Синдром HELLP під час вагітності: причини, ознаки та профілактика

Зміст:

У цій статті

• Що таке синдром HELLP?
• Що ставить матері до ризику розвитку синдрому HELLP?
• Ознаки та симптоми
• Як здійснюється діагностика?
• Лікування синдрому HELLP
• Ускладнення синдрому HELLP
• Довгострокова перспектива для жінок з синдромом HELLP
• Чи можна запобігти синдрому HELLP?

Одним з найбільш важливих (і часто пропускаються) органів тіла є печінка. Коли цей орган страждає від хвороби або пошкодження, він може суттєво вплинути на якість людського життя. Це особливо хвилює вас, коли ви вагітні. Умови, які впливають на печінку, часто є причиною численних небезпечних, якщо не смертельних результатів. Під час вагітності ці результати можуть завдати шкоди вашій дитині.

Що таке синдром HELLP?

Вкрай рідкісний стан, що вражає вагітність, HELLP - це стан, який, як відомо, порушує роботу крові, впливає на кровообіг і завдає шкоди печінці. Назва є абревіатурою трьох основних особливостей синдрому, головним чином, гемолізу, підвищених ферментів печінки і низького числа тромбоцитів. Сам стан є варіацією або побічним ефектом іншого небезпечного стану, який називається прееклампсією. HELLP вважається небезпечним для життя як дитини, так і матері. Ця хвороба повинна розглядатися як надзвичайна та лікуватися відразу. HELLP в основному викликає відразу наступні захворювання:

• Червоні кров'яні клітини руйнуються і руйнуються через стан, викликаний гемолізом.
• Ферменти в печінці підвищені і травма сигналу або невдача самої печінки.
• Згортання крові стає все важче через низький рівень тромбоцитів.

Синдром HELLP зустрічається вкрай рідко і, як відомо, вражає лише 1% жінок. У жінок з прееклампсією ця хвороба може проявлятися набагато частіше, майже 20% відомо, що це захворювання. Важливо відзначити, що ця умова може бути передана вашим дітям або бути передана вам від ваших батьків або ancestors.ie це може бути генетичним.

Що ставить матері до ризику розвитку синдрому HELLP?

Хоча немає відомих причин цього синдрому, вважається, що наступні умови представляють себе як фактори ризику для розвитку цього синдрому:

• Генеалогія - Стан, як відомо, передається через генетику.
• Слабка печінка - ймовірність прояву ПЕКЛО збільшується, якщо печінка зазнала будь-якої травми або слабкості.
• Прееклампсія - HELLP може бути викликана побічними ефектами або ускладненнями прееклампсії.

Якщо вік матері досить просунутий під час вагітності, або артеріальний тиск погано підтримується, або мати має попередній анамнез прееклампсії, це також можуть бути можливими факторами ризику.

Ознаки та симптоми

Першим кроком до лікування цієї хвороби є розуміння симптомів синдрому HELLP під час вагітності:

• Втома
• Нудота
• Часті або рідкісні болі в животі біля печінки (під грудьми на правій стороні тіла)
• Надзвичайно легкі гематоми тіла
• Надмірна кровотеча, що відбувається надзвичайно легко
• Кров з ран, які не згортаються
• Жовтяниця

Спочатку HELLP може імітувати симптоми грипу. Інші симптоми надзвичайно схожі на прееклампсію. Якщо ці симптоми починають проявлятися, негайно повідомте про це керівнику первинної медичної допомоги.

Як здійснюється діагностика?

У зв'язку з подібністю цього стану з іншими захворюваннями, лікарі можуть вимагати великих тестів для діагностики HELLP. По-перше, лікарі проведуть фізичний огляд, під час якого вони будуть шукати ознаки проблем з печінкою, перевіряючи на запалення навколо щиколотки, і ніжність або біль біля правого боку живота. Як тільки це буде зроблено, вони можуть пройти перевірку сечі на білок, оскільки білок у вашій сечі може бути ознакою гестозу, а також HELLP. У поєднанні з рутинним тестом на кров'яний тиск і аналізи крові, щоб з'ясувати кількість червоних кров'яних клітин і рівень тромбоцитів, лікарі можуть додатково провести аналіз крові під назвою LFT або тест на функцію печінки для оцінки стану печінки та її ферментів. Нарешті, завдяки цій умові, яка в першу чергу проявляється в третьому семестрі, лікарі можуть зробити ультразвукове дослідження і тест без стресу, щоб з'ясувати добробут Вашої дитини. Якщо вони вважають, що результати не є переконливими, лікарі можуть виконати біофізичний профіль для підтвердження здоров'я вашої дитини.

Важливе зауваження : Хоча стан починає проявлятися в третьому семестрі, HELLP може заражати жінок у будь-який момент вагітності або навіть після пологів.

Лікування синдрому HELLP

HELLP може бути небезпечним для життя станом для матері і дитини. Таким чином, необхідно проконсультуватися з лікарем якомога швидше, якщо діагноз цього стану. Як правило, єдиним методом лікування цієї умови є доставлення дитини. Для того, щоб допомогти зрілі легені дитини, кортикостероїди можна використовувати на ранніх термінах вагітності. Лікарі будуть звертатися за методом доставки залежно від того, наскільки далеко ви знаходитесь у вашому циклі вагітності. У деяких випадках лікарі можуть відчувати потребу або примусово індукувати працю, або навіть виконувати кесарів розтин.

У разі еклампсії лікарі можуть лікувати вас, щоб знизити артеріальний тиск, щоб запобігти нападу. У цій ситуації тромбоцити надзвичайно низькі, і медична група може виконати переливання тромбоцитів для забезпечення згортання крові. Це пояснюється тим, що низький вміст тромбоцитів може призвести до ризику вашого життя під час пологів.

Лікарі будуть уважно стежити за вашим станом при вступі. Доставка може бути примусовою, якщо ви вже 34 тижні вагітні. Якщо ні, то лікарі можуть продовжувати стежити за своїми життєво важливими органами і стежити за вашим станом і станом вашої дитини протягом 72 годин.

Ускладнення синдрому HELLP

Цей стан може бути надзвичайно небезпечним, якщо його не лікувати вчасно. Вплив синдрому HELLP на розвиток дитини може бути різким, наскільки це небезпечно для життя матері. Це одна з причин, чому вважається необхідним звернутися за експертною медичною допомогою і дозволити лікарям стежити за вашим здоров'ям і здоров'ям Вашого плоду під час вагітності. Деякі з ускладнень, які може викликати синдром, це:

• Ниркова недостатність
• Дихальні труднощі
• Рідина або рідина в легенях
• Штрихи
• Проблеми згортання крові - Аномальне згортання крові вважається надзвичайно небезпечним під час вагітності.
• Печінкова недостатність
• Проблеми з кровообігом і постачанням крові до нирок і печінки.
• Накопичення крові в печінці

Немовлята, народжені внаслідок примусової праці або C-розділи набагато раніше, ніж передбачуваний час доставки, можуть бути під загрозою для різних дострокових умов дитини. У цій ситуації дуже важливо спілкуватися зі своїм лікарем про кроки, необхідні для догляду за передчасно народженою дитиною.

Довгострокова перспектива для жінок з синдромом HELLP

Ефекти післяпологового синдрому HELLP на жінок можуть бути мінімальними, якщо їх спіймати рано. Це може призвести до можливості повного відновлення. Головні ускладнення, на жаль, стикаються з дитиною. У випадку HELLP, більшість немовлят доставляються передчасно. Це ставить їх під загрозу для розвитку численних інвалідів, хвороб і може залишити їх слабкою імунною системою.

Немовлятам, народженим надзвичайно рано, можливо, покласти в дитячий кабінет або інтенсивну терапію для дітей. У деяких випадках вони можуть бути розміщені в інкубаторах для забезпечення життєзабезпечення. Більшість дітей, народжених раніше ніж від 34 до 37 тижнів, будуть поміщені під спостереження протягом періоду після пологів, щоб забезпечити найбільшу обережність для їх виживання.

Чи можна запобігти синдрому HELLP?

Одна з найбільш сумних речей у цій умові полягає в тому, що не може бути зроблено жодних кроків, щоб уникнути прояву умови. Найбільше можна зробити наступні зустрічі з призначеннями, які заплановані разом з лікарем, і переконатися, що догляд, наданий лікарем для пренатального здоров'я, реалізується. Важливо відкрито спілкуватися зі своїм партнером щодо цього стану, просвіщати себе і просити свого лікаря детально пояснити, які ваші варіанти і які реалістичні діагнози. Навіть у кращих обставинах немає жодних доказів будь-якого методу, що гарантує запобігання. Насправді, якщо у дитини встановлено діагноз HELLP під час першої дитини, існує ймовірність, що цей стан також повернеться для майбутніх вагітностей.

Щоб отримати допомогу в цей складний час, попросіть лікаря рекомендувати групи підтримки. Ви також повинні переконатися, що ваш партнер і ви плануєте зустрічі з психіатрами та психологами, оскільки консультація може допомогти підготуватися до майбутньої боротьби. Це також може допомогти у зменшенні розумового та емоційного стресу, який ви можете зазнати протягом цього часу. Стрес завжди може ускладнити будь-яке захворювання. Також важливо відкрито спілкуватися зі своїм партнером про будь-який фізичний дискомфорт і проінформувати будь-яких інших вихователів про ризики, запобіжні заходи та догляд, необхідні протягом цього часу.