Позаматкова вагітність - причини, симптоми та лікування

Зміст:

У цій статті

• Що таке позаматкова вагітність?
• Як відбувається позаматкова вагітність?
• Наскільки поширеною є позаматкова вагітність?
• Причини позаматкової вагітності:
• Які фактори ризику для позаматкової вагітності?
• Ознаки та симптоми позаматкової вагітності
• Ектопічний тест на вагітність
• Як діагностується позаматкова вагітність?
• Лікування позаматкової вагітності
• Шанси завагітніти після позаматкової вагітності
• Профілактика позаматкової вагітності
• Підтримка після позаматкової вагітності
• Як боротися з позаматковою вагітністю

Вагітність є однією з найкрасивіших переживань для жінки. Подарунок мати мати є переважною і багато шанується вами і вашим партнером. Однак, не всі вагітності виявляються нормальними, а деякі повинні бути припинені, оскільки вони не можуть бути здійснені. Одним з таких типів вагітності є позаматкова вагітність. Майже 2% вагітностей у світі є позаматковими та небезпечними для здоров'я для матері.

Позаматкова вагітність може спочатку виглядати нормальною, але, як вона прогресує, вона може бути болючою і потребує припинення.

Що таке позаматкова вагітність?

При звичайній вагітності сперматозоїди і яйцеклітина оплодотворяются в матковій трубі і імплантуються в губчасту ендометріальну оболонку в матці. Ця підкладка забезпечує всі поживні речовини, необхідні для яйця.

Однак при позаматковій вагітності запліднена яйцеклітина імплантується поза маткою. Позаматкова вагітність є більш небезпечною, ніж здається, оскільки вона може виявитися фатальною для матері. Таким чином, надзвичайно важливо стежити за будь-якими незвичайними симптомами на початковій фазі вагітності і негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуєте, що щось не так.

Як відбувається позаматкова вагітність?

Як пояснювалося раніше, нормальна вагітність відбувається, коли сперма плаває до маткової труби для запліднення, і запліднена яйцеклітина імплантується у внутрішню оболонку матки. Однак, якщо фаллопієва труба пошкоджена або занадто вузька, вона може викликати імплантацію яйця в іншому місці. Імплантація може відбуватися за межами маткових труб, черевної порожнини, яєчника або навіть шийки матки. У такому випадку яйцеклітина не дозріває так, як повинна, і дитина не розвивається.

Наскільки поширеною є позаматкова вагітність?

За даними дослідження, проведеного у Великобританії, 1 з кожних 85 вагітностей є позаматковою вагітністю. Це приблизно дорівнює 12000 позаматкових вагітностей протягом року.

Інше дослідження показує, що тільки 50% постраждалих жінок проявили всі симптоми позаматкової вагітності, що робить її надзвичайно важкою для його виявлення.

Причини позаматкової вагітності:

Точна причина позаматкової вагітності може бути неясною на кожному конкретному випадку, але вона може бути зарахована до всього, що викликає стрес або дисбаланс матки, наприклад, хірургічне втручання або запальні захворювання тазових органів. Однією з поширених причин є пошкоджена фаллопієва трубка, яка може запобігти транспортуванню заплідненої яйцеклітини до матки і викликати її імплантацію в саму маткову трубу.

Які фактори ризику для позаматкової вагітності?

Є кілька факторів ризику, які можуть призвести до позаматкової вагітності:

• Вік: Всі спостережувані випадки позаматкової вагітності були виявлені у віці 35-44 років
• Якщо Ваша попередня вагітність була позаматковою, тоді є ймовірність того, що Ваш наступний може бути таким самим. Це пояснюється тим, що позаматкова вагітність може викликати пошкодження тканин
• У випадку, якщо ви мали тазову або абдомінальну операцію, ви могли б мати позаматкову вагітність, оскільки операція створює ризик пошкодження фаллопієвих труб і може призвести до позаматкової вагітності.
• Запальні захворювання тазових органів є загальним фактором ризику, оскільки вони викликають розвиток рубцевих тканин на маткових трубах
• Попередньо викликані аборти також можуть підвищити ризик, оскільки вони можуть пошкодити внутрішні органи
• Якщо ви завагітніли, коли ВМС на місці, ви можете мати позаматкову вагітність
• Аналогічно попередня трубна перев'язка іноді може порушити зачаття, змінивши маткову трубу
• Вважається, що куріння впливає на здатність фаллопієвих труб нормально функціонувати і транспортує запліднену яйцеклітину до матки, викликаючи тим самим позаматкову вагітність.
• Якщо ви проходите лікування безпліддям або медикаментозне лікування, ви маєте підвищений ризик. Під час лікування розкриття фаллопієвих труб збільшується для спрощення транспортування ембріонів. Це розширення може стати контрпродуктивним і може призвести до позаматкової вагітності
• Ендометріоз - стан, коли тканина ендометрію зростає в місцях, відмінних від внутрішньої матки, також може викликати позаматкову вагітність

Ознаки та симптоми позаматкової вагітності

Цей вид вагітності показує симптоми нормальної вагітності на початку, такі як:

• Пропущений період
• Нудота
• Втома
• Ніжні або присмакливі груди
• Постійне сечовипускання

Проте, як це просувається, позаматкова вагітність, яка також називається трубчастою вагітністю , має симптоми дискомфорту, найбільш очевидною з яких є надмірна вагінальна кровотеча. Це відбувається, коли позаматкова вагітність розривається і класифікується як невідкладна медична допомога. У разі розриву позаматкової вагітності, симптоми та ознаки наступні:

• Надмірна пітливість
• Жорсткі та гострі тазові та абдомінальні болі
• Дуже швидке серцебиття (> 100 ударів / хв)
• Блискуча і бліда шкіра, як при анемії
• Легка головість або запаморочення
• Надмірна вагінальна кровотеча
• У деяких випадках болі в плечах (оскільки черевна кровотеча може дратувати діафрагму і проявлятися в тілі як біль у плечі)
• Ознаки шоку

Ектопічний тест на вагітність

Не існує специфічних тестів, які б вказували на позаматкову вагітність. У більшості випадків діагностується позаматкова вагітність через надмірне виявлення вищевказаних симптомів.

Так само, як звичайна вагітність, позаматкова вагітність показує позитивний тест на вагітність через наявність гормону hCG, який, здається, нешкідливий. Однак, якщо рівень ХГЧ не збільшується з очікуваною швидкістю, то підозрюється позаматкова вагітність.

Далі йде вагінальне ультразвукове дослідження та тазовий аналіз для подальшого підтвердження.

Як діагностується позаматкова вагітність?

Позаматкова вагітність важко діагностувати, оскільки симптоми можуть нагадувати будь-яку іншу нормальну вагітність. У випадках, коли симптоми дуже очевидні, використовуються такі методи діагностики:

• Вагінальний ультразвук : Найбільш поширений спосіб діагностики, який може показати розташування заплідненої яйцеклітини
• Аналізи крові : Як пояснювалося раніше, аналізуються рівні ХГЧ крові, які зазвичай виражаються під час вагітності. Це робиться, коли позаматкова вагітність не виявлена ​​під час ультразвукового дослідження
• Операція на замкову щілину : це проста лапароскопічна техніка, яка спрощує візуалізацію шийки матки та маткової труби за допомогою загальних анестетиків. Це допомагає вам бути в курсі вагітності, якщо це необхідно

Лікування позаматкової вагітності

Під час позаматкової вагітності ембріон не виживає. І чим більше він отримує, тим більший ризик для матері. Оскільки запліднена яйцеклітина також не може бути пересаджена в матку, єдиним варіантом є припинення вагітності.

Зазвичай використовуються процедури:

Очікуване управління:

У деяких випадках, якщо симптоми не є глибокими, то вам не дають ніяких медикаментів або лікування. Зазвичай це краще, так що вам не доведеться страждати від медичних побічних ефектів. Проте, Вас ретельно контролюють, і Ваша вагітність в основному розчиняється сама по собі. Існує легкий дискомфорт, який приходить разом з цим методом, але про нього піклуються

Ліки:

Дозу метотрексату вводять у вашу систему і перешкоджають зростанню ембріона. Це також буде ретельно перевірено вашим лікарем, а друга доза буде надана, якщо вважатиметься необхідною. Існують певні побічні ефекти для цього, і вам доведеться проявляти певну обережність, щоб ваш лікар пояснив вам

• Після лікування метотрексатом лікарі порекомендують вам використовувати контрацепцію протягом принаймні трьох місяців, оскільки лікарський засіб все ще присутній у вашому тілі і може зашкодити вашій дитині у випадку зачаття.
• Вас також просять утримуватися від вживання алкоголю, оскільки він може реагувати з метотрексатом і викликати серйозне пошкодження печінки

Хірургія:

Лікарі вдаються до хірургічного втручання лише тоді, коли виявлено внутрішню кровотечу. Вона передбачає видалення маткової труби, де знаходиться вагітність. Це робиться за допомогою лапароскопії, і виконуються два типи операцій:

• Сальпінгостомія : У матковій трубі зроблений невеликий розріз, який використовується для видалення ектопічного зростання. Потім виріз залишають для загоєння самостійно або прошивають
• Сальпінгектомія : частина фаллопієвої труби, де спостерігається ектопічний ріст, видаляється, а залишилася довжина трубки знову підключається. Це робиться, коли позаматкова вагітність розірвала і пошкодила маткову трубу

У вищезазначених випадках одним з можливих побічних ефектів є розрив ваших маткових труб. На цьому етапі виконується операція, і ваша маточна труба або фіксується, або видаляється на підставі ступеня пошкодження.

Варіанти лікування завжди широко обговорюються до прийняття рішення і залежать від рівня Вашого стану. Завжди переконайтеся, що ви задоволені рішенням і ніколи не соромтеся ставити питання.

Шанси завагітніти після позаматкової вагітності

Існує хороша новина для тих, хто мав позаматкову вагітність. Згідно зі статистикою, жінки, які мали позаматкову вагітність, мають шанс на здорову вагітність у 65% випадків протягом 18 місяців. Очікується, що ймовірність зросте до 85% протягом наступних 2 років, завдяки вдосконаленню медичної хірургії, пов'язаної з цією сферою.

Важливо пам'ятати, що якщо ваші фаллопієві труби здорові і добре піддаються лікуванню, звичайна вагітність обов'язково станеться.

Профілактика позаматкової вагітності

Не існує конкретного способу запобігання позаматкової вагітності, оскільки в більшості випадків жінки не знають, що відбувається в їхніх репродуктивних органах, перш ніж пройти тест. Це робить важко передбачити остаточно, якщо є позаматкова вагітність чи ні.

Проте можна знизити ризики, які сприяють позаматкової / шийної вагітності:

• Якщо ви регулярно палите, киньте палити. Було виявлено, що жінки, які курили, мали більшу ймовірність позаматкової вагітності, ніж жінки, які не палили
• Найкраще використовувати контрацептиви, такі як презервативи, які зменшують шанси на отримання ЗПСШ, які можуть викликати запальні захворювання тазових органів. Ці захворювання сприяють розвитку рубцевих тканин в матковій трубі і, в кінцевому рахунку, позаматкової вагітності
• Протягом перших кількох тижнів вагітності уважно стежте за рівнем вашого тіла та ХГЧ, щоб виявити будь-які розбіжності
• Слідкуйте за станом здоров'я вашої маткової труби за допомогою перевірки, коли плануєте дитину, щоб запобігти трубній вагітності

Підтримка після позаматкової вагітності

Після позаматкової вагітності, це природно впливає на емоційне та фізичне здоров'я матері.

Після діагностики та лікування вагітності по фаллопієвих трубах лікар повинен підтвердити припинення вагітності, але навіть після того, як він це зробить, мати може продовжити симптоми.

Це головним чином пов'язано з наявністю гормонів вагітності, таких як hCG в організмі навіть після вагітності. Це все ще передає відчуття вагітності. Якщо є почуття тривоги, страху, гніву або депресії, мамі потрібно нагадати, що невдала вагітність не є її виною.

Втрата вагітності не тільки пригнічує матір, але й партнера і сім'ю. Раціонально шукати необхідну професійну допомогу або навіть просто мати серце до серця близького. Знайти інших жінок, які пройшли через той же досвід і формування позаматкової групи підтримки вагітності може допомогти теж.

Як боротися з позаматковою вагітністю

Якщо ви пройшли позаматкову вагітність, пам'ятайте, що якщо одну фаллопієву трубку видалити, у вас завжди буде інша, щоб підтримувати ваші майбутні вагітності. Вірте в себе і здатність свого тіла лікувати себе. Тіло має свій власний механізм оздоровлення, і все, що вам потрібно, - це час і спокій.

Коротше кажучи, позаматкова вагітність - протилежність мрії кожної матері. Здійснюйте постійні поїздки до свого гінеколога, щоб забезпечити хороше здоров'я і заздалегідь підготуватися до зачаття. Не ігноруйте будь-який симптом або ознаку, який ви відчуваєте неспокійним. Після позаматкової вагітності, знайдіть час, щоб виховати себе до нормального стану.

Позаматкова вагітність широко не обговорюється і виходить на перший план, коли вони виникають. Ви можете зробити свій біт, щоб допомогти виховувати якомога більше жінок, щоб вони могли вживати необхідних заходів, щоб уникнути їх, і залишатися настороженими, якщо вони бачать ризик.