D і C (розширення і кюретаж) після викидня / аборту

Зміст:

У цій статті

• Що таке дилатація та кюретаж?
• Чому вам потрібна хірургія D і C?
• Причини, через які не проводиться дилатація та кюретаж?
• Підготовка, необхідна для розширення і кюретаж
• Який тип анестезії необхідний для D і C?
• Що відбувається під час процедури D і C?
• D і C побічні ефекти та ризики
• Відновлення після розширення і кюретажу
• Як піклуватися про себе вдома?
• Коли звертатися за медичною допомогою?
• Поширені запитання

Розширення і кюретаж (D і C) - це хірургічна процедура, за допомогою якої лікар досліджує вистилку матки і внутрішню частину матки. Фаза відновлення коротка. Однак існують певні ризики, з якими пацієнт може зіткнутися, але вони рідкісні.

Що таке дилатація та кюретаж?

Диляція відноситься до розширення або відкриття шийки матки, а кюретаж відноситься до процедури, коли вистилають матку або вміст матки. Операція D і C виконується після викидня в першому триместрі або у випадку аборту.

Чому вам потрібна хірургія D і C?

Процедуру "D і C" проводять для діагностики гінекологічних причин, які викликають важкі, аномальні маткові кровотечі. Він також використовується для розуміння та виявлення наявності раку або для аналізу причин безпліддя жінки. Процедура також використовується для видалення надлишкової оболонки матки у жінок, які страждають синдромом полікістозних яєчників.

Це також робиться у випадку пропущеного або неповного викидня. Процедура «D і C» для викидня використовує всмоктування для видалення вмісту матки. Використовується після викидня, щоб витягнути плод і інші тканини, якщо вміст не вийшов самостійно. Для загоєння після викидня

Причини, через які не проводиться дилатація та кюретаж?

'D і C' виконують для запобігання інфекцій в матці і при гінекологічних станах. Хоча це не слід робити за наступних умов:

• Людина, яка дуже хвора, щоб пройти операцію, не повинна проходити цю процедуру.
• Це не слід робити на людей, які страждають тяжким артритом, які можуть бути не в змозі зрушити ноги, щоб дозволити дзеркало всередині.
• У випадку вагітності або припущення, що вона вагітна, D і C не повинні виконуватися. Це може бути зроблено лише у випадку, якщо жінка хоче перервати дитину, або вона викинула.

Підготовка, необхідна для розширення і кюретаж

Дотримуйтесь саме так, як просить вас лікар. Однак, є кілька речей, які потрібно робити самостійно:

• Слід уникати пиття і не їсти нічого в день операції.
• Перш ніж виконати процедуру, ви повинні бути ретельно вивчені.
• Щоб розпочати розкриття шийки матки, гель нанесіть лікарем за день до процедури.
• Попросіть когось з вами, щоб відвезти вас додому після процедури.

Який тип анестезії необхідний для D і C?

Існують різні типи анестезії, які можуть бути використані під час D і C. Однак, саме пацієнт і анестезіолог хочуть вибрати.

1. Загальна анестезія

Це медична кома. Його можна вводити у вигляді вдихуваного газу або через ін'єкцію. Це найбільш поширений серед усіх видів анестезії в процедурі D і C.

2. Спинномозкова анестезія

Спинномозкова анестезія - це тип регіональної анестезії в субарахноїдальний простір через ін'єкцію. Препарат вводять за допомогою дуже тонкої голки. Найкраща частина спінальної анестезії полягає в тому, що, незважаючи на те, що пацієнт прокинувся, вона не відчуває ніяких відчуттів нижче талії.
Іншою формою спінальної анестезії є епідуральна анестезія. У цьому типі препарат вводять в дещо іншому місці в хребті. Це полегшує біль, підтримуючи активність нижніх кінцівок.

3. Місцева анестезія

Тут невелика частина тіла, де має бути зроблений розріз, затьмарюється. Препарат вводять у частину тіла, де проводиться розріз. Ця форма анестезії зустрічається рідко в процедурі D і C.

Що відбувається під час процедури D і C?

Процедура «D і C» - це незначна операція, при якій пацієнт може повернутися додому в той же день після операції. Нижче наведено кроки до процедури.

1. Про досягнення лікарні

Як тільки ви потрапите в лікарню, перше, що вам буде запропоновано, це порожній сечовий міхур і носити лікарняну сукню.

2. Анестезія

Потім медсестра попросить вас лягти, і лікар почне вводити анестезію.

• У разі місцевої анестезії лікар вставить дзеркало у піхву і очистить внутрішнє і зовнішнє піхву, включаючи шийку матки з антибактеріальним розчином для очищення. Потім при стабілізації шийки матки затиском він буде вводити препарат з обох сторін.
• Якщо пацієнту вводять спинальну анестезію, препарат вводять в спинномозкову рідину через спину.
• Пацієнту не буде відомо нічого про те, якщо призначається загальна анестезія. У цьому випадку пацієнт буде змушений лягти і давати внутрішньовенний наркоз, який змусить пацієнта засипати негайно. Дихання контролюватиметься протягом всієї процедури.

3. Диляція

Під час цієї процедури лікар спочатку намагається зрозуміти глибину і кут матки. Він робить це, вставляючи тонкий гнучкий кусок металу. Потім він вставляє дзеркало; інструмент, що використовується для утримання стінок піхви. Потім він вставляє ряд звужуються стрижнів, кожен більш товстий, ніж попередній, щоб розтягнути отвір матки.

4. Кюретаж і гітероскоп

Після розширення шийки матки в матку вставляють ложеподібний пристрій, який називають кюреткою. Після чіпання трохи шийної підкладки лікар введе гістероскоп. Завдяки цьому інструменту лікар може побачити внутрішню частину матки для пошуку надмірного росту в ендометрії. Якщо у випадку, є поліпи або міома, лікар може видалити його потім. Гістероскопія в D і C зазвичай робиться для оцінки причини аномальних маткових кровотеч і навіть для виключення злоякісності у менопаузальних пацієнтів.

Процедура займає менше 30 хвилин, а час відновлення - максимум 24 години.

D і C побічні ефекти та ризики

D і C зазвичай є дуже безпечною процедурою. Однак у рідкісних випадках пацієнти можуть відчувати небагато побічних ефектів і ризиків.

• У випадку, якщо пацієнту вводять загальну анестезію, він може відчувати дезорієнтованість після повернення до себе.
• Пацієнт може відчувати спазми протягом наступних декількох днів після проведення D і C операції. Це відбувається за рахунок того, що матка подряпина і всмоктується для витягування тканин і вмісту матки.
• Кровотечі або сильні кровотечі можуть траплятися рідко в разі травми в стінці матки інструментами, або у випадку, якщо під час вискоблювання вирізається невідома фіброма.
• Під час проведення процедури матка може бути травмована.
• Синдром Ашерма може зустрічатися в дуже рідкісних випадках. У такому випадку буде відбуватися утворення тканин рубця в матці. Нормальна мінералізація може бути порушена, і це також може спричинити проблеми в зачатті.
• Інфекції можуть виникати, оскільки інструменти вставляються в матку.
• Перфорація матки може бути випадком, якщо пацієнт страждає від інфекції в матці під час процедури. Зазвичай це дуже рідко. Вона також зустрічається у літніх жінок у постменопаузі і у пацієнтів, які перенесли викидень.
• У випадках, коли процедура не виконується за допомогою гістероскопа, поліп або фіброма може залишатися непоміченим.

Відновлення після розширення і кюретажу

Незначна операція займає близько 15-20 хвилин, а час відновлення D і C також менше, на відміну від інших операцій. Можливо, вам доведеться залишатися на кілька годин після операції для спостереження. Тільки в окремих випадках пацієнт може бути госпіталізований. Ви можете відчути запаморочення протягом дня або спазми протягом декількох днів після процедури D і C. Таким чином, ви повинні мати когось, щоб відвезти вас додому з лікарні. У пацієнта можуть виникати легкі кровотечі або плями. Ви також можете страждати від анемії через надмірну крововтрату під час процедури. Анемія може викликати слабкість і важке дихання. Це можна вилікувати, приймаючи таблетки заліза. В цілому, пацієнт може розпочати свою звичайну рутину ведення домашніх справ або йти на роботу через пару днів. Деякі з них можуть починатися навіть на наступний день після операції.

Як піклуватися про себе вдома?

Турбота про себе після процедури «D і C» є обов'язковою. Ось 7 порад про те, як це зробити:

• Прийняття адекватного відпочинку та достатнього сну допоможуть вам відновитись найближчим часом.
• Уникайте напружених дій, таких як підйом важких ваг, біг, їзда на велосипеді і т.д., поки ваш лікар не дасть кивок.
• Їжте поживну і нормальну дієту, поки ваш лікар не попросить вас.
• Не використовуйте тампони, поки ваш лікар не дозволить вам. Замість цього використовуйте гігієнічну серветку у випадку кровотечі.
• Тримайтеся подалі від спілкування принаймні 2 тижні після операції.
• Не завагітніть, поки ваш лікар не скаже, що можете.
• Пийте багато рідини.
• Приймати знеболюючі засоби, як це призначено лікарем.
• Прийміть повний курс антибіотиків, як це було призначено лікарем. Не припиняйте приймати їх тільки тому, що ви почали відчувати себе краще.
• У разі виникнення дискомфорту негайно зверніться до лікаря.

Коли звертатися за медичною допомогою?

Ви повинні звернутися за медичною допомогою в будь-який час, коли ви відчуваєте себе некомфортно. Тим не менш, ось список ознак ви повинні остерігатися після D і C хірургії.

• У вас біль у грудній клітці або проблеми з диханням.
• Ви кашляєте кров.
• Ви відчуваєте важкі вагінальні кровотечі і, можливо, доведеться змінити одну або більше ніж одну пляшку за годину.
• Ви маєте вагінальні виділення з неприємним запахом.
• Коли навіть знеболюючий не знімає болю.
• Ви хворі на шлунок і не можете пити будь-яку рідину.
• У вас є ознаки інфекції, як гній, що витікає з області, сильний біль, набряк і тепло в цьому районі.
• У вас є симптоми згустку крові у вашій нозі, як біль у вашій теляті, спині коліна, стегна або паху і набряк.

Поширені запитання

Ось кілька поширених запитань людей, які можуть допомогти вам отримати відповідь на ваші запитання.

1. Що робити, якщо моя кровотеча після D і C зупинилася, а потім знову почала?

Кровотеча протягом деякого часу, а потім не, а потім знову кровотеча протягом перших чотирьох тижнів після D і C є цілком нормальним. Це тільки ваш гормон намагається регулювати себе. Більше того, навіть після згортання і зачерпання в процесі D і C, ще існує багато слизової оболонки матки, яка виходить через кровотечу.

2. Чи можу я завагітніти після D і C?

Так, абсолютно можливо завагітніти після D і C. Але доцільно чекати, поки ваше тіло зцілить, перш ніж спробувати зачати ще раз.

3. Коли я отримаю свій перший період після процедури D і C?

Перші періоди після процедури D і C займають від 4 до 6 тижнів. Перший потік після D і C відрізняється для різних людей. Однак, як правило, це важче, ніж зазвичай, але нічого не турбувати.

Досягнення в галузі медицини забезпечили альтернативне лікування традиційним методом D і C. Однак не всі лікарі проходять підготовку або обладнання, щоб спробувати ці альтернативи. Таким чином, процедура D і C продовжуватиме бути стандартним діагностичним або терапевтичним методом для гінекологічних станів.