
• Намочіть тканину в прохолодній воді і помістіть її на голову; це допоможе знизити температуру і заспокоїти лихоманку.
• Уникайте медикаментозного лікування вашої дитини таблетками без рецепту, як ібупрофен або подібні препарати, які працюють для зменшення набряку. Це пояснюється тим, що ці препарати можуть зменшити кількість тромбоцитів, що потенційно може призвести до більшої втрати крові.

Діагностика денге у дітей

Якщо ви відчуваєте, що ваша дитина проявляє будь-які ознаки або симптоми, як описано вище, проконсультуйтеся з їх педіатром якомога швидше. Це особливо важливо, якщо ваша дитина має ознаки втоми, лихоманки, болю в суглобах і висипу. Лікар проведе фізичне обстеження для виявлення симптомів. Вони можуть запитати історію хвороби вашої дитини, наприклад, вакцинацію. Крім того, вони запитають про історію подорожей вашої дитини. Це пояснюється тим, що, як відомо, кілька регіонів країни або світу є вогнищами денге. Якщо ваша дитина подорожувала в цих районах, ваш лікар зможе краще оцінити ситуацію. Після цього зразок крові буде відправлений в діагностичну лабораторію для перевірки наявності вірусу денге. Якщо підтверджена денге, лікар зможе розпочати протокол лікування.

Як лікувати лихоманку денге у дітей?

В даний час немає ліків від лихоманки денге; однак, денге має дуже низький рівень смертності і має тенденцію вирішуватися через кілька днів до місяця. Ось кілька порад щодо того, як допомогти дитині відчути мінімальний дискомфорт через перебіг хвороби.

• Переконайтеся, що ваша дитина отримує достатню кількість води та рідини, а також регулярне здорове харчування. Постійний сон також є дуже важливим, тому постарайтеся тримати їх на графіку сну, щоб вони не були зношені. Ці кроки є однією з найбільш важливих для боротьби з лихоманкою денге, оскільки вони допоможуть зміцнити їхню імунну систему для знищення вірусу.
• Якщо болі в м'язах і суглобах стають нестерпними, вони можуть викликати зайве лихо. Попросіть лікаря вашої дитини призначати аналгетичні препарати, такі як ацетамінофен, які не створюють ризику зниження кількості тромбоцитів у крові, на відміну від ібупрофену.
• Якщо симптоми вашої дитини не поліпшуються навіть після відпочинку, лікар повинен повідомити про це. Існує ймовірність того, що це може бути лихоманка денге. У такому випадку ваша дитина може потрапити до лікарні, де вони будуть отримувати IV терапію, що являє собою внутрішньовенне постачання рідин і солей для заміни втрачених внаслідок блювоти та діареї.
• Якщо симптоми лихоманки денге не вирішуються навіть після стаціонарного лікування, педіатр може рекомендувати серію переливань крові, які компенсують втрату крові під час хвороби.

Як ви можете запобігти вашій дитині від денге?

Профілактика краще, ніж лікування в разі лихоманки денге. Незважаючи на те, що вірус денге сам по собі не можна уникнути, існує кілька способів, за допомогою яких можна уникнути укусів комарів. Нижче наведено кілька методів для захисту себе і своєї сім'ї:

• Комарі віддають перевагу стоячій воді, щоб позбутися будь-якої нерухомої води, що лежить навколо вашого будинку або місцевості. Приєднуйтесь до своїх сусідів, якщо це необхідно, оскільки це питання громадської гігієни. Це допоможе уникнути інших хвороб, що передаються комарами.
• Видаліть будь-які предмети, такі як гуртки, відра, умивальники, горщики і так далі, які можуть утримувати воду. Це включає зливання раковин і ванн всієї води і витирання їх насухо.
• Для стоячої води, яку не можна видалити, наприклад, стоків, фонтанів і ставків, можна додати невелику кількість гасу над поверхнею води. Це запобігає відкладенню комарів у воду, оскільки гас є токсичним для них. Крім того, будь-які вилупилися личинки під водою будуть вбиті, оскільки гас перешкоджає надходженню кисню у воду.
• Ви могли б, щоб ваш будинок і околиці оброблені фахівцями з боротьби з шкідниками. Будьте обережні, щоб ви і ваша сім'я не були навколо, коли це робиться, як парів може бути шкідливим. Для природної альтернативи, спалювання лушпиння кокосового горіха і раковин або листя лимонника, як відомо, відганяють комарів.
• Для особистої безпеки попросіть дитину носити одяг, який повністю покриває їх тіла. Це включає сорочки з довгими рукавами, штани, шкарпетки і навіть рукавички, якщо це дозволяє погода.
• Переконайтеся, що ваша сім'я виконує основні гігієнічні практики, такі як душа, оскільки, як вважають, запах тіла приваблює комарів.
• Використовуйте москітні сітки під час сну, навіть якщо протягом дня. Вони є безпечною альтернативою спреям від комарів і випарникам, які можуть негативно вплинути на дихання і навіть викликати проблеми з функціонуванням нервової системи.
• Креми для захисту від комарів є гарним вибором, якщо захисний одяг і сітки не доступні. Переконайтеся, що вони безпечні для дітей перед нанесенням на шкіру.
• Ви також можете встановити сітчасті вікна на ваші віконні та дверні рами, щоб уникнути комарів. Купуйте якісні, які менш схильні до розриву, оскільки комарі можуть проникнути через найдрібніші отвори. Не забувайте якнайшвидше зафіксувати будь-які сльози в сітці.
• Знижуйте час на відкритому повітрі під час сезону дощів; замість цього введіть їх у розважальні заходи в будинку, як настільні ігри, відеоігри і так далі. Якщо вони вийдуть грати, навчіть їх уникати областей з густою листям і застійною водою. Нарешті, наполягайте на тому, що вони повертаються до заходу сонця, тому що комарі найактивніші.

Епідемії денге є найбільш поширеними тропічними зонами, клімат яких дозволяє комарам процвітати. Вони є ще більш імовірними в країнах третього світу, де громадським санітаріям мало важливо. Тому, необхідно вжити необхідних запобіжних заходів, щоб запобігти захворюванню дитини, особливо через відсутність лікування. Цікаво, що в деяких країнах Південно-Східної Азії та Латинської Америки існує вакцина для лихоманки денге, але вона залишається лише частково ефективною. Дослідження з розробки вакцини для всіх п'яти типів вірусів денге все ще тривають.