Інфекція крові (сепсис) під час вагітності

Зміст:

У цій статті

• Що таке сепсис?
• Що викликає інфекцію крові під час вагітності?
• Ознаки та симптоми сепсису матері
• Як лікувати інфекцію крові під час вагітності?
• Як запобігти сепсису під час вагітності?
• Коли звертатися за медичною допомогою?

Сепсис - це медичне ускладнення, пов'язане з основною інфекцією, яка поширюється на весь кров. Це може статися і під час вагітності. Його слід виявляти і лікувати рано, щоб уникнути ускладнень.

Що таке сепсис?

Загальними словами, сепсис - це отруєння крові або інфекція крові. Це викликано реакцією організму на інфекцію в частинах тіла, таких як легені, сечові шляхи, сечовий міхур, нирки, шлунок і т.д. Коли вона поширюється на кров, вона називається сепсисом.

У більш медичних термінах, організм випускає певні хімічні речовини в кров для боротьби з будь-якою інфекцією. Коли імунологічна система організму порушує роботу, ці хімічні речовини самі по собі викликають поширені запальні стани по всьому тілу, і виникає сепсис. Вона вражає всі інші органи тіла і весь кровотік, оскільки викликає порушення в постачанні крові до різних життєво важливих органів.

У своїй крайній формі він може викликати септичний шок, стан, при якому кров'яний тиск падає до небезпечних рівнів. Це, у свою чергу, може призвести до поліорганної недостатності та смерті.

Зараження крові під час вагітності називається сепсисом матері. Третина вагітних жінок у всьому світі страждає від сепсису матері. Це може призвести до серйозних ускладнень, якщо його не діагностувати рано і правильно лікувати.

Є й шанси, що близько 15-30% патогенів, що викликають сепсис, перейдуть на дитину під час пологів, і дитина також народиться з інфекцією. Саме тому сепсис і вагітність є темою, яку повинні знати вагітні жінки та їхні сім'ї.

Однак частота смертності від сепсису у вагітних жінок значно менша (порівняно з пацієнтами із загальним сепсисом) через їх молодший вік.

Що викликає інфекцію крові під час вагітності?

Також спостерігається загальне зростання кількості випадків сепсису в ці дні через підвищення тривалості життя, більш інвазивних медичних втручань, зростання імунологічних розладів і стійкості до патогенів і т.д. Також спостерігається збільшення сепсису під час вагітності. Ось кілька причин сепсису під час вагітності:

1. Вік зачаття : Багато жінок зачаття старше 40 років і / або вони мають інші основні проблеми здоров'я, як діабет 2 типу, ожиріння і гіпертонія.
2. Штучне осіменіння: Нові технології, що допомагають осіменінням та новим лікарським засобом для плоду, також пов'язані з сепсисом.
3. Аборти : аборти, коли не виконуються обережно, особливо якщо пацієнт має низький імунітет, низький і т.д., це може викликати інфекції і навіть сепсис. Якщо ви помітили симптоми, як втома, вагінальні виділення, повторні лихоманки, кашель і т.д. після аборту, проконсультуйтеся з лікарем.
4. Тривала пологів : Пологи тривалий, складні, індуковані або через кесарів розтин, існують більш високі шанси на розвиток сепсису.
5. Інші захворювання : Якщо у вас є інші гострі захворювання / інфекції під час вагітності, і ви виявляєте ознаки пов'язаних ускладнень, ви схильні до сепсису.

Ознаки та симптоми сепсису матері

Сепсис поширюється дуже швидко під час вагітності. Можуть бути відсутні тривалі симптоми і раптово очікувані жінки або нова мама можуть захворіти. Важливо розуміти і стежити за ознаками і симптомами, хоча зверніть увагу, що вони також можуть вказувати на інші захворювання:

• Лихоманка (понад 38, 3ºC або нижче 36ºC), що супроводжується ознобом та поштовхами.
• Підвищена частота серцевих скорочень більше 90 уд / хв.
• Плутають психічний стан
• Гострий головний біль
• Надмірна сонливість
• Гостра біль.
• Відзначається набряк, тобто накопичення рідини в організмі, що вказується на набухання частин тіла (ноги, руки, обличчя, черево тощо).
• Високий рівень цукру в крові, як правило, перевищує> 110 мг / дл або 7, 7 ммоль / л.
• Низький рівень сечі нижче 0, 5 мл / кг / год.
• Інфекція плаценти або матки, яка не лікує.
• У вас є інша інфекція, і ви спостерігаєте раптове швидке дихання і задишку.
• Ви провели діагностичні тести на лейкоцити і результати не знаходяться в межах норми.
• Гостра діарея, м'язовий біль, непритомність, блювота, нудота та / або холодна шкіра.
• У вас є інфекція, і ви маєте передчасне розрив мішка.

Як лікувати інфекцію крові під час вагітності?

Лікування передбачає відновлення функцій тканин, метаболізму клітин, кровообігу кисню і безпеки плода і т.п. Ось кілька способів зробити це:

• Антибіотики : Сепсис на ранніх стадіях можна лікувати лише антибіотиками. Як правило, один антибіотик використовується для запобігання резистентності. У статевому сепсисі об'єднуються від 2 до 3 антибіотиків. При полімікробних інфекціях використовуються антибіотики широкого спектру дії, такі як пеніцилін, аміноглікозид і кліндаміцин, ванкоміцин або піперацилін-тазобактам. Це необхідно робити обережно, оскільки антибіотики часто змінюють свої властивості у вагітних жінок, а деякі антибіотики шкідливі для плоду.
• Внутрішньовенні рідини : їх часто дають, але з обережністю, так що немає надлишкової інфузії рідини, яку в ідеалі слід розглядати після перших 6 годин початку цього лікування. Альбумін також може бути наданий таким пацієнтам за певних медичних умов. Побічними ефектами цього лікування можуть бути кровотеча і порушення функції нирок.
• Ліки : Допамін і норадреналін використовуються для контролю матково-плацентарного кровотоку під час лікування матері. Ці препарати слід вводити з обережністю, щоб утримувати дитину стабільною. Згідно з одним дослідженням, норадреналін є кращим вибором для зменшення побічних ефектів.
• Постачання кисню : Це потрібно, коли сепсис впливає на легені і призводить до проблем з диханням. Кисень може постачатися з:
  • носової канюлі
  • розпилювачі
  • у важких випадках через інвазивну ШВЛ (IMV).

У вагітних жінок насичення киснем повинно бути 95%, а не 90%, як у пацієнтів із загальним сепсисом. Це важливо для запобігання високих шансів на надзвичайні побічні ефекти на плід.

Як запобігти сепсису під час вагітності?

• Уникайте інфекцій : намагайтеся уникати будь-яких інфекцій, тримаючись подалі від нездорових людей, уникаючи їжі за межами їжі тощо.
• Підтримуйте хорошу гігієну : Завжди ретельно мийте руки перед приготуванням та прийомом їжі.
• Отримайте вакцину : Прийміть вакцини вчасно.
• Медична допомога : Якщо ви підозрюєте будь-яку інфекцію, негайно зверніться до лікаря, оскільки рання діагностика та лікування можуть допомогти запобігти поширенню інфекції в кров.
• Застереження при інфекції для хворих з хронічними захворюваннями : пацієнти з діабетом, раком і молодшими жінками повинні бути дуже обережними щодо особистої гігієни та інфекцій, оскільки вони вже мають порушену імунну систему, що збільшує шанси на сепсис.

Коли звертатися за медичною допомогою?

Зверніться за медичною допомогою в таких випадках:

• Якщо ви маєте одну з наступних інфекцій:
  • кишкова паличка
  • Hemophilus influenzae
  • Klebisiella
  • Enterobacter
  • Proteus
  • Pseudomonas
  • Серратія
  • Пневмокок
  • Стрептококи, групи А, В і D
  • Ентерокок
  • Золотистий стафілокок
  • Listeria monocytogenes
  • Bacteroides
  • Clostridium perfringens
  • Fusobacterium
  • Пептокок
  • Пептострептокок
  • Пієлонефрит
  • Малярія
  • Лістеріоз
  • Вірусний гепатит (Е)
  • Пневмонія вітряної віспи
  • Кокцидіоїдомікоз
  • Аспіраційна пневмонія
  • ВІЛ-асоційовані інфекції
  • Токсоплазмоз
  • Цитомегаловірус
  • Шлунково-кишкові інфекції
  • Дисемінований герпес

(зверніть увагу, що цей список може бути не вичерпним)

• Якщо Ви зробили діагностичні тести, які показують:
  • Гостра / постійна анемія.
  • Аномальний кількість білих кров'яних клітин, креатинін, реактивний білок плазми С, INR, кількість тромбоцитів, плазматичний прокальцитонин, білірубін або будь-які інші звіти про тестування.
• Якщо ваш кров'яний тиск (за допомогою монітора артеріального тиску) показує ненормальні показники.
• Якщо ви відчуваєте респіраторні проблеми, пов'язані з інфекцією. Якщо у вас є домашній оксиметр (пристрій для перевірки кисню), ви можете перевірити насиченість киснем. Якщо показання не є нормальними, слід звернутися до лікаря.
• Якщо у вас є інфекція і зменшується потік сечі, збільшується частота серцевих скорочень, у вас є проблеми з диханням і / або виникають серйозні шлунково-кишкові проблеми, що продовжують повторюватися.
• Якщо є проблеми з згортанням крові, які можуть бути вказані, якщо ви отримуєте рани і кровотік не зупиняється легко, є кров у кишечнику, легкі синці, кровотечі з носа тощо.
• Ви маєте аномальний вагінальний виділення.
• Якщо ви зробили аборт, який не виконується добре і у вас є інфекція.
• Ви повернулися з лікарні і підозрюєте, що у вас є госпітальна інфекція.
• Якщо ви маєте будь-яку іншу важку хворобу, яка не покращується при призначенні ліків.

Будь ласка, дотримуйтесь всіх вищенаведених деталей, тому що сепсис також може стати загрозою для життя, якщо його не визначити і не лікувати вчасно.