Обмеження внутрішньоутробного росту (IUGR)

Зміст:

{title}

У цій статті

  • Що таке обмеження внутрішньоутробного росту?
  • Типи
  • Причини IUGR
  • Які симптоми внутрішньоутробного обмеження росту?
  • Діагностика та тести для IUGR
  • Фактори ризику, пов'язані з IUGR
  • Ускладнення
  • Вплив ІУГР
  • Лікування та управління IUGR
  • Профілактика
  • Що чекати після доставки?

Внутрішньоутробне обмеження росту (IUGR) є станом, де зростання плода обмежений, а плід менше 90% плодів того ж віку. Немовлята в цьому стані також відомі як «малі для гестаційного віку» і зустрічаються у до 5% всіх вагітностей.

Що таке обмеження внутрішньоутробного росту?

IUGR - це стан, при якому зростання дитини відбувається повільно в утробі матері. Він також відомий як відставання внутрішньоутробного росту або обмеження росту плода.

Типи

Існує два типи внутрішньоматкового обмеження росту - симетричний IUGR і асиметричний IUGR.

Симетричний IUGR

Симетричний IUGR, також відомий як первинний IUGR, складається з 20-25% випадків IUGR. У такому стані дитина демонструє загальне обмеження росту, а всі внутрішні органи зменшуються.

Асиметричний IUGR

Асиметричний IUGR, також відомий як вторинний IUGR, коли живіт дитини менше, ніж голова і мозок, які мають нормальний розмір. Цей стан важче діагностувати і може залишатися непоміченим до третього триместру.

Причини IUGR

IUGR можуть бути викликані різними факторами, починаючи від історії хвороби батьків до ускладнень вагітності. Нижче наводяться деякі причини IUGR:

  • Деякі захворювання, як відомо, викликають IUGR. Головними причинами серед них є хронічна гіпертензія, проблеми з функцією нирок, серцевими захворюваннями, порушеннями легенів, синдромом антифосфоліпідного антитіла, серповидно-клітинною хворобою та розвиненим діабетом.
  • Якщо в плаценті є аномалії або вона занадто мала, вона буде неефективною у забезпеченні необхідних поживних речовин для дитини і у видаленні відходів з крові дитини, що призводить до отримання IUGR.
  • Аномалії, такі як аненцефалія (ускладнення мозку), синдром Дауна, дефекти нирок, хромосомні аномалії і т.д., також є причиною цього стану.
  • Матері, що несуть близнюків або трійні, також можуть страждати від IUGR.
  • Якщо мати має в анамнезі зловживання алкоголем і наркотиками або є курцем, ризик IUGR збільшується.
  • Такі хвороби, як краснуха, сифіліс і токсоплазмоз, переносяться матір'ю.
  • Якщо мати під час вагітності недоїдається, зростання дитини буде гальмуватися.
  • Великі висоти також можуть викликати IUGR.
  • Протисудомні препарати вводять матерям під час вагітності.
  • Якщо мати не має ваги, вона може мати прямий вплив на ріст ненародженої дитини.
  • Неправильна робота пуповини також може викликати IUGR.

Які симптоми внутрішньоутробного обмеження росту?

Хоча невеликий розмір дитини може свідчити про стан, важливо також відзначити, що не всі діти, які народилися, мають невеликі показники IUGR.

Основним симптомом IUGR є ознака «Малий для гестаційного віку». Дитина вважається дитиною SGA, коли оцінюється вік дитини нижче 10- го процентиля. тобто якщо оцінена вага дитини становить менше 90% дітей з однаковим гестаційним віком. Дитина може також виглядати тонким, блідим, мати вільну суху шкіру або просто бути невеликим у загальному розмірі. Крім того, пуповина тонка і тьмяна, а не густа і блискуча.

Діагностика та тести для IUGR

Існують різні методи, які лікарі мають у своєму розпорядженні, щоб перевірити оціночний розмір немовлят в утробі матері. Однією з найпоширеніших процедур тестування є вимірювання відстані від верхівки матки до її лобкової кістки. Через 20 тижнів вагітності це вимірювання в сантиметрах має приблизно відповідати кількості тижнів вагітності. Якщо вимірювання нижче в порівнянні з очікуваннями, це сильний показник того, що дитина не зростає, як очікувалося.

Є також інші тести, які можна провести для перевірки IUGR, які включають:

  1. Ультразвук: Ультразвук - це інший метод рентгенології ІУГР, що створює образ дитини в утробі матері за допомогою звукових хвиль. Ультразвук дозволяє лікареві бачити дитину в утробі матері і проводити вимірювання голови та живота дитини. Ці виміри потім порівнюються з діаграмами зростання для оцінки ваги дитини. Цей метод також може бути використаний для виявлення кількості навколоплідних вод в матці. Менше необхідної кількості навколоплідних вод в утробі матері може свідчити про IUGR.
  2. Доплерівський потік: це метод вимірювання потоку крові, його кількості та швидкості, з якою кров протікає через кровоносні судини. Допплер в IUGR Можна вимірювати потік крові в пуповині і кровоносних судинах у розвивається мозку дитини.
  3. Перевірка ваги: Інший метод полягає в тому, щоб уважно стежити за вагою матері при кожному пренатальному огляді, оскільки проблеми зі зростанням дитини можуть бути виявлені, якщо мати не проявляє адекватного збільшення ваги.
  4. Моніторинг плода: Серцебиття дитини вимірюється і контролюється за допомогою електродів, які розміщуються на животі матері.
  5. Амніоцентез: У цьому методі невелика кількість амніотичної рідини виводиться з матки матері, щоб перевірити на наявність будь-якої інфекції або аномалій.

Фактори ризику, пов'язані з IUGR

Існує кілька факторів ризику, які можуть викликати IUGR. В основному спостерігається те, що матері, які несуть близнюків і трійні, ризикують, як і матері, які раніше мали IUGR. Крім того, спостерігається ризик того, що жінки, які страждають недостатньою вагою, або ті, хто має низький апетит. Жінки з захворюваннями легенів, серцевими захворюваннями, захворюваннями крові та нирок також є вразливими.

Ускладнення

Деякі ускладнення, які можуть виникнути через IUGR, включають:

  • Малий розмір дитини означає, що він не може отримати достатню кількість кисню і поживних речовин.
  • Кесарева сетка може бути виконана, оскільки дитина може не витримати строгості природних пологів.
  • Низький рівень цукру в крові малюка робить його схильним до інфекцій і жовтяниці.
  • Дитині важко годувати і дихати.
  • Дитина може не підтримувати температуру тіла.
  • Передчасні пологи.
  • Слабка імунна система робить дитину вразливою до інфекції.
  • Підвищена ймовірність мертвонародження.
  • Діти, народжені з неврологічними розладами.
  • Діти з ускладненою функцією нирок.

Вплив ІУГР

Певні наслідки IUGR вагітності наведені нижче:

  • Фетуси з IUGR можуть відображати змінену функцію серця.
  • Це може мати прямий вплив на здатність плоду набувати генетичний потенціал росту внаслідок позбавлення харчування.
  • Недостатнє харчування може призвести до загибелі матки.
  • Позбавлення кисню також може призвести до загибелі плоду.
  • Плоди IUGR схильні до передчасних пологів.
  • Плоди IUGR знаходяться в серйозній небезпеці перинатальної асфіксії, яка вражає різні органи.
  • Дитяча смертність є високою серед немовлят МСКР.
  • Фетуси IUGR можуть також страждати від відсталого неврологічного розвитку.

Лікування та управління IUGR

Існують певні запобіжні заходи, які можуть бути вжиті для керування IUGR, які включають:

  1. Не вживайте алкоголь, тютюн або рекреаційні препарати.
  2. Забезпечте здорову дієту, уникаючи таких продуктів, про яких говорив лікар.
  3. Не пропускайте пренатальні призначення.
  4. Перевірте будь-які призначені для лікування побічні ефекти.
  5. Відповідний відпочинок може допомогти дітям IUGR через вагітність.

Хоча немає специфічних методів лікування або медикаментозних препаратів для жінок з IUGR вагітністю, існують деякі види лікування, які можуть допомогти:

  1. Матері можна вводити з медикаментами для поліпшення кровотоку.
  2. Матері можна надати своєчасне лікування для будь-яких інших ускладнень, які вона може мати, що також може сприяти IUGR.
  3. Внутрішньовенні препарати, стероїди і поживні речовини допомагають плід дозріти швидше.

Профілактика

Певні запобіжні заходи, які можна вжити, такі:

  • Якщо проблеми з плодом можуть бути виявлені раніше, їх можна лікувати раніше. Дуже важливо відвідувати всі пренатальні призначення.
  • Якщо дитина недостатньо рухається або достатньо ногами, зверніться до лікаря, оскільки це може вказувати на проблему.
  • Всі ліки, що споживаються матір'ю, повинні бути перевірені, оскільки деякі препарати, які мати може приймати для іншого ускладнення, можуть становити загрозу для дитини.
  • Їжте здорову і тримайтеся подалі від алкоголю, тютюну та наркотиків.

Що чекати після доставки?

IUGR під час вагітності не є кінцем світу, оскільки більшість дітей-реципієнтів, що вживають УРП, після їхнього народження наздоганять інших дітей. У разі виникнення тяжких ІУГР діти можуть зіткнутися з ускладненнями, з якими стикаються недоношені діти, але вони також можуть жити нормальним життям після того, як вони стануть у віці трьох років. Незважаючи на те, що IUGR є ризикованим станом, досягнення сучасної медицини та вдосконалення знань про стан сьогодні дозволяють нам вирішувати більшість проблем, пов'язаних з нею.

Читайте також : Допомагаючи вашій недорозвиненій вазі

Попередня Стаття Наступна Стаття

Рекомендації Для Мам‼