Дисплазія стегна у дітей - ознаки, діагностика та лікування

Зміст:

У цій статті

• Що таке дисплазія розвитку стегон (DDH) у немовлят?
• Що викликає дисплазію стегна у дітей?
• Хто є у Вищому ризику отримання DDH?
• Які ознаки і симптоми дисплазії стегна у маленького дитини?
• Діагностика ДДГ
• Лікування дисплазії тазостегнового суглоба
• Чи можете ви запобігти дисплазії стегна у дітей?
• Коли звернутися до лікаря?
• Довгострокова перспектива для дитини з вродженою дисплазією стегна

Як дитина починає рости, є багато віх розвитку він почне ударяти на різних стадіях його життя. Одним з основних на цих лініях є здатність піднятися і спробувати піти. Це зазвичай відбувається, коли дитина починає отримувати рік, але може трапитися і раніше або пізніше. Протягом цього періоду продовжується багато спроб, що призводить до остаточного успіху. Але дисплазія новонародженого стегна може бути присутнім, якщо ваша дитина не виявляє таких ознак. Тенденції ходьби можуть бути відсутніми або ноги не можуть бути прямими, бути злегка зігнуті. Такі ознаки, у тому числі ходьба на ногах на носках, могли б означати подібну проблему.

Що таке дисплазія розвитку стегон (DDH) у немовлят?

Вроджена дисплазія стегна у новонароджених або навіть тих, які формуються пізніше в житті, пов'язана з наявністю суглоба в стегнах. Суглоб в тазостегновому суглобі - тип кульки, який зберігається на місці, використовуючи різні зв'язки. Однак у деяких дітей ці зв'язки не настільки міцні і щільні, як вони повинні бути, змушуючи їх розслаблятися і викликати дисплазію кульшового суглоба. Майже 5% від загальної кількості народжених дітей, як правило, страждають від цієї проблеми з самого народження., але лише деякі з них вимагають лікування для його корекції.

Що викликає дисплазію стегна у дітей?

Причини дисплазії кульшового суглоба, що проявляються у деяких дітей, є багатогранними. Вони, як правило, залежать від ряду факторів, деякі з яких є наслідком генетичних ознак, в той час як інші можуть бути повністю екологічними або навіть непрямими. Гендер також відіграє важливу роль у цьому, оскільки задокументовані випадки дисплазії кульшового суглоба показали, що жіночі немовлята мають вищий ризик розвитку цього стану порівняно з чоловіками.

Крім різних спадкових станів, які можуть впливати на наявність дисплазії кульшового суглоба у дитини, сторонні або екологічні умови, що викликають це, багато в чому залежать від внутрішньої будови тіла матері. Секреція певних гормонів може призвести до неефективного реагування дитини на них, що призведе до впливу на розвиток стегна завдяки цьому. Орієнтація дитини в положенні казенної частини також була зроблена, щоб привести до цього стану. Якщо матка матері надмірно звужена, що обмежує вільне пересування дитини, дисплазія кульшового суглоба може проявлятися у дитини внаслідок цього.

Хто є у Вищому ризику отримання DDH?

Оскільки умови навколишнього середовища залежать від внутрішньоутробного положення дитини, діти першого віку мають порівняно високий ризик, оскільки матка не є такою еластичною, наскільки вона має бути на першому етапі. Декілька інших факторів також сприяють підвищенню ризику дисплазії кульшового суглоба, а саме:

• Будь-які аспекти, які призводять до зв'язку з різними ортопедичними проблемами, які можуть бути або наслідком вродженої проблеми, або будь-яких інших деформацій, а також синдромів.
• Орієнтація дитини, де ноги вказують на родовий канал, називається позицією казенної частини або будь-якою іншою позицією, яка не є ідеальною для доставки.
• Наявність історії дисплазії кульшового суглоба в сім'ї, або певна схильність до проблем, пов'язаних з зв'язками, особливо вільні зв'язки.

Які ознаки і симптоми дисплазії стегна у маленького дитини?

У більшості випадків діти, у яких виникла дисплазія кульшового суглоба, призвели до часткового або повного вивиху стегна, де м'яч у суглобі не залишається в ідеальному положенні в гнізді. Як результат, це зазвичай спостерігається зовні, як деякі проблеми, пов'язані з самого стегна.

• Ноги дитини взагалі здавалися набагато ширшими, ніж вони повинні бути.
• Шкіра, яка присутня між стегнами і сідницями, здається, складається нерівномірно.
• У певних випадках нога, розташована на боці дислокованих поворотів, трохи виходить назовні або здається таким.
• Одна нога може здаватися коротшою довжини, ніж інша, через дислокацію.

Діагностика ДДГ

Більшість лікарів, як правило, спостерігають за ознаками і симптомами дисплазії кульшового суглоба у дитини, коли він народжується. Деякі лікарні проводять спеціальні скринінги, щоб виключити стан. У легких випадках дисплазія кульшового суглоба може виявитися невиразною, поки дитина не виросте. Якщо симптоми захворювання можуть виявитися очевидними, або лікар має тенденцію помічати картину в історії родини, що підтверджує стан, можуть бути проведені додаткові процедури для підтвердження діагнозу.

У таких процедурах проводиться попередній рентгенівський тест, щоб отримати кращу картину щодо розвитку та структури кісток. Це може чітко вказувати на те, чи має суглоб будь-яке переміщення. Ці результати додатково ускладнюються використанням ультразвуку, що дає краще уявлення про розміщення внутрішніх органів і допомагає виключити будь-які подальші ускладнення.

Лікування дисплазії тазостегнового суглоба

Умови дисплазії тазостегнового суглоба у дітей можуть бути виправлені шляхом використання певних допоміжних процедур або навіть шляхом проведення хірургії дисплазії стегна. Існують різні методи для виконання кожного з них.

1. Нехірургічні методи лікування

• Якщо дисплазія кульшового суглоба м'яка, то лікарі можуть вибирати, щоб продовжити тягу, яка тягне зв'язки і підтягує їх, щоб тримати їх твердими.
• У деяких випадках використовуються тверді брекети, що називаються фігурними дужками, які працюють у напрямку регулювання положення кульки та гнізда.
• Еволюціонувала версія фігурної дужки викрадення стегна, яка називається павликським ременем. Це також допомагає підтримувати належне положення суглоба, але є дуже гнучким у його використанні.

2. Методи хірургічного лікування

• Одним з перших кроків, які можуть бути вжиті для корекції дисплазії, є проведення операції для відновлення положення стегнової кістки. Це називається остеотомією стегнової кістки.
• Якщо дисплазія більш очевидна через положення стегна, то може бути проведена остеотомія малого таза, яка працює для корекції положення тазу.
• Часом це проблема, а не положення кістки. У такому випадку необхідне звернення до відкритої хірургічної операції, яка є дещо складнішою, оскільки шви використовуються для затягування зв'язок і утримання їх разом.
• Якщо дитина старше 6 місяців і не досягла 2-річного віку, то лікар може вибирати операцію закритого скорочення. Це передбачає мінімальні хірургічні розрізи і використання ручних рухів, щоб спрямувати м'яч у правильне положення в гнізді.

Чи можете ви запобігти дисплазії стегна у дітей?

Як згадувалося раніше, причини дисплазії кульшового суглоба є багатогранними. Отже, певний аспект не може бути орієнтований на зменшення шансів, оскільки це може бути викликане навіть спадковими причинами. Більшість немовлят тримають стегна ближче до шлунка, що призводить до згинання стегон. Проте, коли вони починають бити навколо, вони швидко повертаються у відповідне положення.

Для того, щоб підтримати це, необхідно дозволити вільний рух ніг для вашої дитини в будь-який час. Не тримайте його в обтяжку тривалим часом.

Коли звернутися до лікаря?

Необхідно зателефонувати до лікаря і повідомити його про стан дитини після операції, якщо ваша дитина страждає від надмірно холодних ніг, неприємного запаху або будь-якого типу набряку з місця лиття або рани, або виникнення лихоманки. супроводжується болями в тілі.

Довгострокова перспектива для дитини з вродженою дисплазією стегна

Чим раніше проводиться коригувальна дія для лікування захворювання, тим краще шанси для дитини відповісти на лікування. Нехірургічне лікування також забезпечує хороший результат. Проте додаткові методи лікування можуть знадобитися, оскільки змінюється структура тіла з віком дитини.

Розвиток дисплазії кульшового суглоба неможливо запобігти безпосередньо, і це не є умовою, яка розвивається внаслідок недбалості з чиєїсь частини. Бути пильними про це абсолютно необхідно, а стримуючи проблему в зародку, це може принести користь вашій дитині в значній мірі, дозволяючи йому вести нормальне життя якомога простіше.