Оцінка Apgar для оцінки здоров'я новонародженого
У цій статті
- Що таке тест Апгар?
- Чому необхідне тестування за шкалою Апгар?
- Що це оцінює?
- Що таке оцінка Apgar?
- Коли проводиться тестування за шкалою Апгар?
- Як це зроблено?
- Що означає високий або низький бал?
- Що означає постійно низька оцінка?
- Які причини низької оцінки?
- Чи є цей показник корисним для прогнозування проблем майбутнього здоров'я?
Тест Апгар проводиться відразу після пологів дитини, щоб побачити, чи є новонароджений готовий зіткнутися з світом - або потребує допомоги. За допомогою цього тесту лікарі дізнаються, чи є ускладнення, і якщо є, то вони можуть вводити негайне полегшення новонародженої дитини.
Що таке тест Апгар?
Тест Апгар є одним з перших тестів, який вводять новонародженої дитини відразу після народження дитини. Розроблений в 1952 році анестезіологом, який називається Вірджинія Апгар, тест також означає те, що він оцінює - зовнішній вигляд, пульс, гримаса, активність і опір.
Чому необхідне тестування за шкалою Апгар?
Тест Апгар є одним з найважливіших тестів, які лікар проводить на новонародженого, і для цього є вагома причина - переконатися або оцінити стан дитини, з точки зору її кольору або зовнішнього вигляду, частоти серцевих скорочень., рефлекс, м'язи та рухові навички, частота дихання або дихання. Тест Апгар допомагає лікареві оцінити стан новонародженого, і лікар отримує уявлення про те, чи потребує дитина медичне лікування зараз або в майбутньому. Загалом, тест Апгар необхідно перевірити, якщо новонароджена дитина серцевий.
Що це оцінює?
Як згадувалося раніше, тест Апгар допомагає оцінювати головним чином нормальну дію новонародженого, наскільки це стосується кольору шкіри, частоти серцевих скорочень, рефлексу, м'язів, рухових навичок і частоти дихання. Ці п'ять областей дадуть лікареві короткий розуміння загального стану здоров'я дитини і допоможуть виявити будь-які ускладнення, з якими дитина може зіткнутися в майбутньому.
Що таке оцінка Apgar?
Оцінка Apgar дає вам справедливу ідею щодо фізичного стану новонародженої дитини. Кожна область, тобто зовнішній вигляд, пульс, гримаса, активність і дихання, оцінюються окремо, причому нуль є найнижчим, а два - найвищими, після чого враховується загальна оцінка для оцінки стану новонародженого, а також дитина здорова або потребує медичної допомоги.
Якщо у новонародженого є оцінка, яка коливається від семи до десяти, він вважається здоровим і в хорошій формі. Це означатиме, що дитина не перебуває в будь-якому випадку надзвичайної ситуації і не вимагає нічого більше, ніж регулярний обстеження після пологів. Оцінка нижче семи зазвичай означає, що дитині потрібно доглядати. Критично низький бал нижче трьох означає, що справа стає невідкладної медичної допомоги, і негайне медичне обслуговування повинно здійснюватися.
Коли проводиться тестування за шкалою Апгар?
Оцінка за шкалою Апгар проводиться двічі. Перша інстанція - одна хвилина після народження, друга - 5 хвилин після народження.
Як це зроблено?
| Графік оцінки APGAR | ||||
| Індикатор | 0 балів1 Точка2 бали||||
| A | Діяльність||||
| P | ПульсВідсутня<100 bpm> 100 bpm||||
| G | Гримаса||||
| A | Зовнішній вигляд||||
| R | ДиханняВідсутняНерегулярні і повільніПлач енергійно||||
Тест Апгар проводиться двічі після пологів новонародженого - перший, відразу після народження дитини, а другий, через п'ять хвилин після першого тесту.
Зовнішній вигляд - Якщо дитина рожево повсюди, дається оцінка двох. Сині кінцівки, але рожевий тулуб означають, що дитина отримує один бал. Дитина, яка бліда і блакитна, не отримує очок.
Пульс - Здорова дитина повинна мати частоту пульсу, яка дорівнює або трохи перевищує 100. Це призведе до оцінки двох на шкалі балів Апгар. Дитина отримує один бал, якщо частота пульсу не перевищує 100. Якщо у дитини немає частоти пульсу, він не отримує очок, і негайне медичне лікування дається.
Гримаса - Це рефлекс або реакція новонародженого при зовнішньому стимулюванні. Лікар або затискає новонароджену дитину, або вражає, щоб побачити, чи вона реагує або плаче.
Якщо дитина починає плакати, дається оцінка двох. Слабкий крик або гримаса отримають один бал, і жодна реакція не приведе до того, що дитина отримає нуль.
Діяльність - у цій сфері оцінюється діяльність дитини. Якщо у дитини з'являються ознаки руху, як знесення рук або ногами, вона отримує два бали. Легкий рух отримує один бал, і жодне з рухів не отримує жодних очок.
Дихання - дихання новонародженого оцінюється, а два дитини вводяться, якщо дитина плаче, як тільки він був доставлений, що означає, що він дихає, а дихання нормальне. Слабкий крик або задихання принесуть один бал, тоді як жодне дихання не отримає нульового рахунку.
Потім підраховуються бали, після чого оцінка проводиться за допомогою шкали балів Апгар, де оцінка від нуля до трьох критично низька, від чотирьох до шести низька, а сім-десять вважається нормальною.
Що означає високий або низький бал?
Високий бал означає, що дитина є здоровою, і не потребує нічого більше, ніж звичайна медична допомога, яка здійснюється відразу після пологів дитини.
Низький бал означатиме, що дитина потребує медичної допомоги, і це може розглядатися як випадок невідкладної медичної допомоги, яка потребує негайних дій. У більшості цих випадків дитина одразу опікується і надається необхідна медична допомога. Дитина перебуває під медичним спостереженням доти, доки стан дитини не буде стабільним, а дитина виходить за межі небезпеки.
Що означає постійно низька оцінка?
Як згадувалося раніше, тест Апгар проводиться двічі - перший тест робиться відразу після пологів новонародженого, а другий тест робиться через п'ять хвилин після першого тесту. Це робиться для того, щоб стан дитини був стабільним і щоб переконатися, що будь-які ознаки стану дитини, що приймають занурення в ніс, негайно опікуються.
Якщо новонароджений отримує низький бал в першому тесті і продовжує отримувати низький бал у другому тесті, новонароджений, як кажуть, має постійно низький бал, який вказує на те, що дитина потребує медичної допомоги.
Які причини низької оцінки?
Графік оцінювання показав п'ять областей, які допомагають оцінити фізичний стан дитини - зовнішній вигляд, пульс, гримасу, активність і дихання. Перша область стосується зовнішнього вигляду дитини, друга - частоти пульсу дитини, третя - рефлексу дитини, четверта - діяльності дитини, а п'ята - роботою дитини. дихання.
Тепер, новонароджений може отримати низький бал, якщо він має проблеми в одному, більше, або в усіх п'яти областях. Наприклад, новонароджена дитина, яка має низьку частоту пульсу, а також погане дихання, швидше за все, отримає загальний бал у шести, який вважається низьким балом, який вимагає негайної медичної допомоги.
У деяких випадках дитина отримує низький бал на першому тесті, але кращий результат у другому тесті. Це означає, що дитина знаходиться поза небезпекою.
Є багато причин низької оцінки в тесті Апгар. Однією з найважливіших причин низької оцінки за шкалою Апгар є позбавлення кисню або асфіксія. Нижче наведено кілька причин -
- Травма під час вагітності або пологи дитини.
- Емболія амніотичної рідини, де амніотична рідина надходить у кров матері, що в свою чергу може викликати алергічні реакції.
- Проблема з пуповиною.
- Коли плацента розривається з матки внаслідок травми або удару.
- інфекції, які мати контрактує під час вагітності.
- Вагінальні кровотечі внаслідок травми та інших факторів.
Чи є цей показник корисним для прогнозування проблем майбутнього здоров'я?
Оцінка Apgar не передбачає жодних майбутніх проблем зі здоров'ям, але є, скоріше, вказівкою на комфорт, з яким дитина переходить у світ з утроби. як церебральний параліч, порушення розвитку та аутизм у дитинстві, факультет університетської лікарні Турку у Фінляндії припускає, що низький бал за шкалою Апгар може натякнути на ці інваліди. Однак посилання не було доведено остаточно.
Хоча тест Апгар говорить лікареві про фізичний стан дитини, результати не є постійними. Дитина, яка отримує низький бал, може покращитися, ця оцінка використовується для прогнозування можливих проблем зі здоров'ям. За допомогою цих оцінок ви можете мати справу з будь-якими ускладненнями, з якими може зіткнутися новонароджений.