Побічні реакції: Чому деякі батьки бояться вакцин
Це дощ тихо через північні Річки та скрізь є запах вологого джунглі. Цей регіон північно-східного NSW - охоплюючи Ballina, Byron, Kyogle, Lismore, Richmond Valley, Tweed та Clare Valley Councils - це органічне серце світу, пишний зелена ділянка, що висить на кордоні Квінсленд-NSW. Циніки часто відкидають ці шири, як притулки для обняття дерев, хіпа, що пасуть гранола. Освічені ліві, які живуть тут, кажуть, що це все про повернення до природи.
Але Північні річки - це також чорна пляма громадського здоров'я, відома за спалахами інфекційних, профілактичних захворювань. У серпні та вересні 2010 року кір заразив 14 осіб, переважно учнів середніх шкіл, в районі Твід, після того, як невакцинований підліток повернувся з відпустки за кордон. У минулому році спостерігався великий стрибок захворюваності на коклюш у регіоні, з 493 випадків між Тведом і річками Кларенс.
Рівні дитячої імунізації є одними з найнижчих у країні. Багато батьків не довіряють традиційній медицині. Один з 10 дітей у віці до 10 років не має жодного вакцинації, записаної під їхнім ім'ям. Так само низькі показники вакцинації можна знайти і в інших країнах світу, але Північні річки можуть претендувати на сумнівну честь мати найвищий відсоток батьків, які не імунізують своїх дітей за призначенням, вважаючи, що вакцини можуть завдати шкоди дітям. Тільки в місті Байрон-Шір в місті Малумбімбі п'ята частина батьків вважають відмовників свідомістю вакцинації.
Північні річки також є домом для жінки, яка очолила повстання вакцини в світі майже два десятиліття. Експат Америка Меріл Дорі вже багато років називається багато речей: ідіот, небезпечний брехун, небезпека для здоров'я дітей. Проте, з її чітко розрізаним сивим волоссям і намистом з плетених перлин, засновник і президент мережі Worldn Vaccination Network (AVN) нагадує дружню тітку або політичну дружину з іншої епохи. Тим не менш, вона добре знає, що багато людей ненавидять її.
"Я так потрапляю туди, звідки вони йдуть", говорить вона. "Тому що, поки моя власна дитина не відреагувала [на вакцини], я ніколи не ставила під сумнів вакцинацію. І я думала, що кожен, хто ставить під сумнів це, був божевільним і безвідповідальним. Це пристрасна проблема, тому що ми більш пристрасні, ніж наше здоров'я і наших дітей?"
Ми розмовляємо у кафе біля Dorey будинку у Bangalow, частині Byron Shire. Вона зневажливо вибачається за нудний вибір обідів (курячий шніцель, капучіно), перш ніж вручити мені копії свого витонченого щомісячного журналу « Жива мудрість» . Поряд з заголовками, що містять альтернативні способи життя, такі як "Аюрведа для дітей" і "Свині вільних дайвінг: здоровіші та щасливіші", кожен випуск також може похвалитися тупими заголовками про небезпеку вакцинації в дитячому віці: "Яб в руку або багато чого іншого?" "Голка і пошкодження" і "Голос для поранених вакцини".
Дорі вважає, що її найстарша дитина була однією з тих "поранених вакцинами" дітей. Він був надзвичайно невідповідним немовлям від народження, "справді незграбним малюком", який спав би весь день, якщо залишився сам. Після того, як Дорі взяв його за двомісячну вакцинацію MMR (проти кору, паротиту, краснухи), він провів високу температуру протягом години. Після ще чотирьох-п'яти годин він прокинувся від сну, кричав, потім розвинув хитрий грудок і глибоке хропіння.
Через два місяці після першого пострілу, Дорі повернула сина назад для своїх бустерів. Її ГП запитала, чи була у її сина реакція з останнього пострілу. В жаху від цих наслідків, Дорі запитала, чи може остання вакцина відповідати за проблеми зі здоров'ям, що виникають у її сина, і він сказав, що це можливо. Роки пізніше, Dorey почув це GP навіть не щеплення його власні діти. Після читання DPT: A Shot in the Dark - все ще суперечлива книга 1985 року про очевидну небезпеку вакцини проти дифтерії-кашлюку-правця - Dorey була впевнена, що вакцинація її сина пов'язана з тим, що він зараз на спектрі аутизму. "І це змусило мене розсердитися", говорить вона. - Дійсно, дуже сердитий.
З чотирьох дітей Дорі тільки один - її старший син - повністю вакцинований. Її друга дитина "частково вакцинована", а її третя вакцинується тільки проти поліомієліту. Наймолодша дитина Дорі ніколи не відчувала жалю вакцинальної голки.
Я припускаю, що залишивши свою четверту дитину зовсім не вакцинованою, показує велику ступінь віри. - Ні, - каже Дорі. " Вакцинація показує величезну ступінь віри".
І Дорі рішуче прагне послабити це повідомлення. На початку 2009 року, після того, як їхня чотиритижнева дитина Дана померла від коклюшу, Тоні і Девід МакКаффрі, які живуть у тому ж регіоні, що і Дорі, стали публічними і закликали інших людей в цьому районі імунізувати своїх дітей. Невдовзі McCafferys отримав листи, електронні листи та коментарі блогу від членів AVN, ставлячи під сумнів точну природу смерті Дани. "Хіба це не неймовірно, " Dorey написав на форумі Yahoo веб-сайт, "як вони зробили Дану в мученика, тому що вона нібито помер від коклюшу?"
Такі дії привернули увагу органів охорони здоров'я. У 2010 році Комісія з питань скарг про охорону здоров'я (НСК) НСВ наказала АВН винести попередження на своєму веб-сайті, в якому зазначена його інформація "не повинна читатися як медична порада". Коли AVN відмовився виконувати вимоги, Управління лікеро-горілчаної промисловості, ігри та гонки (OLGR) скасувало статус благодійної організації AVN. В результаті, запевняє Дорі, членство в AVN зруйнувалося з 2500 членів до 800-900.
Однак, коли ми зустрічаємося, Дорі, 54-річна, весела і оптимістична. Вперше за століття AVN забив декілька основних перемог. За різдвяні канікули Дорі був запрошений виступити на фольклорному фестивалі в Квінсленді. У лютому Dorey отримала апеляцію проти рішення HCCC у Верховному суді NSW, який визнав, що HCCC не має повноважень видавати публічне попередження про AVN. У середині квітня AVN також отримав статус легітимної благодійної організації, відновленої OLGR у відповідь на перемогу Верховного Суду. Дорі та її прихильники раді. Інші жахаються.
Страх перед вакцинами не є нічим новим. У 1721 році американський місто Бостон був уражений епідемією віспи, гіпер-інфекційним жахом, який охоплював його жертв з запаморочливими, плачучими фурункулами, перш ніж вбити їх. Місцевий преподобний на ім'я Коттон Метер очолив експеримент з місцевим лікарем на ім'я Забдіель Бойлстон, який, теоретично, зробить людей імунними до хвороби. Бойлстон доїв гній з існуючих пацієнтів віспи, зберігав його в банках, розрізав щілину на здорових людей пером і наносив гнильну рідину. Почнемо з того, що Бойлстон змінював свого шестирічного сина, свого раба і малюка свого раба. Всі вони цілими днями провели інтенсивні лихоманки, але вижили і стали імунітетами до віспи.
В жаху від ідеї цілеспрямованої інфекції, інші лікарі в Бостоні вимагали негайного припинення Бойстона. Це був вік, коли язви розглядалися як божественне судження, і ідея варіоляції здавалася не тільки протилежною, але і святотатством. Коли Метер і Бойлстон продовжували варіотувати, хтось кинув бомбу через вікно будинку Метера з доданою запискою: "Матер, ти собака.
Причини, чому ми боїмося вакцинації, змінилися, але залишаються сильними. Для Діани Бігг, консультанта з клінічної сестри в лікарні Tweed, середній день може включати вакцинацію від 25 до 30 дітей. У більш ніж 20-ти роках годування, Бігг імунізував тисячі дітей і ніколи не зустрічав жодної негативної реакції. Але з батьків, яких вона бачить, багато хто все ще хвилюється, що стандартна вакцина MMR зробить їхню дитину аутизмом. "Часто батьки чули історії, жоден з них не підтверджувався", говорить Бігг.
Маріанна Трент, координатор з імунізації відділу охорони здоров'я Північного узбережжя, зітхає, коли вона це чує. Трент часто виявляє себе вихованням і заспокоєнням зацікавлених батьків, які чули, що комбіновані вакцини - як MMR - можуть перевантажити імунну систему дитини. У дітей є тимусна залоза, яка, пропорційно дорослим, набагато більша і здатна виробляти Т-клітини, ніж вони. "Це ніколи не буде в змозі розвивати імунітет краще, ніж зараз", - розповідає вона батькам. "Даючи вакцини, це фактично розвиває їхню імунну систему, не пригнічуючи її. У вас є батьки, які дивляться на сторінки і сторінки матеріалу в мережі, але не в змозі читати їх у правильному контексті".
Теорії, які пропагують можливі зв'язки між вакцинами і аутизмом, плавають навколо протягом багатьох років, але були популяризовані в 1998 році британським дослідником д-ром Ендрю Уейкфілдом, чия стаття з цього питання була опублікована в британському медичному журналі The Lancet . Цього ж року лондонська лікарня Royal Free провела прес-конференцію п'яти лікарів, включаючи Wakefield, на чолі з професором вірусологом Arie Zuckerman, щоб обговорити початкові висновки Wakefield, які потенційно можуть поставити під сумнів безпеку вакцини MMR. Теорія Уейкфілда полягала в тому, що, коли ви об'єднали три вакцини - кору, паротиту і краснуху - вона змінила імунну систему дитини, дозволяючи вірусу кору у вакцині проникнути в кишечник; Деякі білки, що вислизають з кишечника, можуть потім досягти і завдати шкоди нейронам мозку. Перед конференцією, однак, всі п'ять лікарів погодилися рекомендувати батькам продовжувати використовувати вакцину MMR, очікуючи подальших досліджень.
"Напруга зростала, коли подія прогресувала", - писав британський журналіст Джеремі Лаураш, - і в кінці кінців Уейкфілд спокійно закликав батьків дати своїм дітям поодинокі вакцини, в той час як Цукерман був на ногах, стукаючи в розпач, коли наполягав що вакцина MMR була надана мільйонам дітей по всьому світу і була безпечною ».
У наступні роки показники вакцинації MMR у Великобританії в деяких районах знизилися до рівня нижче 80%, викликавши спалахи кору. Потім у 2010 році Генеральна медична рада Великобританії визнала дослідження Уейкфілда шахрайськими та неетичними: це не тільки вводить в оману, але й піддає дітей непотрібним процедурам, таким як несанкціоновані колоноскопії. Уейкфілд був вилучений з медичного реєстру. У 2010 році редактори The Lancet офіційно відмовилися від паперу, і після всебічного огляду, медичний журнал BMJ в 2011 році оголосив дослідження Wakefield "складним шахрайством".
Меріл Дорі висвітлювала вимоги Уейкфілда як євангелію. Після того, як історія BMJ зламалася, журналіст і телекомпанія Tracey Spicer інтерв'ювала Dorey на радіо. В ефірі Дорі все ще наполягала на тому, що зв'язок між вакцинами та аутизмом "далеко не спати". Спайсер спростував статистику, і коли Дореї спробувала направити слухачів на веб-сайт AVN, Spicer люто повісив на Dorey.
"Я не прийшов на це, думаючи:" Ця жінка - тріск, "говорить зараз Спайсер. - Я прийшов, думаючи: «У цієї жінки є дитина, у якої є проблеми, але, можливо, вона тепер зрозуміє, що сама вона також була введена в оману». Тому я був здивований, коли вона була настільки енергійною в обороні доктора Ендрю Уейкфілда ... Я думала: "Як ви могли, перед лицем усього цього, продовжувати поширювати цю дезінформацію?" "
Міа Фрідман, видавець батьківського та новинного веб-сайту Mamamia.com.au, запустила численні історії, які б'ють претензії Dorey і заохочують батьків до вакцинації своїх дітей, але не хочуть говорити з Good Weekend . Як вона пояснює по електронній пошті, "Це подібно до профілювання того, хто вважає, що земля є плоскою або що гравітація не існує. Не існує двох сторін цієї історії. З одного боку, є наука. Іншої руки немає".
Dorey не буде мати бар цього. "Я не бачу, що медична освіта пов'язана з цим", - каже вона. - Чи дозволяв Боб Браун коментувати ядерну енергію, навіть якщо він не є фізиком-ядерником?
Я запитую Дорі, чи може коли-небудь бути ситуація, яка б кинула сумнів на висновки Уейкфілда для неї. - О, абсолютно, - відповідає вона. "Я дуже стараюся, коли читаю медичні дослідження, щоб зберегти відкриту думку".
Чи випадок у Уейкфілді викликав у неї сумніви щодо його досліджень? "Ні, зовсім не", говорить вона. "Я знав, що він був відданим від козла відпущення, тому що у вакцинації так багато грошей".
Одна з головних проблем Dorey полягає в тому, що великі фармацевтичні компанії раніше робили фатальні помилки. У своїй книзі «Інцидент катер» американський педіатр і експерт з вакцин д-р Пол Офіт розповідає про те, що він назвав найгіршою біологічною катастрофою в історії США, коли в 1955 році в Каліфорнійських лабораторіях Cutter було випадково введено 200 000 людей. захворіло, 200 були назавжди паралізовані і 10 померли.
Зовсім недавно, у 2010 році, Департамент охорони здоров'я західного світу запропонував батькам безкоштовну вакцинацію проти грипу для своїх дітей, щоб захистити їх від нового штаму. У квітні, Перт мати Кірстен Баттон взяв свого чотирьох-річного сина, Купера, і 11-місячна дочка Саба, для пострілу грипу. Того вечора Саба мав температуру 40, 2 градуси і був прийнятий до інтенсивної терапії. Після серії припадків Саба отримав травму мозку і тепер відключений. Можливо, вона ніколи не піде без допомоги. Пізніше було виявлено, що більше 100 інших дітей у Перті мали алергічні реакції на ту ж вакцину Fluvax, включаючи високу температуру, блювоту та судоми.
Зрештою, було виявлено, що Fluvax справив фебрильние судоми у 10 разів більше, ніж очікувалося. Потім було заборонено будь-якої дитини до п'яти років. На відміну від свого попередника, Panvax, Fluvax не був клінічно випробуваний у дітей до того, як Терапевтичні препарати затвердили його для масових вакцинацій. У листопаді минулого року фармацевтичний гігант CSL - виробник Fluvax - додав попередження про партію грипу грипу в 2012 році.
Але Offit говорить мені, алергічні реакції на щеплення рідкісні і часто завищені. Офіт спільно винайшов ротавірусну вакцину, а його дружина також педіатр. Обидва пригадують час, коли вона допомагала медсестрі при застосуванні стандартної вакцини для чотирьохмісячної дитини. "Поки моя дружина забирає вакцину в шприц, чотиримісячна статева хвороба і має постійний розлад", - говорить Офіт. Пізніше дитині діагностували епілепсію. "Якщо моя дружина давала цю вакцину на п'ять хвилин раніше, у світі немає жодних статистичних даних, які б переконали б, що мама будь-якої іншої, крім вакцини, спричинила цю проблему, навіть якщо це не сталося. відповісти: "Чи переваги цієї процедури - чітко і остаточно - переважують її ризики?" Для вакцин це так.
Тим не менш, батьки Worldn, як очікується, піддаватимуть своїй дитині більше 30 щеплень до свого четвертого дня народження. Для багатьох батьків це велике запитання, і не всі приймають ортодоксальність, що це необхідно. 29-річна Антонія Хейс - це одна мати, яка переглядає вакцинацію своєї дитини. Хейс живе у внутрішньому місті Сіднея і є матір'ю Джуліана, якому 11 жовтня виповниться 11 років. Відразу після народження Юліана він мав крововилив у мозку і повинен був пройти нейрохірургію. Коли Юліану виповнилося чотири роки, йому довелося вистрілити поліомієліт, а Гейс пояснив можливі побічні ефекти: лихоманка, грипоподібні симптоми. Відразу ж після того, як лікар вакцинував Юліана, він зійшов з бліду, втратив свідомість, після чого був нерегулярний серцебиття, яке тривало два тижні.
Hayes каже вона жалкує ідуть он-лайн знайти інформацію ("Це робить вас paranoid про все"), але додає що вона вміла швидко відхилити теорії навколо вакцинації та аутизму, як зв'язки - принаймні до неї - здавались tenuous. Тепер Джуліан має черговий бустер, і вона вирішила не вакцинувати його знову. "Я знаю, що це дуже егоїстично, тому що якщо ніхто не вакцинує своїх дітей, поліомієліт все одно буде навколо. Але я безумовно вважаю, що за перші 18 місяців життя дитини отримують чотири вакцинації".
Серед деяких батьків, які не вакцинують своїх дітей, є така логіка: якщо ваша дитина вакцинована, то чому моя невакцинована дитина - ваша справа? У всякому разі, ваша дитина буде захищена від хвороб. Офіт каже, що щеплення не працюють так. "Одне: деякі люди не можуть бути вакциновані", говорить він. "Друге: жодна вакцина не є ефективною на 100 відсотків".
За статистикою, Офіт додає, що більш ймовірно, що вакцинована особа отримає кір у більшості не вакцинованих, ніж для невакцинованих осіб у високо вакцинованій громаді. Іншими словами, вакцини покладаються на те, щоб кожен, хто отримав щеплення, працював. Вакцинація менше стосується індивідуального захисту, ніж укладення соціального договору для захисту всієї громади. Мова йде не тільки про вашу власну дитину. А для батьків це важко продати.
Люди, які мають застереження щодо вакцинації, не є дурними або неосвіченими. У 2004 році в журналі «Світовий реєстр дитячих імунізацій» 462 батьків, чиї діти не були повністю імунізовані, показали, що ці батьки, в середньому, частіше мали вищу освіту. Тим не менш, щоб прийняти те, що каже Меріл Дорі, ви також повинні вірити наступним. Те, що існує мережева, дисциплінована змова між лікарями, державними органами охорони здоров'я та виробниками вакцин, які будуть робити все, щоб заробити гроші навіть за рахунок здоров'я дітей. Саме фармацевтичні компанії не стурбовані шкідливими реакціями на вакцини, які вони розробляють, і дозволить PR-кошмарам, що оточують поранених дітей, продовжувати, безконтрольно і без уваги.
Артур Аллен, американський експерт з вакцин і автор вакцини: суперечлива історія найбільшого рятувальника медицини, вважає це досить сумним. "Більшість людей у спільноті вакцинації дійсно зацікавлені в будь-яких ризиках вакцинації та негайно досліджують її", - говорить він. "Вони не закривають свої вуха до цього. Люди, які досліджують ці речі, шукають щось, щоб піти не так, тому що вони дійсно хочуть, щоб вони були безпечними".
В цілому, однак, Worldns роблять добре, коли справа доходить до поглинання вакцинації. У всьому світі, вважає д-р Джулі Ліаск з Національного центру досліджень та спостереження, що проводиться в Сіднеї, наші показники вакцинації є відносно надійними. Із сьогоднішнього дворічного віку 94% отримують повні вакцинації. З решти шести відсотків, Leask каже, що половина їхніх батьків стурбовані безпекою, тоді як інші були відкладені через практичні питання, такі як доступ до лікарів. Якщо AVN має вплив, це не особливо вражаючий.
Тим не менше, Ліаск каже, що люди, які відмовляються від совісті, становлять реальну загрозу для своїх спільнот. "Проблема полягає в тому, що батьки, які відмовляються від кластерів вакцинації в певних регіонах світу. І якщо ви хочете контролювати хворобу - кір, наприклад, вам потрібно більше 95 відсотків людей, вакцинованих проти нього. Якщо менше 95 відсотків вакциновані, то кір може зайняти.
Маріанна Трент говорить, що після багатьох років роботи з вимогами АВН і Дорі для публічних дебатів ("я краще витрачати свій час на розмову з матерями", - каже вона), вона вважає, що вплив АВН переоцінений. "Вони невелика організація у великому світі". Трент може мати сенс. Журнал Dorey може виглядати чудово, але під час їхньої справи Верховного Суду - яка надала AVN величезну кількість публічності та інтересу в Інтернеті - веб-сайт AVN залишався "вниз для обслуговування" місяцями.
У кафе, я пропоную Dorey що бесіда ми маємо право зараз є incredibly привілейоване. Дорі киває, почувши це раніше. "Ми можемо приймати вакцини як належне", - кажу я, - а Білл і Мелінда Гейтс збирають гроші на щеплення в країнах, що розвиваються ... "
"І вони в це вірять, я впевнений, " говорить Дорі.
- Ти ні?
"Я не розумію. Те, що потребує світу, що розвивається, - це чиста вода, гарна їжа і кінець війнам, які вбивають людей".
- Чого ти більше боїшся, - питаю я, - коклюш або його вакцина?
Дорі посміхається. "Я більше боюся незнання".
Коли я розповідаю їй, що не відповідає на моє запитання, Дорі сміється. "Я думаю, що це дійсно гарна відповідь!" вона каже.
У будь-якому випадку, Дорі дає враження, що коклюш не є таким поганим. Вона каже, що її можна лікувати альтернативними засобами. Коли її чоловік і всі їхні діти контрактували його років тому, вони ставилися до нього гомеопатично. Я спокійно вражений. Два роки тому я потрапив у коклюш (навіть якщо я був вакцинований як дитина; імунітет відступає від віку). Протягом трьох місяців я страждала від нестримної стійки, настільки напруженою, що плакала і майже виривала щоночі. Звичайно, у дітей, я пропоную Dorey, хвороба набагато небезпечніша і вимагає вакцинації.
"Якщо б це був я", - каже вона, - я хотів би використовувати гомеопатію. "
"Що саме в ньому?" Я запитую.
- Нічого, - каже вона, трохи таємно. "Це енергетична медицина, як квантова медицина". Вона паузи, потім сміється. "Я не гомеопат, тому я, напевно, не найкраща людина, щоб точно сказати, як це працює".
Але тому, що вона Меріл Дорі, і тому що вона тут, щоб допомогти, вона продовжує пояснювати це мені все одно.
Ця стаття спочатку з'явилася в Good Weekend .
Дотримуйтесь закону Бенджаміна на Twitter.