Керівництво по внутрішньоматковому пристрою (IUD)

Зміст:

У цій статті

• Що таке ВМК?
• Які типи внутрішньоматкових пристроїв?
• Хто може використовувати ВМК?
• Хто не повинен використовувати ВМК?
• Як працює ВМС?
• Наскільки ефективним є внутрішньоутробний пристрій (ВМС)?
• Процедура вставки ВМС
• Чи може внутрішньоутробний пристрій бути вставлений в будь-який час?
• Які ускладнення і ризики ВМС?
• Які переваги ВМС
• Як переконатися, що ВМС все ще на місці
• Як відбувається видалення ВМС
• Чи може ВМК впливати на здатність завагітніти?
• Яким чином буде впливати ВМС на мої періоди?
• Які симптоми можуть вказувати на проблему?
• Що станеться, якщо жінка отримує вагітність під час вставки ВМС?
• Коли я повинен викликати лікаря?
• Поширені запитання

Варіанти контролю народжуваності для жінок пройшли багато змін з часом. Пристрій ВМС є ефективним методом контролю народжуваності, доступним для жінок сьогодні.

Що таке ВМК?

ВМС або внутрішньоматковий пристрій є методом контролю народжуваності для жінок. Для запобігання вагітності в утробі жінки вставлено Т-подібне пристрій. Це правильний вибір для тих, хто не може використовувати інші форми контрацепції, як протизаплідні таблетки. Перед використанням цього методу, ви повинні обговорити з лікарем, щоб перевірити, чи є ІСД правильним типом контрацепції, і оцінити всі ризики та переваги. Ви можете продовжувати своє повсякденне життя як звичайно (займайтеся сексом, тренуйтеся і використовуйте тампони).

Які типи внутрішньоматкових пристроїв?

Є 2 типи ВМС:

1. Мідні ВМС (ParaGard)

Це найбільш часто використовувані ВМК. Мідний дріт прив'язаний навколо стовбура Т-подібного пристрою. Це може тривати до 10 років і є високоефективним методом контролю над народжуваністю.

2. Гормональні або левоноргестрельні ВМС (Мірена, Кайлена, Лілетта, Скайла)

Вважається, що вона трохи ефективніша у запобіганні вагітності, ніж мідна ВМК. Ця ВМК може запобігти вагітності до 5 років залежно від типу, що використовується.

Хто може використовувати ВМК?

ВМС можуть використовуватися більшістю жінок - молодих жінок і жінок, які ніколи також не мали дітей. Однак шанси вигнання пристрою вищі у жінок, які не народили, оскільки розмір матки буде меншим, ніж жінка, яка мала попередню пологи. ВМС також дуже підходять для жінок, які мають важкі періоди.

Ви можете використовувати IUD у всіх наступних сценаріях:

• Якщо у вас є діти або ніколи не було дітей
• Якщо ви не одружені
• ВМС можна використовувати в будь-якому віці (підлітки та жінки старше 40 років)
• Тільки аборт або викидень, але інфекцій немає
• Якщо ви годуєте грудьми
• Якщо ви займаєтеся хардкорною фізичною роботою

Хто не повинен використовувати ВМК?

• Ви не повинні використовувати ВМК, якщо у вас є аномальні вагінальні кровотечі
• ВМС не слід застосовувати, якщо у вас рак шийки матки або матки
• Вагітні жінки не повинні використовувати ВМК. Її можна використовувати після народження дитини. Насправді, найкращий час для отримання ВМС - відразу після пологів

Ви також можете не мати можливості використовувати ВМС, якщо нещодавно виникали запальні захворювання тазових органів (ПІД) або алергія на мідь. Ваш лікар оцінить вашу придатність до цього методу контролю над народжуваністю.

Як працює ВМС?

Внутрішньоматковий пристрій - це протизаплідний пристрій з гнучкого пластика, який вставляється в матку. Це високоефективна довгострокова контрацепція і може бути зручно зруйнована.

Мідні ВМС - мідь діє як сперміцида, що перешкоджає сперматозоїдам переходити до шийки матки і змінює внутрішню оболонку матки, що ускладнює зачаття.

Гормональні ВМК - Ця ВМК вивільняє гормональний прогестин, який згущує слизу в шийці матки. Це запобігає виходу яєчника з яйця і тим самим запобігає вагітності.

Наскільки ефективним є внутрішньоутробний пристрій (ВМС)?

ВМС вважаються одним з найкращих методів контролю над народжуваністю і є ефективними на 99%. Вам не потрібно запам'ятовувати його (як таблетку) або використовувати його неправильно (як презерватив).

Процедура вставки ВМС

Під час введення лікар першим очистить піхву антисептичним розчином. Потім всередину піхви поміщають дзеркало, яке повільно наближає матку до піхви. Потім ВМС вставляють за допомогою аплікатора. Ви можете відчути короткий біль або спазми, які є тимчасовими. Процедура займає близько 5 хвилин.

Після цього аплікатор видаляють, а рукоятки пружини ВМС відкриваються в Т-формування. Як тільки ВМС вставляється, ви нічого не відчуєте. Стринги, прикріплені до кінця ВМС, висять через шийку матки і злегка виступають у піхву. Ви не повинні возитися і не тягнути струни, які можуть бути зміщені.

ВМС залишаються в матці там, де вона була вставлена. У деяких випадках вони можуть виходити через неправильну вставку. Це рідкісне явище.

Як скоро почнеться функціонування ВМС

Якщо ВМС вставляється протягом 7 днів після початку періоду, він діє негайно. Якщо в будь-який інший час під час менструального циклу, ви повинні використовувати інші форми контрацепції, якщо ви плануєте мати вагінальний секс протягом 1- ^го тижня введення. Захист вагітності починається через 7 днів.

Що можна очікувати після лікування?

Після процедури ви можете відчути невеликі спазми до декількох днів. Ваш лікар може сказати вам, що потрібно приймати ліки (знеболюючі засоби), щоб запобігти спазму.

Вам доведеться повертатися на перевірку після наступного періоду. Вони перевірятимуть, чи знаходиться ВМС всередині, і перевіряйте наявність інфекцій.

Там можуть бути деякі плями після отримання ВМС, який йде протягом 6 місяців. Гормональні ВМС призводять до того, що періоди стають мізерними, і ви також можете припинити отримувати періоди. Мідні ВМС спричиняють посилення періодів. Якщо ви відчуваєте дискомфорт через ВМЗ, то вам слід негайно звернутися до лікаря.

Хоча ймовірність того, що ВМС вислизає, дуже мало, це може статися протягом перших 3 місяців. Вони, швидше за все, вийдуть під час періоду, тому ви повинні перевірити свій тампон або тампон, щоб побачити, чи він випав. Після введення ВМК рекомендується використовувати гігієнічні прокладки. Якщо ви використовуєте тампон, то його потрібно часто змінювати, і слід дотримуватися обережності під час витягання його так, щоб струни ВМК не були потягнуті або витягнуті.

Як тільки вставка ВМС була завершена, більшість жінок відчувають себе досить добре, щоб відновити своє нормальне життя. Ліки призначені для полегшення будь-якого болю.

Якщо ВМС випадає, ви не будете захищені від вагітності. Отже, необхідно відвідати свого лікаря або використовувати іншу форму контрацепції.

Як довго може ВМК

Мідні ВМС можуть тривати до 12 років, а гормональні ВМС можуть тривати від 3 до 6 років.

Тим не менш, не існує мінімальних часових рамок для того, щоб ВМС міг залишитися.

Вам потрібно буде відстежувати, коли потрібно замінити ВМС. Розміщення ВМС може мати вищі авансові витрати. Однак у довгостроковій перспективі вона виявляється економічно ефективною, оскільки захист ВМС може тривати від 5 до 10 років. Вони - недорога і зворотна форма контролю над народжуваністю.

Чи може внутрішньоутробний пристрій бути вставлений в будь-який час?

Безпечно вставляти внутрішньоматковий пристрій під час менструального циклу. За цей час навряд чи жінка вагітна, а шийка матки також розширюється під час потоку. Розширення допоможе полегшити вставку.

Які ускладнення і ризики ВМС?

ВМС є однією з найпопулярніших форм контролю над народжуваністю в усьому світі. Після вставки він не потребує технічного обслуговування і є надзвичайно ефективним.

Ризики використання внутрішньоматкового пристрою:

• Мідні ВМС викликають посилення менструальних кровотеч і судоми, що супроводжуються плямами. Гормональні ВМК призводять до зниження менструальних кровотеч і судоми.
• У деяких випадках ВМК може застрягти або пробитися в матку. Перфорація рідка; однак, це завжди відбувається під час вставки ВМС. ВМС необхідно видаляти, якщо матка перфорована.
• Іноді ВМС виводяться з матки у піхву протягом першого року. Це може статися протягом перших кількох місяців. Існує велика ймовірність виключення, якщо ВМС вставлено відразу після народження дитини або у жінки, яка ніколи не була вагітною.
• Гормональні ВМК можуть викликати доброякісні кісти, які зникають самостійно.
• Гормональні ВМС можуть також викликати гормональні побічні ефекти, такі як ніжність грудей, перепади настрою, головний біль і акне. Вони схожі на побічні ефекти, викликані пероральними методами контролю за народжуваністю. Проте вони йдуть після перших кількох місяців.
• Тільки медичний працівник або лікар може видалити ВМК. Ви ніколи не повинні намагатися видалити ВМК самостійно.
• ВМС може викликати інфекцію статевих органів матки, що призводить до запальних захворювань тазових органів у перші місяці після введення.
• Можливо, іноді виникає неприємний запах вагінального виділення.
• Іноді у вас може бути незрозуміла лихоманка.

Які переваги ВМС

• ВМС є високоефективними методами контролю над народжуваністю
• Вони є економічно ефективним методом контролю над народжуваністю
• Надзвичайно проста у використанні
• ВМС не переривають прелюдії або спілкування
• Вони не вимагають співпраці вашого сексуального партнера або чоловіка
• ВМС безпечні для використання під час годування
• Може бути вилучений, коли ви стикаєтеся з будь-якими проблемами або хочете припинити його використання. Народжуваність повертається з першим циклом овуляції після видалення ВМК
• Гормональні ВМК можуть позбавити вас від важких менструальних кровотеч
• Мідні ВМС можна використовувати як екстрену контрацепцію протягом 5 днів незахищеного статевого акту
• ВМС можна вставляти після нормальної вагінальної доставки, секції С або аборту після першого триместру

Як переконатися, що ВМС все ще на місці

Не існує серйозних проблем, спричинених ВМС. Однак, іноді, струни ВМК не видно, оскільки вони повертаються назад в канал шийки матки. У дуже рідкісних випадках відсутні ВМК можуть бути пов'язані з вагітністю або перфорацією матки або вигнанням. Отже, важливо знати, як перевірити, чи є UTI ще на місці.

• Якщо у вас є ВМК, то вам слід постійно перевіряти рядки один раз на місяць. У випадку, якщо ви відчуваєте струни, ВМК є неушкодженими. Шийка матки рухається природно протягом періодів, тому, коли вона рухається вниз, ви зможете відчути пристрій ближче до зовнішньої сторони піхви.
• У випадку, якщо ви не можете відчути це, то необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як відбувається видалення ВМС

Якщо ви хочете видалити ВМК, потрібно звернутися до лікаря. Будь ласка, не намагайтеся робити це самостійно. Лікар видаляє ВМС, коли вона досягне терміну придатності або якщо ви зіткнулися з певною медичною проблемою.

• Видалення ВМС займає всього кілька хвилин. Жінки, як правило, вважають це менш болісним або незручним, ніж вставити ВМК. Ви можете проконсультуватися з лікарем, якщо вам потрібно приймати ліки у разі спазмів пізніше. У випадку, якщо ваша ВМК була видалена внаслідок інфекції в матці, і вам було призначено медикаментозний препарат, переконайтеся, що ви завершите весь курс.
• Лікар вставить дзеркало у піхву і шукає струни. Якщо їх немає, ваш лікар може вставити тонкий інструмент через шийку матки, щоб отримати струни. Він повільно тягне струни ВМК. Це буде тягнути ВМС через шийку матки і з піхви.

Потім лікар видаляє дзеркало.

Чи може ВМК впливати на здатність завагітніти?

Після видалення ВМК рівень фертильності відразу повертається до нормального. ВМС не викликає безпліддя, і після видалення ВМК ви, безумовно, можете завагітніти. Немає ризику безпліддя через ВМС.

• Якщо ваш ВМЗ був не гормональним, то вашої фертильності ніколи не впливали на всіх. Це схоже на використання презервативів як методу контролю над народжуваністю. Оскільки у вашому тілі немає виділених гормонів, ви можете завагітніти після видалення ВМК.
• Якщо Ви використовуєте гормональні ВМК, Ви можете завагітніти протягом першого циклу без ВМК.

Якщо ви не в змозі завагітніти навіть після видалення ВМК, ви повинні проконсультуватися з лікарем.

Яким чином буде впливати ВМС на мої періоди?

Гормональні ВМС і Мідні ВМД впливають на періоди різними способами.

Гормональні ВМС можуть зробити періоди світлішими. Ви можете навіть пропустити свій перший період після вставлення ВМС. Періоди можуть навіть повністю припинитися. У деяких випадках гормональні ВМЗ можуть викликати нерегулярні кровотечі протягом перших трьох-шести місяців. Структура періодів відрізняється, коли ви використовуєте протизаплідні таблетки або переходите на ВМС. У рідкісних випадках гормональні ВМЗ можуть викликати погіршення періодів у довгостроковій перспективі.

Мідні ВМС призводять до того, що ваші періоди стають важче, довше і супроводжуються судоми. У цьому ВМС, підкладка матки потребує часу, щоб пристосуватися до стороннього тіла, так що може бути трохи запалення або пошкодження тканини.

Які симптоми можуть вказувати на проблему?

Ви повинні спостерігати за будь-якими незвичайними симптомами, пов'язаними з ВМС. До них відносяться:

• Якщо ви відчули тривалий біль у животі після введення ВМК
• Період затримки або якщо ви відчуваєте кровотечу між періодами
• Біль у животі разом з відстроченим періодом
• Вагінальні виділення, які можуть бути викликані інфекцією
• Довжина рядка ВМС виглядає коротше або довше, ніж зазвичай
• Ви можете відчути, що жорстке пластичне дно ВМС виходить через шийку матки
• Проблема дихання

Що станеться, якщо жінка отримує вагітність під час вставки ВМС?

Ви, як і раніше, овулюєте, коли ВМС вставляються в матку, на відміну від деяких інших методів контролю над народжуваністю.

ВМС іноді може проскакувати частково або повністю з матки. Це відбувається у жінок протягом першого року після того, як пристрій вставлено, і відбувається в основному протягом перших кількох місяців.

Іноді ВМС може вбудовуватися в матку. У деяких рідкісних випадках пристрій може проколоти матку. Якщо це станеться, то пристрій не буде працювати, і його потрібно видалити і замінити.

Інша справа, що слід пам'ятати, що в той час, коли Мідна ВМС починає працювати відразу після його вставлення., Гормональний ВМС починає працювати негайно, тільки якщо він вставлений протягом перших 7 днів вашого періоду. Якщо Гормональний ВМС вставляється в будь-який інший час під час менструального циклу, то він буде ефективним протягом 7 днів. Отже, бажано, щоб ви використовували іншу форму контролю над народжуваністю. Це не може призвести до вагітності.

• Жінки, які завагітніли під час введення ВМЗ, мають більший ризик позаматкової вагітності. У цьому випадку ембріон імплантується поза матки.
• Якщо виникає вагітність і ВМС залишається введеним в матку, то у вас може бути високий ризик тяжкої інфекції, викидня або передчасних пологів. Так, лікарі знімають ВМС, коли жінка завагітніла.

Коли я повинен викликати лікаря?

Лікар дотримується правильного процесу, щоб вставити ВМК. Однак іноді воно може бути виштовхнуте або переміщено внаслідок скорочень у матці. Якщо у вас є надто кровотеча або дискомфорт, то вам слід негайно звернутися до лікаря і почати використовувати альтернативний метод контролю народжуваності.

Ці симптоми можуть сигналізувати про проблему -

• • Сильні болі в животі
  • Відчуйте біль під час сексу
  • Коли ви пропускаєте період або відчуваєте будь-які ознаки вагітності
  • Незвичайне виділення з піхви з неприємним запахом
  • Зміна довжини або положення рядка ВМС

Поширені запитання

1. Чи можу я використовувати ВМК під час годування дитини?

Гормональні ВМС (Mirena) можуть викликати проблеми в грудному вигодовуванні. ВМД «Мірена» випускає прогестерон в організм, що призводить до зменшення кількості молока для матері, яка годує грудьми.

2. Чи потрібна мені резервна форма контрацепції після вставки?

ВМС мають успішність 99%. Однак, залежно від типу ВМК, він може не починати працювати негайно і може вимагати використання альтернативної контрацепції. Як вже говорилося раніше, якщо ви використовували мідну ВМС, він починає працювати негайно. Мідні ВМК можуть навіть використовуватися як форми екстреної контрацепції. У випадку, якщо ви використовуєте гормональний ВМС, і він був вставлений протягом перших семи днів вашого періоду, то він починає працювати відразу. Інакше вам потрібно буде скористатися резервним контролем за народженням.

3. Чи відчує мій партнер ВМК?

Ні, ІСД не відчувається під час статевого акту. Якщо ви відчуваєте пристрій, то вам слід звернутися до лікаря. Ви можете відчувати біль, хоча під час сексу в перші дні після введення ВМС.

ВМС є зручною і економічною формою контролю над народжуваністю, хоча ВМС не можуть запобігти захворюванням, що передаються статевим шляхом. Побічні ефекти від ВМС зустрічаються менш ніж у 1% жінок. Обговоріть з лікарем, якщо ви хочете почати використовувати цю форму контролю над народжуваністю.