Апное для недоношеності - причини, симптоми та лікування

Зміст:

У цій статті

• Що таке апное для недоношених?
• Що викликає апное для недоношеності?
• Симптоми апноэ недоношеності
• Діагностика апноэ недоношених
• Як лікується апное для недоношених?
• Що робити, якщо ваша дитина знаходиться на моніторі домашньої апноэ
• Поради, які допоможуть дитині

Кожен батько бажає здорової і безпечної вагітності, але, на жаль, іноді можуть виникати ускладнення, які перешкоджають цьому. Коли дитина передчасна, є багато перешкод, з якими батьки повинні бути готові зіткнутися, тому що ваша дитина не змогла провести необхідну кількість часу в утробі і так не буде повністю розроблена. Апное з недоношеним станом - це те, з чим стикаються багато недоношені діти, і тут ми зібрали інформацію, яка буде корисною для вас.

Що таке апное для недоношених?

Немовлята повинні дихати безперервно після народження, але недоношені діти не мали достатньо часу для того, щоб їх центральна нервова система була дозріла, і для них неможливе безперервне дихання. Коли передчасна дитина перестає дихати більше п'ятнадцяти-двадцяти секунд або зупиняється на менший час, але має низький рівень кисню або повільний серцевий ритм, він або вона має апноє недоношених. Зазвичай це вирішується через кілька тижнів, і як тільки він відходить, він найчастіше не повторюється.

Що викликає апное для недоношеності?

Хоча основною причиною апноэ недоношеності може бути викликана через центральної нервової системи не дозріла, інші причини також, ймовірно, призведе до проблем з диханням. Центральна апное викликається внаслідок втручання в дихальний центр управління мозку, а обструктивная апное виникає в результаті блокування дихальних шляхів. Апное з недоношеністю також може бути викликане, коли виникають проблеми з іншими органами.

Тут ми обговорюємо різні причини, які можуть викликати апное для недоношеності

• Хвороби органів дихання
• Інфекції
• Пошкодження тканин або кровотеча в мозку
• Глюкоза, кальцій або інші хімічні рівні або занадто високі, або занадто низькі в організмі
• Рефлюкс, шлунково-кишкові проблеми, де вміст в шлунку рухається вгору і назад в стравохід
• Проблеми кровоносної судини або серця
• Годівля трубок, відсмоктування або при згинанні шиї дитини може викликати певні рефлекси, які викликають апное
• Неврологічна система, яка ще не зріла
• Нестабільні температури

Симптоми апноэ недоношеності

Хоча кожна окрема дитина може пройти через симптоми по-різному, деякі загальні симптоми такі

• Проблеми з диханням можуть починатися або в перший тиждень народження, або трохи пізніше.
• Будуть періоди, коли дитина не дихає близько двадцяти секунд, іноді більше.
• У вашої дитини може з'явитися синюватий відтінок від нестачі кисню.
• Брадикардія, де спостерігається сильне падіння частоти серцевих скорочень вашої дитини.

Діагностика апноэ недоношених

По-перше, вам потрібно знати, що викликає у дитини проблеми з диханням. Існує ще одна проблема дихання, яка може виникнути у дітей, як передчасно, так і доношеною, що називається періодичним диханням. Це має зразок коротких пауз у диханні, який потім супроводжується вибухом більш швидкого дихання. Хоча періодичне дихання вважається нормальним типом дихання, яке виникає у немовлят, апное передчасних пологів є більш серйозною проблемою, яка потребує медичного втручання.

Ваш лікар повинен перевірити багато систем організму вашої дитини, щоб визначити, в чому полягає проблема і що викликає виникнення апное. Деякі діагностичні процедури можуть включати наступне:

• Фізичний огляд дитини
• Для того, щоб дізнатися, що таке аналіз крові і рівень електролітів у вашої дитини, буде проведено аналіз крові. Це також виявиться лікареві, якщо є наявна інфекція.
• Ваш лікар візьме мазок з носа для перевірки інших видів інфекцій
• Рівень кисню у вашій дитині буде вимірюватися
• Щоб перевірити наявність будь-яких проблем у легенях вашої дитини, шлунково-кишковому тракті або серці, лікар потребує рентгенівського опромінення дитини
• Дослідження Apnea також проводитиметься на вашій дитині, щоб контролювати його чи її дихання, частоту серцевих скорочень і рівні кисню.

Як лікується апное для недоношених?

Лікування апное для недоношених дітей визначатиметься на основі різних факторів, таких як гестаційний вік вашої дитини, історія хвороби, загальний стан здоров'я, ступінь захворювання та його толерантність до певних видів ліків, терапії та процедур. Нижче наведено те, як лікуються більшість дітей з апное з недоношеністю

• Недоношені діти відправляються до відділення інтенсивної терапії новонароджених (NICU) лікарні, де вони зможуть отримати необхідну медичну допомогу, оскільки легені часто занадто незрілі, щоб підтримувати дихання самостійно.
• Апное зазвичай виникає один раз на день, але це можливо для того, щоб це відбувалося більше, тому медичний персонал повинен бути уважним до всіх симптомів, і лікар також повинен буде визначити, чи є апное викликано інфекцією.
• Пероральний або IV (внутрішньовенний) препарат буде наданий дитині для того, щоб стимулювати його / її до дихання. Низькі дози кофеїну допоможуть у забезпеченні їх бойової готовності та нормального дихання.
• Немовлят ставляться на кардіореспіраторні монітори, також відомі як монітори A / B (апное і брадикардія), щоб можна було контролювати частоту серцевих скорочень. Якщо ваша дитина перестане дихати протягом встановленої кількості секунд, буде вимкнено сигнал тривоги, і медсестра буде поспішати, щоб перевірити вашу дитину.
• Більшість немовлят починають дихати після того, як вони стимулюються, розтираючи спину, руки і ноги, але для тих, хто не починає блідіти або починає проявляти блакитний відтінок шкіри, потрібно використовувати кисневу маску для рук. . Найчастіше потрібно лише кілька насосів, щоб стимулювати дитину знову.
• Деякі діти можуть вимагати безперервного тиску в дихальних шляхах і надягатимуться на машини, які допомагають їм дихати, штовхаючи безперешкодний потік кисню в їх дихальні шляхи, щоб зберегти свої крихітні проходи повітря в легенях.

Що робити, якщо ваша дитина знаходиться на моніторі домашньої апноэ

Майже у всіх випадках апное зупиняються до того часу, коли передчасна дитина готова до виписки, однак, деякі з них продовжать отримувати заклинання до апное. Для цього ваш лікар вирішить, чи вимагає справа від вас взяти догляд за домашньою апное.

Монітор домашньої апное має дві основні частини. Одним з них буде пояс, який має сенсорні дроти, і який повинен бути розміщений навколо грудей дитини. Це дозволить контролювати рухи вашої дитини і швидкість дихання. Інший буде блоком моніторингу, який має тривогу. Цей пристрій буде вести безперервний запис частот, що доставляються датчиками.

Перед тим, як виписати дитину, медична група у відділенні інтенсивної терапії перегляне функціонування блоку з вами і проінформує вас про те, як вона буде використана. Вони також навчать вас, як реагувати на сигнал тривоги, і навчатимуть вас, як виконувати КПП, хоча реальної необхідності не існує. Попросіть лікаря всі ваші сумніви і висуньте будь-які занепокоєння, які ви можете мати, щоб ви мали чітку думку і зможете добре управляти ситуацією вдома.

Якщо у вашої дитини є заклинання до апное, ви повинні дотримуватися вказівок персоналу і втирати спину, руки або ноги дитини, щоб допомогти стимулювати їх знову дихати. Якщо нічого не працює і ви помітили, що шкіра дитини починає синювати, ви повинні негайно запустити CRP і зателефонувати на екстрений номер.

Пам'ятайте, що незалежно від того, наскільки сильно ви відчуваєте свою ситуацію, ви ніколи не повинні трясти свою дитину, щоб розбудити його / її!

Поради, які допоможуть дитині

Апное у недоношених дітей, як правило, піде самостійно, і більшість здорових немовлят, які не мають заклинання через тиждень, будуть повністю відновлені після захворювання. Нижче наведено кілька порад, які вам можуть знадобитися під час роботи зі своєю маленькою коханою людиною:

• Оскільки Ваша дитина буде дуже делікатною під час перебування у відділенні інтенсивної терапії, запитайте співробітників про те, що вам все в порядку з точки зору зв'язку з дитиною. Випадок буде відрізнятися залежно від стану кожної дитини. Деяким може бути дозволено тихо розмовляти зі своїми малюками певний час, перш ніж їм дозволять пестити і повільно тримати і годувати дитину.
• Завжди розміщуйте дитину на спині під час сну
• Шию дитини треба тримати нейтральною або злегка розширеною, щоб дихальні шляхи не заважали
• Попросіть свого лікаря провести тест на виклик автокрісла, тому що апное сну в недоношеному стані ставить їх під загрозу десатурації кисню під час сидіння.

Це може бути дуже напруженим часом для вас, коли ваша дитина знаходиться в такому делікатному становищі у своєму житті, і спостерігаючи за тим, як вони борються за дихання, це може бути настільки несамовито, особливо коли більшість з нас навіть не думає про це, тому що нам так легко думати. . Отже, якщо ви відчуваєте збентеження в будь-який момент, зверніться до персоналу відділу інтенсивної терапії, оскільки вони не тільки навчені доглядати за вашими малими, а й заспокоювати і підтримувати батьків. Це абсолютно нормально для дитини, яка народилася до належного періоду вагітності, щоб мати трохи неприємностей, оскільки вони ще недостатньо розвинені. Візьміть серце і знайте, що ваша дитина незабаром зміцниться і зможе функціонувати, рости і робити речі, як і будь-яка інша дитина.