Симптоми вагітності та ранні ознаки вагітності
У цій статті
- Вагітна з близнюками
- Ранні ознаки та симптоми вагітності з двома дітьми
- Інші симптоми вагітності
- Як підтвердити свою вагітність Twin?
Часто розглядаються як новинка або диво, багатоплідна вагітність, яка включає близнюків, тріплетів і вищих порядків кратних обговорюються в рубриці "ускладнення вагітності" в медичній літературі. Ці вагітності часто є проблемою в управлінні для акушера і може бути потенційно небезпечним шляхом для матері та її ненароджених дітей.
Вагітна з близнюками
Як ви знаєте, існують ідентичні близнюки, які виглядають точно так само і завжди однакові, і є близнюки, які не дуже нагадують один одного і можуть бути хлопчиком і дівчиною. Які шанси на зачаття близнюків і які фактори визначають це?
Можливість зачати близнюків в першу чергу залежить від того, в якій країні ви належить, якій расі, вашому віку і чи ви проходили лікування безпліддя. Інші фактори включають використання оральних контрацептивів, спадковості та харчових факторів.
Братські або дизиготні близнюки (більш часто зустрічаються типи) є результатом запліднення двох окремих яєць.
Менш поширені типи, ідентичні або монозиготні близнюки виникають з одного заплідненого яйця, яке ділиться на два. Зигота, як правило, переростає в амніон, який формуватиме амніотичну мембрану або водяний мішок, хоріон, який сформує плаценту і ембріон, який перетвориться на плід. Залежно від того, коли монозігота ділить, існують типи монозиготних близнюків:
- Якщо зиготи діляться протягом перших 72 годин після запліднення, розвиваються два ембріони, два амніони і два хоріони, і розвивається діамніонна, дихорионная вагітність. Можуть розвиватися дві різні плаценти або одна плавлена плацента.
- Якщо поділ відбувається між четвертим і восьмим днями, то діамінні, монохоріонічні результати подвійної вагітності.
- Приблизно через 8 днів після запліднення, хоріон і амніон вже диференційовані, і поділ призводить до двох ембріонів в межах загального амніонного мішка, тобто моноаміонічної, монохорионной подвійної вагітності.
- З'єднані близнюки мають результат, якщо після початку запліднення відбувається побратимство через 13 днів або більше; це надзвичайно рідко.
Ранні ознаки та симптоми вагітності з двома дітьми
Симптоми для близнюків під час вагітності варіюються від матері до матері, але більшість матерів відзначають перебільшені симптоми вагітності з самого раннього етапу.
Вищі рівні HCG
Рівні крові та сечі β-hCG, як правило, вище у близнюків у порівнянні з одиночними. Це один з ранніх ознак подвійної вагітності, що спостерігається в перші 2 тижні. Конформація трансвагінальним ультразвуком може бути виконана не раніше 8-го тижня. HCG є гормоном, який відповідає за імплантацію та розвиток зиготи, і, зрозуміло, вище, коли близнюки сприймаються
Екстремальна ранкова хвороба
Це також називається hyperemesis gravidarum, це починається в першому триместрі, і пов'язане з більш високими рівнями β-hCG сироватки. У жінок з багатоплідним вагітністю часто виникає нудота і блювота, що перевищує кількість жінок з одноплодной вагітністю. Ранкова нудота може також тривати довше, на відміну від матерів, які несуть одну дитину, яка зазвичай бачить, що симптоми зникають на початку другого триместру
Інтуїція
Жінки, що несуть близнюків, можуть бути спочатку абсолютно безсимптомними або можуть мати нормальні ознаки і симптоми вагітності, включаючи болючість грудей, втома, нудоту, блювоту і спазми. Однак, можливо, ці симптоми перебільшені. Але відчути те, що перебільшено, потрібно спочатку відчути те, що є нормальним. Отже, такі інтуїтивні почуття частіше зустрічаються у матері, яка раніше пережила одноплодна вагітність.
Інші симптоми вагітності
Симптоми подвійної вагітності не дуже відрізняються для симптомів одноразової вагітності. як обговорювалося раніше, ці симптоми можуть бути в більшому масштабі.
1. Перевищення ваги - Зростання ваги більше, ніж одноплодна вагітність, очевидно, оскільки в вашому утробі росте ще одне життя. Орієнтовна вага в надлишку - 9 кгс.
2. Матка більша, ніж дата - двозначна вагітність може бути підозрюваною, якщо розмір черевної порожнини більший, ніж очікується, порівняно з менструальними датами. Матка і її нефетальний вміст можуть досягати об'єму 10 л або більше, а фундальна висота приблизно на 5 см більше, ніж очікувалося, для одиночних діток одного і того ж ембріонального віку.
3. Високий кров'яний тиск - у жінок, що несуть близнюків, також спостерігається типова картина зміни артеріального тиску. На ранніх термінах вагітності діастолічний артеріальний тиск (знаменник) у жінок з близнюками нижчий, ніж у одноплодних вагітностей, але в цілому збільшується в більшій мірі (в 2, 5 рази) на строк. Також спостерігається підвищена частота розвитку гіпертензії, викликаної вагітністю, та її ускладнень.
4. Високий результат тесту AFP (альфа-фетопротеїн) - MSAFP (альфа-фетопротеїн сироватки матері), подібний до рівнів β-hCG у другому триместрі вагітності, але порівняно з синглетонною вагітністю його рівень мінливий.
5. Екстремальна втома - Велика матка, більша вага та додаткове харчування та енергія, необхідні для підтримки подвійної вагітності, призводять до порівняно вищої втоми.
6. Ранній рух плода - Хоча існує певна дискусія щодо достовірності цього симптому, більшість матерів повідомляють про переживання рухів плоду або прискорення раніше, ніж у одноплодній вагітності.
7. Часті рухи плоду - це дуже мінливий симптом, як повідомляють деякі матері, що несуть близнюків.
8. Бездихання. Особливо при монозиготних близнюках надмірна кількість амніонової рідини може швидко накопичуватися на додаток до великої матки, що займає більше місця в животі. Материнські органи черевної порожнини та легені можуть бути помітно стиснуті і зміщені розширюється маткою, викликаючи задишку. Хоча це загальний симптом вагітності в цілому, жінка вагітна з близнюками може бути більш схильна до задишки,
9. Питання травлення - це також спільні випадки з одноплодними вагітністю, які можуть додавати дискомфорту. У подвійній вагітності, оскільки матка більша, проблеми, що виникають через тиск на травну систему, теж більш.
10. Болі в спині - перенесення більшої і важкої матки при спробі підтримати задню позицію, безумовно, підкреслює, що спина викликає біль.
11. Безсоння - множинні фактори внутрішні і зовнішні можуть позбавити вас хорошого нічного сну. Дискомфорт, неправильне положення, біль, посилення задишки при лежанні і різні психосоціальні чинники є причиною поганого сну.
12. Депресія - радість мати близнюків у деяких випадках відкидається фізичним, психічним і соціальним стресом. Подвійний період вагітності пов'язаний з набагато більшими ускладненнями плода та матері. Одна третина матерів, які чекають близнюків, страждають від депресії, як показало дослідження.
13. Екстремальна ніжність грудей - це ранній симптом, який часто спостерігається з 4-го тижня 7-го тижня. Він може тривати довше. Можна також мати підвищену пігментацію ареоли, навколо соска.
14. Часте сечовипускання - Під час ранньої вагітності збільшений приплив крові до нирок збільшує вивід сечі. На пізніх стадіях вагітності відбувається збільшення тиску на сечовий міхур великою маткою. Це погіршує повне заповнення сечового міхура і, отже, збільшення сечовипускання.
15. Спазми - Як ембріональні імплантати на внутрішній обшивці, будуть певні спазми, як під час менструації. У близнюків з двома ембріонами, які імплантують, дискомфорт трохи більше.
16. Затримка води - Внаслідок впливу естрогену утримується вторинна вода
17. Швидке серцебиття - Збільшення серцевого ритму є вторинним по відношенню до зміни артеріального тиску і об'єму крові. Це максимум в останньому триместрі.
Як підтвердити свою вагітність Twin?
1. Клінічна оцінка
Ретельне обстеження за допомогою стетоскопа плода може виявити серцебиття плода у близнюків вже в 18-20 тижнів. Пальпує (відчуваючи, м'яко натиснувши на живіт) дві голови плоду сильно підтримує діагноз-близнюк.
2. Підтвердження ультразвуком
УЗД є найбільш надійним методом діагностики подвійної вагітності. Оптимальний час для діагностики - у першому триместрі або на початку другого триместру. Якщо видно дві окремі плаценти, діагностують дихорионную вагітність. Важливо знати хоріонізм якнайскоріше під час вагітності, оскільки це може вплинути на майбутні управлінські рішення.
3. Граф допплерівського серцебиття
Наприкінці першого триместру серцебиття плода може бути виявлено за допомогою допплерографії. Тоді можна виділити два серцебиття плоду, якщо їхні показники чітко відрізняються один від одного і від матері.
4. Магнітно-резонансна томографія
У рідкісних випадках, коли діагноз ставиться під сумнів на УЗД, МРТ може допомогти діагностиці. Однак, МРТ використовує магнітне поле, імпульси радіочастоти і є певні побоювання, що це не рекомендується під час вагітності. Журнал Американської медичної асоціації заявив, що безпечно мати МРТ у першому триместрі, але бажано проконсультуватися з лікарем про будь-які можливі побічні ефекти перед тим, як це зробити.
Якщо ви щойно виявили, що у вас є близнюки, то обов'язково доглядайте за собою і насолоджуйтеся подвійною дозою радості!