Елективний C-розділ - причини, як підготувати та багато іншого
У цій статті
- Що таке вибірковий або плановий C-розділ?
- Чому жінки обирають мати виборний C-розділ?
- Можливі ризики планування кесаревого розтину
- Елективне кесарів розтин проти природного народження
- Що про біль праці пологів?
- Що про розрив?
- Як підготуватися до планованого C-секції?
- Речі для запам'ятовування
Багато хто з вас, можливо, чули про матерів, які вирішили зайнятися кесарів розтин за безліччю причин. Іноді ви або ваша дитина можуть мати занепокоєння до здоров'я, що вимагає кесарів розтин. Хоча як природні пологи, так і С-розділи мають свої плюси і мінуси, краще всього розуміти всі наслідки того чи іншого.
Що таке вибірковий або плановий C-розділ?
Розтин С-ділянки - це місце, де дитина доставляється хірургічним шляхом. Розріз робиться на шлунку і матки, і дитина потім видаляється. Виборний або запланований кесарів розтин - це те, де мати вибирає, щоб її дитина доставлялася з кількох причин, які можуть бути медичними чи іншими.
Чому жінки обирають мати виборний C-розділ?
Є багато причин для вибору виборного або запланованого кесарів розтин. Вони широко поділяються на дві класифікації - медичні та немедичні причини.
Медичні причини
Деякі медичні причини будуть виявлені на ранніх термінах вагітності для кесарів розтин за вибором як матері, так і її лікаря. Інші можуть виникнути перед або під час пологів, де переваги виборного кесаревого розтину значно переважають ризики ускладнень.
- Тривала праця: Якщо праця поширюється понад 20 годин для жінки з її першою доставкою або більше 14 годин у випадку попередньої пологи, то вона класифікується як затримка праці. У такому випадку лікар може порадити наявність кесарів розтин, щоб мінімізувати подальші ризики.
- Позиціонування: Діти повинні бути поставлені головою в першу чергу. Однак деякі діти будуть в зворотному напрямку або в казенній частині. У такому випадку найкращим варіантом для безпечного доставки дитини буде кесарів розтин.
- Фетальний дистрес: Ваш лікар може закликати до екстреного кесаревого розтину, якщо постачання киснем плода стає занадто низьким.
- Вроджені вади: У випадку, якщо у плода спостерігаються вроджені вади, такі як надлишок рідини в мозку або серці, ваш лікар рекомендує кесарів розтин, щоб мінімізувати травму під час пологів.
- Попередній розділ C: Більшість матерів можуть народити вагінально після того, як вони мають кесарів розтин. Проте це може бути не так для всіх жінок. Обговорення з вашим лікарем розповість вам більше про те, чи можна народити вагінально.
- Здоров'я матері: У випадку, якщо мати має деякі хронічні захворювання, такі як серцеві захворювання або гестаційний діабет, то вагінальні пологи можуть бути шкідливими для неї. Якщо у матері є ВІЛ або генітальний герпес, або будь-яке інше захворювання, яке могло перенести дитину під час вагінальних пологів, лікар обратиме C-розділ.
- Пролома шнура: Коли шнур вислизає перед дитиною, то стан називається пролапсом шнура. Це може бути небезпечним для здоров'я дитини, оскільки потік крові до дитини може бути серйозно порушений.
- CPD: Cephalopelvic диспропорція є, коли таз матері занадто малий, щоб виштовхнути дитину або голову дитини занадто великий для родових шляхів.
- Проблеми з плацентою : у деяких випадках плацента може повністю покрити шийку матки або відірватися від стінки матки, що призводить до втрати киснем дитини.
- Багаторазові пологи: Більшість випадків множинних пологів приходять з безліччю інших ускладнень, таких як тривала праця або ненормальне положення плоду. У таких випадках C-розділ буде найбезпечнішим способом доставки.
Інші причини
Є багато інших немедичних причин, чому жінка отримує кесарів розтин за вибором.
- Одним з головних факторів є стурбованість тим, що біль при вагінальних пологів буде нестерпним для матері.
- Попередня історія ІМП може викликати занепокоєння з приводу нетримання сечі після вагінального пологів.
- Жінка може вирішити отримати запланований кесарів розтин, якщо її партнер не збирається бути присутнім протягом терміну.
- Важливою подією або функцією може бути час настання терміну.
- С-розділ забезпечить, щоб їх власний лікар, а не черговий лікар, доставляв їх дитині.
- Жінка може бути збентежена, щоб дозволити іншим побачити її народження.
Можливі ризики планування кесаревого розтину
Хоча вибір типу C-розділу може здатися простим рішенням на папері, насправді існує багато ризиків, пов'язаних з операцією як для матері, так і для плоду.
Ризики для матері
- С-розділ є важливою операцією, яка повинна проводитися під наркозом.
- Надмірне кровотеча є поширеним ускладненням.
- Шанси зараження інфекцією під час кесаревого розтину набагато вище, ніж у вагінальних пологів
- Період відновлення кесарів розтин значно довший, ніж вагінальні пологи. Перший потребує декількох тижнів, щоб відновитися з труднощами при переїзді, в той час як більшість матері повідомляють про те, що вони знаходяться на ногах протягом дня вагінальних пологів.
Ризики для дитини
- У деяких рідкісних випадках дитина може народитися з серйозним дихальним дистрессом. Це зазвичай відбувається, коли кесарів розтин планується раніше ніж 39 тижнів через неправильний розрахунок строку.
- Деякі практикуючі заявили, що це може вплинути на зв'язок між матір'ю та дитиною, оскільки вони будуть відокремлені під час відновлення. Проте для цього не було достатньо досліджень.
Елективне кесарів розтин проти природного народження
Існує багато плюсів і мінусів як кесарів розтин, так і вагінальних пологів.
Вагінальний народження: Плюси
- Менший час перебування в лікарні
- Менші шанси ускладнень
- Вона може негайно годувати дитину
- Менші шанси, що дитина має проблеми з диханням
Вагінальний Народження: Мінуси
- Деякі випадки вагінального розриву, які вимагають швів
- Вищі шанси нетримання сечі і втрата контролю над кишечником
- Затяжний біль в області між піхвою і анусом.
Розділ C: Плюси
- Заплановане народження з часом для підготовки до пологів
- Без тривалої праці
- Немає шансів на травмування родового каналу
Розділ C: Мінуси
- Більш тривалий період відновлення
- Шанси на ускладнення вище
- Шанси вагінального народження пізніше можуть бути зменшені
- Вищі шанси на астму або інші проблеми з диханням у дитини.
- Більш високі шанси дитини бути мертвим.
Що про біль праці пологів?
Якщо ви стурбовані болем, що супроводжуватиме вагінальні пологи, тоді ви повинні обговорити те ж саме з вашим OB / GYN. Вона буде в змозі обговорити різні варіанти лікування болю, включаючи епідуральну анестезію. Ви також можете повідомити персонал пологів, щоб дати вам ліки від болю, як тільки це стане безпечним.
Ви також можете поговорити з іншими жінками, які мали кесарів розтин і поговорити з ними про біль відновлення після операції.
Що про розрив?
Набагато менше жінок страждають від вагінального розриву під час природних пологів, ніж ви думаєте! Хоча більшість жінок відчувають певну форму розриву, вона, як правило, невеликої природи, яка буде добре лікувати або сама по собі, або за допомогою декількох стібків. Більше 97% матерів, які мали природні пологи, мали вагінальні сльози, які цілком зажили. У випадку, якщо ви все ще стурбовані, переконайтеся, що ви обираєте OB / гінеколога, який не використовує щипці або скорочує епізіотомії, які збільшують шанси вагінального розриву.
Як підготуватися до планованого C-секції?
Планування вибіркового кесаревого розтину видалить значну частину стресу і дозволить вам виписатися рано. Ви, швидше за все, будете мати прийом у лікарні за вашим вибором напередодні запланованого кесаревого розтину.
День перед хірургією
- Ваш лікар пояснить вам операцію так, що ви зрозумієте всю процедуру.
- Ви можете мати велику їжу з високим вмістом вуглеводів.
- Ваша остання закуска повинна бути в 10 вечора, після чого ви повинні мати свої попередні препарати.
Деякі лікарі просять вас прийняти до лікарні за день до запланованого кесаревого розтину. Це робиться для того, щоб всі рутинні роботи виконувалися заздалегідь, наприклад, аналізи крові.
День хірургії
- Ви не повинні вживати їжу протягом восьми годин до запланованої операції. Це означає, що немає печива або ірис.
- Ви не повинні споживати воду до двох годин до операції.
- За дві години до операції вас попросять пити воду та попередні препарати.
- Анестезіолог побачить вас у палаті для визначення необхідної дози.
Після хірургії
- Вам дадуть що-небудь, щоб поїсти і випити в зоні відновлення, де ви будете залишатися протягом принаймні однієї години.
- Сечовий катетер буде видалений через кілька годин.
- Вам буде запропоновано бути мобільним протягом 6 годин після повернення до приходу. Це допоможе вам швидше заживати.
- Вам буде надано і показано, як застосовувати ваші ліки.
Речі для запам'ятовування
Ви повинні пам'ятати про те, щоб нести певні речі з собою до лікарні, щоб забезпечити комфортне перебування та швидке одужання. Ви або ваш партнер може відповідати за це завдання.
- Набір теплих речей дуже важливий, оскільки це зменшить шанси на будь-які інфекції після операції. Це включає в себе теплі тапочки.
- Материнські прокладки можна придбати в лікарняній аптеці. Проте найкраще підготуватися заздалегідь, коли аптека може вичерпатися.
- Формула для вашої дитини, якщо ви вибираєте пляшку корму. Обговоріть це з вашим лікарем і виберіть марку, яка найкраще підходить для вашої дитини.
- Дитячий одяг, щоб тримати ваш маленький теплий.
- Можливо, ви захочете носити підгузки для вашої маленької, оскільки деякі аптеки не запасають їх.
Факультативні C-секції мають багато плюсів і мінусів, і ви повинні прийняти відповідальне рішення після обговорення різних варіантів з вашим лікарем. Ви повинні зважити переваги та ризики не тільки для вашого здоров'я, але і для вашої дитини. Поговоріть з матерями, які мали вагінальні пологи, а також з матерями, які мали кесарів розтин і задавали їм питання, щоб зробити більш обґрунтоване рішення. Ваш лікар зможе допомогти вам зв'язатися з іншими матерями, які зможуть поділитися своїм досвідом з вами.