Глибокий тромбоз вен (ДВТ) під час вагітності: факти
Завжди звертайтеся до лікаря, якщо ви стурбовані будь-якими аспектами вашого здоров'я або благополуччя під час вагітності.
Що це?
Тромбоз глибоких вен (ДВТ) - утворення тромбу в одній з глибоких вен нижніх ніг. Зазвичай впливає тільки одна нога.
Це є незвичайним для більшості жінок, щоб отримати згустки. Але кров згущується легше під час вагітності, допомагаючи охороняти жінок і їх ненароджених дітей від неконтрольованого кровотечі, і це полегшує вагітним жінок отримання ДВТ. Вважається, що вона впливає на кожну 1000 жінок під час вагітності або через кілька місяців після народження.
Жінки, які найчастіше отримують ДГТ, включають тих, хто:
• наявні порушення згортання крові (деякі жінки вперше діагностуються з ДВТ під час вагітності)
• дим, оскільки куріння пошкоджує кровоносні судини і полегшує формування згустків
• розвиток інфекції, що призводить до запалення і згортання
• раніше мали ТГВ
• мати сімейну історію ВГТ
• старше 35 років.
Жінки, які приймали певні типи протизаплідних таблеток або проходять лікування безпліддям, можуть піддаватися ризику для ДГТ навіть до вагітності, оскільки окремі препарати і способи лікування також сприяють згортанню крові.
Крім того, вага дитини, плаценти і амніотичної мішечки створюють додатковий тиск на вени під час вагітності, що ускладнює перенесення крові до серця і розповсюдження в інші області тіла. Це особливо актуально для жінок, які:
• вже мають умови, пов'язані з артеріальним тиском, такі як прееклампсія
• мають ожиріння або надлишкову вагу
• вагітні більш ніж однією дитиною
• менш рухливі під час і після вагітності (наприклад, ті, які повинні бути на постільному режимі, кесарів розтин або літати під час вагітності, особливо на великі відстані)
• мати кесарів розтин, оскільки операція незалежно збільшує ризик згортання
• мають варикозне розширення вен
• мати гестаційний діабет
• збезводнення, іноді через важку ранкову хворобу або гастроентерит, що може створити проблеми з кровообігом.
ТГВ потрібно сприймати серйозно, тому що коли тромб рухається вгору, є шанс, що він може досягти легенів, перекрити кров і кисень і викликати смертельну легеневу емболію.
Які симптоми?
Симптоми ДГТ зазвичай включають:
• болі в ногах при ходьбі
• набряк, навіть коли ноги підняті
• почервоніння і теплота в певних ділянках ноги
• варикозна вена.
Якщо у вас є які-небудь симптоми ТГВ, обов'язково зверніться до свого лікаря.
Іноді, однак, ДГТ може відбуватися без будь-яких симптомів.
Як це діагностується?
Глибокий тромбоз вен можна побачити в спеціалізованому УЗД ноги. Кров може також вимірюватися, щоб побачити, чи є якісь згустки.
У певних ситуаціях рентген, який дозволяє вашому лікареві бачити вени або МРТ, може знадобитися для більш точного знаходження тромбу.
Що таке лікування?
Існують прості заходи, які можуть зменшити шанси на розвиток ТГВ, таких як регулярне переміщення, не сидячи з схрещеними ногами, щоб забезпечити максимально вільний потік крові, і пити багато води, щоб уникнути проблем з циркуляцією, які можуть виникнути при зневодненні.
Як тільки діагноз ДТТ діагностується, лікарі можуть запропонувати лікування у вигляді ліків, які розріджують кров; носіння компресійних панчох; піднімаючи ноги якомога більше, полегшуючи кров перейти від ніг до серця.
У деяких випадках у жінок, які приймають препарати для розрідження крові, можуть знадобитися регулярні аналізи крові, щоб переконатися, що кров не стає занадто тонкою, що може спричинити проблеми під час і після народження, якщо багато кровотечі.
Навіть якщо жінка не має згустків крові під час вагітності, є ризик, що вона може отримати одну з них пізніше, оскільки кров все ще схильна до згортання крові до шести тижнів після народження. Це, швидше за все, трапиться з жінками, які повинні залишатися в ліжку протягом тривалого часу після народження дитини, наприклад, у тих, хто має кесарів. Ці жінки можуть потребувати гепарину (розрідження крові) постріли незабаром після народження, щоб запобігти цьому.
Це впливає на дитину?
Тромбоз глибоких вен не впливає на дитину, якщо тільки здоров'я матері не скомпрометоване внаслідок легеневої емболії, або якщо вона приймає ліки для розрідження крові і втрачає занадто багато крові під час вагітності або пологів. Обидва вони навряд чи трапляться, якщо ДВТ вчасно вловлюється і добре управляється.
Факти, підтверджені д-ром Ендрю Зушманном. Доктор Ендрю Зушманн - спеціаліст з родючості на базі Міранди, акушер-гінеколог.
