Spina Bifida - дефект народження
У цій статті
- Що таке Spina Bifida?
- Які причини виникнення Spina Bifida?
- Які загальні симптоми Spina Bifida?
- Види Spina Bifida
- Діагностика Spina Bifida
- Ускладнення Spina Bifida
- Лікування Spina Bifida
- Вашій дитині потрібна команда медичних працівників?
- Способи підтримки вашої дитини
- Чи існує будь-який спосіб запобігання спін-біфіди?
Розвиток дитини в утробі матері є складним процесом. У той час як в утробі матері розвиток плода залежить від численних факторів. Це включає в себе правильний прийом їжею матері до структури генів батьків, все має відношення до розвитку дитини. У цей крихкий період дитина схильний до дефектів або розладів, які перешкоджатимуть природному зростанню і призводять до народження дитини з вродженими вадами.
Що таке Spina Bifida?
Spina bifida є дефектом нервової трубки і вродженою проблемою, що викликається неповним закриттям ембріональної нервової трубки. Це стан, коли спинний мозок не повністю покритий кістками хребетного стовпа, залишаючи його під впливом.
Spina bifida має два основних типи: Spina Bifida Occulta і Spina Bifida Cystica і серйозність захворювання може варіюватися від дуже важкої, до легкої до ледь помітної.
Які причини виникнення Spina Bifida?
Точна причина spina bifida не відома. Однак, швидше за все, це пов'язано з поєднанням генетичних, екологічних та харчових факторів. Нижче наводяться деякі з причин, які можуть призвести до спін-bifida у ненародженої дитини:
- Недостатній рівень фолієвої кислоти є імовірною причиною цього стану. Рівні spina bifida і фолієвої кислоти пов'язані один з одним. Фолієва кислота відіграє важливу роль поряд з вживанням фолієвої кислоти spina bifida.
- Низьке споживання важливих поживних речовин, таких як білки, залізо, магній і ніацин перед зачаттям, може збільшити ризик дефектів нервової трубки на два-п'ять відсотків.
- Сімейний анамнез також відіграє певну роль у цьому стані. Якщо один дитина народився з spina bifida, є великі шанси, що майбутні брати і сестри також матимуть однакові умови.
- Застосування таких препаратів, як вальпроат, яке використовується при лікуванні епілепсії і біполярного розладу, може викликати вроджені вади у дитини.
- Наявність цукрового діабету або ожиріння збільшує ризик народження дитини з spina bifida.
Хоча це деякі з ймовірних причин виникнення цього стану, не існує відомих причин, які б безпосередньо були пов'язані зі спинномозковою хворобою у дитини.
Які загальні симптоми Spina Bifida?
Симптоми spina bifida залежать від тяжкості дефекту. Діти, народжені з легкою формою дефекту, не мають ніяких проблем з нею і не виявляють симптомів дефекту.
Діти, народжені з найбільш важкою формою дефекту, можуть страждати від проблем хребта і мозку, які викликають серйозні проблеми. Симптоми spina bifida у дітей раннього віку включають:
- Відсутність почуттів в ногах, ногах або руках дитини, відключення руху в цих частинах тіла.
- Проблеми сечового міхура або кишечника призводять до витоку сечі або утруднення проходження столу.
- Нарощування спинномозкової рідини в головному мозку, яка може викликати судоми, проблеми з навчанням або проблеми з зором навіть під час лікування.
- Вигнутий хребет, такий як при сколіозі.
Миеломенингоцеле є найбільш важкою формою Spina Bifida. Симптоми цієї форми включають:
- Когнітивні симптоми: Проблеми нервової трубки можуть негативно вплинути на розвиток мозку і призвести до когнітивних проблем.
- Труднощі в навчанні: Spina Bifida може призвести до проблем з увагою і фокусом, розуміння розмовної мови, вирішення проблем і захоплення абстрактних понять.
- Параліч: Spina Bifida може призвести до часткового або повного паралічу кінцівок.
Види Spina Bifida
Існують дві форми Spina Bifida-Spina Bifida Occulta і Spina Bifida Cystica.
1. Spina Bifida Occulta
Occulta - латинське слово, що означає "прихований". У цьому стані уражена ділянка може бути покрита шаром шкіри, плямою волосся і т.д. Вона не має серйозних ускладнень у більшості батьків, навіть не знаючи, що їхня дитина має стан здоров'я.
2. Spina Bifida Cystica
Spina Bifida Cystica характеризується наявністю мішечка або кісти, подібно великому пухиру на спині дитини, яка покрита тонким шаром шкіри. Spina Bifida cystica має два типи:
3. Мієломенінгоцеле
Великий залитий рідиною мішок випинається з спини дитини як оболонки мозку і спинного мозку. Іноді мішечок тріскається під час пологів, піддаючи хребту і нерв.
4. Менингоцеле
Це рідкісна форма spina bifida і менш серйозна, ніж myelomeningocele. Немовлята, народжені з цією умовою, мають заповнений рідиною мішок на голові, шиї або спині. Мішок може бути таким же великим, як грейпфрут або такий же маленький, як виноград. Немовлята з цим станом можуть мати проблеми з контролем дефекації і можуть страждати від паралічу.
Діагностика Spina Bifida
Для виявлення цього стану мати може пройти тест на spina bifida під час вагітності.
Більшість випадків spina bifida можна виявити під час планового ультразвукового сканування під час вагітності.
Тест на альфа-фетопротеїн (MSAFP) у сироватці матері є тестом, який може свідчити про стан spina bifida у плода. Це аналіз крові для оцінки рівнів альфа-фетопротеїну (АФП), білка, виробленого плодом, в крові матері.
Якщо AFP знаходиться в крові матері, це свідчить про те, що дитина має надзвичайно високий рівень білка і, можливо, дефект нервової трубки, який може бути spina bifida або аненцефалія, стан, що призводить до неповного черепа і недорозвиненого мозку.
Наявність самої високої АФП не є ознакою спінальної біфіди. Лікар замовить подальші аналізи крові та запропонує ультразвукові сканування для виявлення причин високих рівнів АФП та перевірки на наявність ознак spina bifida.
Тест на амніоцентез також може допомогти у виявленні Spina Bifida у дитини.
Ускладнення Spina Bifida
Стан Spina bifida вражає спинний мозок і нервову систему і може призвести до наступних ускладнень у дитини:
- Складні пологи дитини / травмовані пологи.
- Втрата контролю над міхуром і кишечником.
- Мозкова інфекція.
- Параліч кінцівок.
- Низький рівень кисню в крові у дитини.
- Нарощування рідини в мозку.
Деякі ускладнення spina bifida можуть тривати протягом усього життя і потребуватимуть належного догляду та нагляду.
Лікування Spina Bifida
Лікування цього стану залежить від його тяжкості.
- Немовлята з менінгоцелею можуть піддаватися хірургічному лікуванню менінгоцеле, при якому виштовхуються мозкові оболонки, а отвір закривається.
- Немовлятам з мієломенінгоцеле необхідно пройти операцію відразу після народження, щоб закрити отвір у спині. Лікарі можуть оперувати і виправити це стан в 25- му тижні самої вагітності, якщо стан виявиться рано.
- Нарощування рідини також запобігається своєчасним відведенням в шлунок. Процедури, прийняті для цього, - це ендоскопічна процедура третьої вентрикулостомии або процедура шунта.
- Фізична терапія може допомогти підвищити силу і функціонування кінцівок у разі паралічу або труднощів у русі. Ліки для spina bifida можуть бути використані для контролю випорожнення кишечника, а також зцілення рани в разі операції.
Вашій дитині потрібна команда медичних працівників?
Spina Bifida - це стан, який потребуватиме підтримки кваліфікованих медичних працівників для проведення комплексних операцій і контролю за станом здоров'я дитини після проведення операції. Тому необхідно мати команду медичних працівників, які доглядають за вашою дитиною, поки не буде усунуто стан або не будуть вжиті необхідні захисні заходи.
Для того, щоб впоратися з наслідками spina bifida, дитині може знадобитися продовження догляду від нейрохірурга, особливо якщо дитина страждає мієломенінгоцеле або гідроцефалією.
Способи підтримки вашої дитини
Важливо підтримувати дітей, які страждають цим станом. Дітям з паралічем може знадобитися підтримка інвалідного крісла, брекетів або ходунка. Дитина може також мати труднощі в навчанні в школі і потребуватиме особливої уваги.
Мета полягає в тому, щоб надати дітям можливість вести нормальне, активне життя без страху інвалідності. Це можна зробити шляхом постійного догляду від батьків і професійних лікарів.
Чи існує будь-який спосіб запобігання спін-біфіди?
Spina bifida можна запобігти, якщо жінки споживають 400 мікрограмів фолієвої кислоти до вагітності і продовжують приймати її протягом першого триместру. Джерела фолієвої кислоти включають апельсиновий сік, яйця і темно-зелені листові овочі.
Проведення тестів на виявлення дефектів нервової трубки під час вагітності також може допомогти у визначенні стану не раніше, і дозволить вжити необхідних профілактичних заходів.
Незважаючи на те, що стан контролюється хірургічним шляхом, діти, народжені з менінгоцеле або мієломенінгоцеле, потребуватимуть тривалого догляду, щоб допомогти лікувати будь-які основні захворювання, які можуть виникнути внаслідок spina bifida. Своєчасна діагностика стану дозволить лікарям вжити необхідних профілактичних заходів і забезпечити мінімальне пошкодження дитини.