Місія Індрадануш - Програма вакцинації для дітей та вагітних
У цій статті
- Що таке Місія Індрадануш?
- Чому цей імунізаційний привід був запущений?
- Які цілі Програми вакцинації Індрадануш?
- Хвороби, охоплені цією програмою
- Основні цільові напрями Програми імунізації Індрадануш
- Як здійснюється місія Індрадануш?
- Чотири етапи місії Індрадануш
- Стратегії, прийняті урядом для успіху цієї кампанії
- Посилена місія Індрадануш
- Графік вакцинації Індрадануш
Місія Indradhanush - безкоштовна програма імунізації для дітей та вагітних жінок, яку було започатковано урядом у грудні 2014 року. Його було відзначено міністром охорони здоров'я Союзу JP Nadda 25 грудня 2014 року. Ця програма спрямована на запобігання захворюванню дітей на захворювання, які можна запобігти за допомогою вакцин.
Що таке Місія Індрадануш?
Місія Індрадануш є ініціативою уряду Індії, очолюваної Міністерством охорони здоров'я та добробуту сім'ї. Програма спрямована на імунізацію всіх дітей віком до 2 років та вагітних жінок із загалом 12 захворювань, які можна запобігти вакцинацією. Спочатку було 7 цільових захворювань - дифтерія, кашлюк (коклюш), правця, поліомієліт, туберкульоз, кір, гепатит В. У 2016–2017 рр. Націлені кілька нових захворювань - краснухи, японський енцефаліт, ротавірус, гемофілія тип B (що викликає менінгіт) і пневмонія.
Вакцина від пневмонії називається пневмококової кон'югованою вакциною, а нова вакцина проти поліомієліту називається ін'єкційною полівалентною вакциною бівалентною.
Чому цей імунізаційний привід був запущений?
Цей механізм імунізації був започаткований урядом для досягнення повної імунізації, щоб жодна дитина не страждала від хвороби, яку можна запобігти вакцинами. У період з 2009 по 2013 рр. Охоплення імунізацією для малозабезпечених становило лише 1% на рік і становило 65% у 2013 році. Уряд прийняв місію Індрадануш, щоб прискорити і збільшити покриття на 5% на рік і досягти 100% охоплення 2020.
Які цілі Програми вакцинації Індрадануш?
Метою Місії Indradhanush є повна імунізація всіх дітей до 2 років, які частково вакциновані або невакциновані. Називається Індійська універсальна програма імунізації (UIP), вона надає безкоштовні щеплення до 26 мільйонів дітей на рік проти 12 смертельних захворювань. UIP дає рятувальні вакцини безкоштовно для всіх дітей в Індії.
Хвороби, охоплені цією програмою
Місія Indradhanush охоплює в цілому 12 захворювань, проти яких всі діти є вакцинованими безкоштовно. Вони захищають дітей від наступних захворювань Індрадануш - дифтерія, коклюш, тетанус, гепатит В, пневмонія, менінгіт, викликаний гемофілою грипу типу b (Hib), туберкульоз, поліомієліт, краснуха, кір, ротавірусна діарея, японський енцефаліт (JE).
Основні цільові напрями Програми імунізації Індрадануш
Місія Indradhanush спрямована 201 районів у 2014 році, 297 районів у 2015 році і 216 районів у 2016 році. З цих районів, 82 знаходяться в штатах Біхар, Мадх'я-Прадеш, Раджастхан і Уттар-Прадеш. У цих районах 25% всіх дітей є невакцинованими або частково вакцинованими. Ця місія орієнтована на такі ключові області через спеціальні кампанії з імунізації:
- Території, які мають високий ризик для поліомієліту. Це включає людей, як кочівники, мігранти, що живуть у міських трущобах, люди, що живуть у цегляних печах, будівельні майданчики, люди в річкових районах з пересувним населенням і важкодоступні люди, як племена.
- Місця з низьким рівнем рутинної імунізації (РІ).
- Області з незайнятими підцентрами, де не існувала акушерка-допоміжна медсестра (АНМ), що тривалий час.
- Області з пропущеними сесіями рутинної імунізації.
- Невеликі села і селища, які не мали незалежних засідань РІ, але раніше були забиті іншими селами. Вони будуть мати незалежні сеанси рутинної імунізації в рамках місії Індрадануш.
Як здійснюється місія Індрадануш?
Ця місія реалізується шляхом систематичної та цілеспрямованої кампанії "наздоганяючого" для того, щоб охопити всіх дітей, які не пройшли щеплення. Вагітним жінкам дають також вакцину проти правця, а також дають пакети для пероральної регідратації та цинкові таблетки для важкої діареї.
Чотири етапи місії Індрадануш
У Місії Індрадануш було 4 етапи:
Фаза 1
Перший етап розпочався як тижневий, інтенсивний засіб імунізації з 7 квітня 2015 року, що охоплює 201 пріоритетний район на 4 безперервні місяці. На цьому етапі було вакциноване близько 70 лах дітей. З них 20 лаків були повністю вакциновані. Близько 20 лак жінок були вакциновані проти правця.
Фаза 2
На цьому етапі, з жовтня 2015 року, було проведено чотири спеціальні приводи тривалістю по тиждень. Фаза 2 охопила 352 райони Індії, з яких 279 були середніми, а 73 - високопоставленими. Фази 1 і 2 спеціального приводу призвели до успішної імунізації 1.48 crore дітей та 38 lakh вагітних жінок. Було проведено понад 21 лак сесій по всій країні як в районах з високим, так і середнім рівнем пріоритету, і було проведено більше 3, 66 вакцинацій.
Фаза 3
Третя фаза Індрадануша була запущена в квітні 216, і вона охопила 216 районів. У квітні-липні 2016 року було проведено 4 інтенсифікованих імунізаційних диски протягом кожного тижня. Ця фаза була зосереджена не тільки на 2-річних, але і на 5-річних. Вона також працювала над збільшенням прискорювачів ДПТ і наданню вакцини проти правця вагітним жінкам.
Фаза 4
Фаза 4 була запущена в лютому 2017 року. Вона охопила всі північно-східні штати Ассам, Аруначал-Прадеш, Мізорам, Трипура, Маніпур, Мегхалая, Нагаленд, а також Сіккім. Етап 4 розпочався в решті країни в квітні 2017 року.
Стратегії, прийняті урядом для успіху цієї кампанії
Уряд буде використовувати кілька стратегій для забезпечення успішної діяльності Місії Індрадануш. Деякі з них:
- Належні комунікаційні та соціально-мобілізаційні зусилля: Створити свідомість людей про безкоштовні послуги з імунізації. Крім того, необхідно підвищити попит на імунізацію, використовуючи програми соціальної мобілізації для збільшення участі через засоби масової інформації, школи, молодіжні мережі, корпорації та міжособистісне спілкування.
- Ретельне планування на всіх рівнях: Забезпечення доступності вакцинаторів та вакцин під час планових сеансів імунізації. Розробити плани для охоплення дітей у населених пунктах високого ризику, таких як цегельні печі, кочові місця, будівельні майданчики та міські труни.
- Вичерпне навчання працівників фронту та працівників охорони здоров'я: Навчання чиновників охорони здоров'я та працівників, щоб вони могли надавати послуги кращої імунізації.
- Створення системи підзвітності: Створення оперативних груп у районах для імунізації для покращення підзвітності та участі. Також моніторинг даних на паралельних сеансах дозволяє усунути прогалини в реалізації в реальному часі.
Посилена місія Індрадануш
Індійська місія «Інтрадхануш» (ІМІ) була започаткована урядом Індії для поліпшення охоплення імунізацією та досягнення більш ніж 90% імунізації до грудня 2018 року. Цей спеціальний привід охопить усіх дітей до 2 років і всіх вагітних жінок, які були пропущені в програмі рутинної імунізації. .
Буде тривалий фокус на міських районах та районах з високим пріоритетом. Чотири послідовних раунди будуть проводитися протягом тижня кожен у 173 районах щомісяця в період з жовтня 2017 року до січня 2018 року. Він також охоплюватиме райони з низькою імунізацією в окремих районах та містах. Ці області були відібрані шляхом аналізу даних, наявних у національних дослідженнях, даних моніторингу Всесвітньої організації охорони здоров'я та інформаційної системи управління охороною здоров'я.
Уряд забезпечить координацію наземних працівників різних урядових департаментів, таких як ASHA, працівники Anganwadi, допоміжних акушерок-медсестер тощо. Програма буде ретельно контролюватися. IMI проводиться на основі інформації з оцінки розривів, нагляду через уряд, кінцевих опитувань та одночасного моніторингу партнерами.
Графік вакцинації Індрадануш
Вакцини місії Індрадануш заплановані наступним чином:
Для вагітних
| Рання вагітність | TT-1
| Через 4 тижні після першого ТТ | TT-2
| Жінки, які вагітні протягом останніх 3 років попередньої вагітності та мали 2 дози ТТ (анатоксин правця) | TT Booster
Для немовлят та дітей станом на 2016 рік
| Народження | БЦЖ, ОПВ, гепатит-В
| 6 тижнів | OPV-1, п'ятивалентна вакцина-1, ротавірус-1 (в даний час доступна в HP, AP, Haryana і Orissa)
| 10 тижнів | OPV-2, Pentavalent вакцина-2, Rotavirus-2 (в даний час доступні в HP, AP, Хар'яна і Орісса)
| 14 тижнів | OPV-3, Pentavalent вакцина-3, Ротавірус-3 (в даний час доступні в HP, AP, Хар'яна і Орісса)
| 9 місяців | Кір, вітамін А першої дози
| 16-24 місяці | Кіра 2-я доза, перший бустер ДПТ, підсилювач OPV, вітамін А другий дози (з подальшими бустерами кожні 6 місяців до 5 років), японський енцефаліт (тільки в уражених районах)
| 5-6 років | Другий бустер ДПТ
| Від 10 до 16 років | TT
Нові вакцини, такі як вакцини проти ротавірусу і краснухи, будуть введені в рамках Місії Індрадануш поетапно. Вакцина проти краснухи замінить вакцину проти кору на 9 місяців і 16-24 місяців.
Місія Індрадануш та Інтенсивна місія Індрадануш були дуже успішними у досягненні всіх дітей у кожному віддаленому куточку країни. Покриття становить більше 90%. Ця безкоштовна програма імунізації отримала міжнародну увагу та похвалу. Він також згадується в доповіді 2017 року в Школі громадського здоров'я Джонса Хопкінса Блумберга. Уряд успішно вакцинував 2, 33 crore дітей по всій Індії.
Ротарі Інтернешнл, ВООЗ та ЮНІСЕФ були партнерами-донорами для місії Індрадануш. Засоби масової інформації та міжособистісна комунікація відіграли важливу роль у моніторингу та оцінці методів реалізації цієї програми вільної імунізації.