Розробка принципів при народженні нової ери
Досягнення генної технології створюють цілий ряд етичних дилем, пише Рейчел Браун. Генетичний скринінг людських ембріонів може врешті-решт ліквідувати успадковані захворювання, починаючи від раку молочної залози до кістозного фіброзу.
Генетичний скринінг людських ембріонів може врешті-решт ліквідувати успадковані захворювання, починаючи від раку молочної залози до кістозного фіброзу.
Використовуючи методику, відому як передімплантаційна генетична діагностика (PGD), фахівці можуть вибрати здоровий ембріон пари для імплантації в утробі матері та відкинути ті, які пошкоджені.
Методика зазвичай використовується для пар, які постраждали від відомого спадкового захворювання, найчастіше тяжких станів, таких як хвороба Хантінгтона або кістозний фіброз.
Австралійський піонер PGD д-р Leeanda Wilton - який працює на полі більше 20 років - заявив, що має потенціал для викорінення хвороб, які переслідували сім'ю поколіннями.
''[Батьки]
не хочуть бачити майбутніх поколінь страждання, як, можливо, їх батьки, або тітка або дядько, постраждали, '' сказала вона. '' Якщо у вас є вибір, щоб зробити це, чому б вам? ''
Але ідея не сидить легко з багатьма медичними етиками.
Коли в цьому році народилася перша дитина в Британії, призначена бути безалкогольною, вона створила етичний шторм, а антиабортні активісти сказали, що морально неправильно заперечувати життя за недосконалих дітей.
Жозефіна Квінтавалле, з британського коментаря про репродуктивну етику, сказала, що краще зосередитися на пошуку ліків від спадкових захворювань, ніж усунення носіїв.
Ембріони, відхилені через хворобу, можуть бути використані для дослідження цього стану, з дозволу пари.
Бернадет Тобін, етик з Всесвітнього Католицького Університету і керуючий Центром Етики лікарні Сент-Вінсента, сказав, що, якщо ви вважаєте, що ПГД є морально прийнятним засобом уникнення дитини з серйозним генетичним розладом, залежить, насамперед, від того, що ви приймаєте. моральний статус людського ембріона. Хіба це не буття, яке гідне нашого захисту?
"Якщо це так, то створення ембріонів з метою вибору деяких і відхилення інших - це морально неприйнятні засоби, щоб уникнути народження дитини з серйозним генетичним розладом".
Для багатьох пар, які постраждали від спадкового захворювання, PGD є найкращим варіантом для них.
«Більшість людей, коли вони усвідомлюють, що у них є проблеми, вони можуть або вирішити не знову завагітніти, або вони можуть завагітніти і стримати пальці, або вони можуть пройти тест під час вагітності і, можливо, зіткнутися з болем у припиненні». Сіднейський медичний директор ЕКЗ Д-р Марк Боумен сказав. PGD - це життєздатний варіант. Вона має дуже високий рівень успіху. ''
Від 5 до 10 відсотків пацієнтів з ЕКЗ в Сіднеї проходять ПГД, і це цифра, яка зростає в міру вдосконалення технології.
Щорічно в світі налічується близько 100 дітей, які використовують ПГД, невелика частка з 10 000 живонароджених через ЕКЗ.
Медичний директор IVF World і президент Товариства народжуваності світу професор Пітер Іллінгворт вважає, що це збільшиться, оскільки громадськість стане більш усвідомлювати роль генів у їхньому здоров'ї. Це ставить перед медичною та ширшою спільнотою питання, що викликають етичні труднощі.
"Вся область генетичного тестування є повним мінним полем", - сказав він. Існує занепокоєння, що ми можемо опинитися в світі, де генетичне тестування використовується для тривіальних причин, а ембріони з незначними недоліками утилізуються.
«Можливо, ми могли б ідентифікувати, скажімо, ген для удару по воротах, і це може бути те, що батьки хотіли б для свого сина. Але питання полягає в тому, для чого ми повинні перевірити? Це ніколи не буде легкою технологією. ''
Спеціаліст з ЕКЗ США д-р Джефф Штайнберг викликав переполох цього року, запропонувавши парам вибирати колір волосся, колір очей і тон шкіри нащадків за допомогою PGD. Широкомасштабне засудження побачило план відмовився.
Доктор Боумен сказав, що неможливо гарантувати фізичні, спортивні або інтелектуальні риси за допомогою PGD - "хоча американський маркетинг мав би повірити інакше".
"Це не легковажні вправи", - сказав він. '' Ми хочемо створити здорових дітей.
'' Ми тестуємо на серйозні генетичні захворювання, ми не маніпулюємо ембріонами або розробляємо дітей. Я і більшість інших професіоналів маємо великі побоювання з цього приводу.
Голова дорадчого комітету з генетики людини професор Рон Трент також відкинув уявлення про дитину "дизайнера" і припущення, що генна технологія буде використана для створення майстер-раси.
"У переважній більшості випадків люди просять генетичне тестування з відповідних медичних причин", - сказав він. «Потенційно може бути тест на спортивні здібності або інтелект у майбутньому. І якщо люди хочуть зробити це, і вони готові платити за неї за межами системи охорони здоров'я, чому вони не зможуть це зробити?
'' Тобто, елітний спортсмен є складною людиною, і в той час як генетика відіграє певну роль у їхніх здібностях, так і багато інших зовнішніх факторів. Я знаю, що деякі твердження в науковій спільноті дещо перебільшені, коли мова йде про те, що можна перевірити.
«Особисто я думаю, що люди, які хочуть такого роду випробування, витрачають свої гроші, і якщо вони хочуть витрачати свої гроші, це їхнє право робити це».
Вибір статі з немедичних причин за допомогою PGD був заборонений у світі з 2004 року, але Національний комітет з охорони здоров'я та медичних досліджень (Worldn Health Ethics Committee) розглядає це рішення.
Доктор Боумен сказав, що він вважає, що заборона, яка змушує пари, які хочуть вибрати стать своєї дитини, поїхати за кордон на лікування, повинна бути скасована.
Більшою мірою занепокоєння для багатьох у цій сфері є рахунок PGD, який може коштувати до 13 000 доларів і не фінансується Medicare.
Директор Центру з генетичної освіти доцент Кріс Барлоу-Стюарт сказав: '' Це доступно тільки в приватному секторі, тому є питання справедливості там .. Я хотів би, щоб він став більш доступним варіантом в ситуаціях, коли це відповідні та відповідні. ''
Доктор Боумен лобіює федеральний уряд на фінансування на підтримку ПГД. "Позиція уряду трохи бездушна, щоб бути відвертою, і це не має ніякого економічного сенсу", - сказав він.
«Дитина з великою непрацездатністю протягом усього життя буде коштувати системі охорони здоров'я мільйони доларів. І все-таки федеральний уряд дбає про кілька тисяч доларів, щоб дати людям лікування для забезпечення здорової дитини. Федеральний уряд завжди говорить про профілактичне здоров'я.
'' Ну, PGD є кінцевою в профілактичному здоров'я. ''
Як ти гадаєш? Обговоріть це з учасниками на нашому форумі вагітності.