ЦМВ (цитомегаловірус) під час вагітності

Зміст:

У цій статті

• Що таке цитомегаловірус?
• Наскільки поширеним є CMV?
• Причини зараження ЦМВ
• Симптоми ЦМВ
• Діагностика ЦМВ
• Ризики цитомегаловірусу
• Вплив ЦМВ на матері та ненародженої дитини
• Як вірус передається від мами до ненародженого?
• Лікування цитомегаловірусу
• Як запобігти зараженню ЦМВ?
• Що робити, якщо ваша дитина народилася з інфекцією?

Цитомегаловірусна інфекція є найчастіше зустрічається вірусом у людей. Це викликає легку інфекцію у дорослих, яка не викликає серйозних проблем зі здоров'ям, і організм може боротися з нею без будь-якого спеціального лікування. Хоча це і у дорослих, під час вагітності цей вірус треба трактувати більш серйозно. Вірус CMV має жадібність до вагітності і має потенціал викликати вроджений CMV у новонароджених.

Що таке цитомегаловірус?

Цитомегаловірус належить до вірусу сімейства Herpesviridaeis і, як відомо, є однією з найбільш поширених вроджених вірусних інфекцій, яка вражає всі вікові групи. Практично кожен з них стикається з цим вірусом протягом свого життя. Вірус може залишатися в тілі здорової людини в неактивній формі без будь-яких симптомів протягом усього життя, і навіть якщо він стає активним, імунна система може боротися з ним без будь-якого лікування. Вірус CMV може викликати важкі стани здоров'я, якщо людина стає імунокомпрометованою, що може бути результатом ВІЛ-інфекції. Вроджена ЦМВ-інфекція - це народження дитини з інфекцією. Вона визначається як провідна причина для дітей, які розвиваються при порушенні слуху або навіть втрати слуху через негенетичну причину. Вірус Cmv і вагітність дуже обговорюються, оскільки це може загрожувати здоров'ю дитини.

Наскільки поширеним є CMV?

Вірус ЦМВ поширений і вражає населення світу. Підраховано, що більш ніж 40% людей зіткнулися з цим вірусом до того, як вони досягли 20-річного віку. Будь-яка форма тісного контакту з інфікованою людиною може призвести до передачі вірусу здоровій людині.

Причини зараження ЦМВ

ЦМВ поширюється від інфікованої людини до іншої людини через рідини тіла. Це включає слину, сечу, фекалії, сльози, вагінальні виділення, сперму, молоко хліба та будь-яке інше виділення тіла. ЦМВ-інфекція не пов'язана з їжею, водою або тваринами. Незважаючи на те, що це не дуже заразна хвороба, вона швидко поширюється серед домогосподарств внаслідок спільного використання посуду або тісного контакту з інфікованою людиною. Крім того, малюки, які грають або навчаються разом, мають більш високий ризик передачі інфекції CMV один одному.

Симптоми ЦМВ

ЦМВ зазвичай не має жодних симптомів, і людина може навіть не знати, що вони інфіковані. Навіть якщо є симптоми, вони є нечіткими і часто можуть бути сплутані з симптомами застуди або іншої вірусної інфекції. Це симптоми зазвичай включають:

• Висока температура (вище 100 F)
• Втома
• Біль у горлі
• Біль у м'язах і суглобах
• Набряклі залози
• Слабкість і втрата апетиту
• Ослаблена імунна система, яка відкриває шлях для інших інфекцій у важких випадках, таких як пневмонія, гепатит тощо.

Це може ще більше погіршити імунну систему і зробити жінку сприйнятливою до поширених інфекцій вагітності.

Вроджений цитомегаловірус - це стан, коли цитомегаловірус передається від матері до дитини до народження. Це відбувається тоді, коли стан дитини при народженні. Вроджений ЦМВ під час вагітності може статися на будь-якому етапі, де він переходить через плаценту до дитини. У таких ситуаціях дитина може мати такі умови:

• Низька вага при народженні і менша голова
• Збільшена печінка і селезінка
• Жовтяниця
• Пневмонія
• У довгостроковій перспективі, якщо вона не лікується, вона може викликати втрату слуху, порушення зору тощо.

У більшості випадків дитина може не мати ніяких симптомів при народженні, але пізніше буде розвивати фізичні або психічні проблеми.

Діагностика ЦМВ

Симптоми ЦМВ можуть бути легко переплутані з симптомами простуди або інфекції горла. Практично кожен з них стикається з вірусом один раз у своєму житті, і як тільки він потрапляє в організм, вірус залишається в їхніх тілах у сплячому стані. Діагностика проводиться шляхом простого аналізу крові пацієнта або зразка будь-якої іншої рідини тіла або навіть тканини. Якщо пацієнт позитивно ставиться до ЦМВ, то, відповідно, лікар пропонує подальше лікування, якщо потрібно. Якщо вагітна жінка виявляється позитивною, то лікар може перевірити, чи має дитина також інфекцію. Зазвичай це робиться за допомогою ультразвуку, щоб перевірити наявність аномалій, пов'язаних з ЦМВ, і може бути проведена амніоцентез. У випадках вродженого ЦМВ лікар повинен перевірити дитину при народженні або протягом перших двох тижнів, щоб переконатися, що він є вродженим ЦМВ.

Ризики цитомегаловірусу

Інфекція, що виникає внаслідок ЦМВ, зазвичай м'яка і не виявляє ніяких специфічних симптомів. Якщо імунна система людини не скомпрометована, інфекція не створює серйозних загроз для здоров'я. Навіть при вродженому ЦМВ більшість дітей (близько 80%) не виявляють жодних ознак, а також не розвивають ускладнень у майбутньому. Проте в інших 20% виникають серйозні проблеми, такі як:

• Передчасні пологи
• Збільшена печінка або селезінка
• Зниження ваги при народженні
• Менша голова
• Запалені лімфатичні вузли

Незважаючи на те, що дитина не виявляє ніяких симптомів при народженні, він може розвинути деякі з наступних станів пізніше:

• Втрата зору
• Втрата слуху
• Інвалідність навчання
• Порушення нервового розвитку
• Відсутність координації
• М'язова слабкість

Вплив ЦМВ на матері та ненародженої дитини

Більшість вагітних жінок вже мали б антитіла проти ЦМВ, оскільки вони раніше зустрічалися з вірусом. Отже, мати не стикається з серйозними загрозами від вірусної інфекції. Однак для дитини інфекція може бути небезпечною при передачі.

Як вірус передається від мами до ненародженого?

Експозиція ЦМВ під час вагітності може виявитися непоміченою, щоб передати її на плід під час вагітності або після пологів. Ця передача можлива через плаценту, залежить від стадії вагітності, коли мати отримала інфекцію. Якщо мама зустрічається з вірусом після першого триместру вагітності, ймовірність народження дитини, уродженого ЦМВ, менша, але якщо у матері настає рання вагітність, шанси на дитину вище, ніж народження дитини з інфекцією. Крім того, більшість з них не виявляють ніяких симптомів при народженні або навіть у пізніших стадіях життя.

Лікування цитомегаловірусу

Лікування в дорослих не потрібно, оскільки імунна система організму достатня для боротьби з інфекцією, але в деяких випадках лікар може призначити противірусні препарати.

Як запобігти зараженню ЦМВ?

Є прості способи захистити себе від інфекції. Підтримання гігієнічного способу життя, чищення іграшок або поверхонь, які вступають у контакт зі слиною або сечею тощо, можуть довго перешкоджати введенню вірусу в організм. Діти, які проявляють симптоми інфекції, не повинні змішуватися з іншими дітьми, поки вони не відновляться.

Що робити, якщо ваша дитина народилася з інфекцією?

У дітей з вродженим ЦМВ важливо пройти правильне лікування противірусними препаратами, як це призначено лікарем для боротьби з інфекцією. Рекомендується проводити регулярні обстеження, щоб побачити деградацію зору або слуху.

Хоча вірус мало або зовсім не впливає на дорослих, він може мати серйозний вплив на тих дітей, які заразилися вірусом можливим порушенням слуху. Оскільки симптоми вірусу можуть бути переплутані з звичайною застудою, то вагітним жінкам доцільно провести тестування на ЦМВ.